毎週月曜はWEBで管理しているカレンダーをみて、１週間の予定を確認します。今朝も予定を見ていたら、私のテキサス大学時代の同僚のモンゴル人が熊本に来るまであと２週間だと気づきました。彼は熊大で私と毎日一緒に研究をしていた親友で、年に１−２回はメールしていましたが、会うのは１９年ぶりとなります。あっという間にすごい年月が経ちました。久しぶりすぎるので、彼の近況（最近の業績）をネットで検索したら、いくつもの論文が見つかりました。なるほど、彼はこういう研究をしているのか、と思って、朝から懐かしくもワクワクしながら彼のことを思い出していたら、ポーンとメールの着信がありました。なんと、彼からです。すごい、私の思いは時空を超えてはるかテキサスまで届いたのでしょうか。メールには今度熊本に来るので会えますか？と書いてありました。そう、まだ私が彼を阿蘇の観光案内することになっていることを伝えていなかったのです。サプライズではないのですが、東京の先生が一生懸命スケジュールをたててくださったので、その流れで彼もすでに知っているのかと思っていました。今日はその件で何度か彼とメールをやり取りして、頭の中は完全に英語モードです。今度あったらこんなことを話そうとか思うと、頭の中に英語がどんどん出てきて留学していた頃の自分に戻った気がしました。この続きはまた２週間後に実際あってから書きたいと思います。

さて、今日は血圧のことを書こうと思います。最近、寒暖差が大きく、自律神経が乱れたような人が多く、血圧も日によって乱高下する人が見られます。そういう患者さんの中で、自宅で血圧を測るとき、座って測ると高いので寝て測る、という人がいます。寝て測ると、多少血圧は下がります。しかし、私たちは日中起きているので、体を起こして座った状態で測るのが正しい測り方です。心臓は脳に十分な血流を送らないといけないので、立った状態では血圧を上げて血液を心臓より上の頭まで届けます。キリンのように首が長いと、当然心臓はものすごい圧力で頭まで血液をあげないといけないのでキリンは高血圧です。

だいたい、心臓発作や脳卒中は朝起きてすぐ倒れる人が多いのですが、その時間に最も血圧が上がるのです。したがって、その血圧を適切に下げないと事故を防げません。朝ごはんを食べて血圧の薬も飲んで、のんびり新聞を読んだり朝の散歩を済ませたあとに血圧測れば下がっているのは当たり前です。知りたいのはそのタイミングではなく、朝イチの血圧です。高い数字を見たくないという人も多いと思いますが、そこを見ずして血圧コントロールはできません。

日曜は雨も上がったので東稜高校の体育祭は開催されたのではないかと思います。３年ぶりに家族の参加もできる通常の体育祭だと聞きました。ずっとコロナで短縮プログラムだったので、やっといい思い出ができてよかったですね。私は、久しぶりに南阿蘇のグリンピアの温泉に行きました。ここの露天風呂からの眺めは素晴らしいです。日帰り温泉で入れる時間がとても短いので、なかなかタイミングよく行けずに半年ぶりくらいになりました。GW最後の大雨のあとの晴れた日曜だったこともあり、阿蘇は人出が多く、道の駅などは駐車場に入ることもできませんでした。仕方ないので熊本方面へ戻っていたのですが、俵山の萌の里に立ち寄ってみたらポピー畑が満開できれいでした。

夕方はいつものようにジムでランニングしました。最近は毎日１０分ランニングをしているので、ジムで走るのも全然きつくなくて快適でした。やっぱり、日頃１０分程度のランニングでも明らかに心肺機能が上がっていることがわかります。

電車通りの水前寺公園近くに水前寺食堂と言うのがあります。この店がいつからあるのか記憶にないですが、１５年以上前に一度行ったことがあった気がします。それ以来忘れていたのですが、久しぶりに立ち寄ってみました。大学の生協の食堂みたいなお店。入り口でトレイをもらい、一列に進んでいくと、一皿３００−４００円程度の肉、魚、卵、豆腐などの料理が続き、冷蔵庫にはサラダ、会計のところでご飯と味噌汁を注文すればマイ定食の完成。タンパク質中心のメニューでヘルシーです。家庭料理が気軽に食べられて好感が持てます。

萌の里

GWあけた最初の土曜日で大変混雑しました。予想されてはいましたが、待ち時間がながくなってすいません。特に土曜日は一人ひとりにかけられる時間が限られているため、十分なお話を聞けなかったりしますが、質問や不安なことがあれば、ぜひ遠慮せずにその場でお尋ねください。あとからやっぱり気になると言うことで再来院されたり、電話をかけて来られるより、１回で不安を残さず帰宅いただきたいと思います。待合は座るところも足りなかったようですが、ご協力いただきありがとうございました。予定では、今日はクリニック向かいにある東稜高校の体育祭だったそうですが、この雨で順延となったようです。このブログを書いている土曜の夜の時点ではまだ降っています。果たして明日は晴れて体育祭が開催されるでしょうか。

そういう学生さんで、足がつるということで来院された方がありましたが、足がつるときによく使うのが芍薬甘草湯という処方です。予防にもなるし、痛くなって飲んでも即効で効果を発揮します。とてもよく効くので、この処方のことを知っている人は多いと思います。しかし、含まれる甘草の量が多いため、長期に服用すると血圧が上がったり、カリウムの値が下がったりすることが知られています。そこで、私が足がつる治療（予防）に長期に漢方を出す場合、四物湯、十全大補湯、疎経活血湯などを使います。これらの処方はめったに血圧は上がりませんので、心配なく長期に使えます。

カルシウムが筋肉内に入ることで筋収縮が起こります。高血圧はカルシウムをブロックすると抑えられます。カルシウムと同じ２価の陽イオンの金属であるマグネシウムはカルシウムと反対に筋肉を弛緩します。マグネシウムは飲んでも吸収が悪いので下剤として使われることが多いのですが、にがり（豆腐を固めるもの；海の塩を精製するときに除去されるナトリウム以外の塩）にはマグネシウムが豊富なため毎日お茶などに混ぜて飲むと足がつらなくなります。私は職場に持っていく水筒に小さじ１杯弱のにがりを入れていますが、お茶はにがりを入れたほうが美味しくなります。にがりだけを飲もうとするとちょっと変な塩味です。

連休明けの今週は相当混み合うと予想していましたが、今のところ予想ほどではありませんでした。それでも、今日の午後は待ち時間が１時間を超える状態となりました。お忙しい中、ご協力ありがとうございます。最近は毎日外国人の患者さんが来られます。どこかで当院が外国人に対応すると聞いたのかよくわかりませんが、毎日違う国籍で違う職場から来られています。

私が中学の時、英会話クラブに入っていました。当時、熊本にはめったに外国人がいなかったので、たまたま見かけたら英語で話しかけていました。最近あまり見ませんが、自転車に乗った若い二人組、これはモルモン教の宣教師ですね。当時英語が話せるなら相手は誰でも良かったので、毎週土曜の午後に教会で開催されていた無料英会話教室にも参加していました。教会は今も日赤の向かいにあります。結局、１年以上通うとだんだん宗教の話をされるので、次第に行かなくなりました。ある時、東京に行ったとき、熊本では見ないほどたくさんの外国人がいるので、とりあえず英語で道を訪ねたりしてみました。しかし、東京であった外国人はたいてい日本語が上手で、日本語で道を教えてくれました。今考えると、大使館の関係の人達だったような気がします。

あれから何１０年もたって、今は外国人を相手に仕事ができることがとても楽しいです。いつも、外国人の患者さんが来たら、どこから来たのか、日本には慣れたか、と雑談します。たまに行くメキシカンの店も外国人がおおく、ビールを飲みながら英語で雑談するのは楽しいです。私のこういう外国好きは、実は父譲りなのです。

随分暑くなりました。午後の診察室は２６度あったのでさすがにそのままでは仕事にならず、冷房を入れました。今週末は雨になり、一旦は涼しくなるかと思いますが、来週は２７度の予報が出ています。ちょうど体育祭の練習などもあっている時期で、熱中症には気をつけましょう。水分補給をこまめにすること、帽子などで直射日光を避けること。体育館も相当暑くなるので窓を開けて風通しよくするとか、扇風機を有効活用しましょう。バスケなどはいいですが、バドミントンは風があると難しいでしょうか。

例年、熱中症予防に漢方を処方しています。ビニールハウスで仕事をする人、路上で交通整理などをする人、子供の部活に付き合って炎天下じっと待っている保護者さんたちなど、熱中症リスクが高いとわかっているときには、漢方を飲んでいくことで頭がくらくらするのが抑えられます。一度もらって効き目を実感した人は毎年もらいに来られます。今年も暑くなりそうですから、今のうちから対策したほうがいいと思います。

実際は、いつも外の暑いところで過ごす人より、日頃は冷房の効いたオフィスで寒い寒いと言いながら過ごして、週末だけ子供のサッカーの応援でグランドの片隅で何時間も過ごす、みたいな人は、体が暑さに慣れていないのでひどく体調を壊します。冷えたオフィスでばかり過ごす人（汗をかかない生活をしている人）におすすめなのは、最近私が始めた１０分ランニング。毎日１０分でも外を走ると汗が出て代謝が良くなります。週末サウナでシッカリ汗をかくのもいいと思います。

久木野温泉の駐車場から烏帽子岳方面