昨日のブログでは、「酸化が体の不調や老化の原因になりうるため、抗酸化物質をいろいろバランスよく摂取することが大切です」という話を書きました。実は、細胞の機能が低下する原因にはもう一つ大きなものがあります。それが「糖化（とうか）」です。

糖化とは、体のタンパク質などが高血糖の状態にさらされ、糖と結びついて変性してしまう現象です。つまり、血糖値が高い状態が続くと、体の構造自体が傷んでいくということです。

糖尿病の人は、この糖化が進みやすくなります。
病院で糖尿病のコントロール状態を調べるときに使われる「HbA1c（ヘモグロビンA1c）」という検査があります。
これは、血液中の赤血球に含まれるタンパク質「ヘモグロビン」に、糖がどの程度くっついて変化しているか（＝糖化しているか）を示す数値です。

HbA1cが高いということは、血糖コントロールがうまくいっていないという意味であると同時に、体内で糖化が進んでいるサインでもあります。つまり、細胞機能の低下や老化と直結している指標ともいえるのです。

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健診などでは通常、空腹時血糖値を測定します。
これは、前日の夕食後に何も食べていない状態の血糖を測るものですが、ここが正常でも、「食後高血糖」という隠れた異常がある人もいます。

食後に血糖値が急上昇し、また急降下するタイプです。
こうしたケースではHbA1cの数値が一見それほど高くなく、見逃されることもあります。
しかし、血糖の乱高下は血管に大きなダメージを与え、動脈硬化や心血管疾患のリスクを高めることが分かっています。

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また、骨の健康についても意外な事実があります。
「骨はカルシウムでできている」と思っている方が多いかもしれませんが、実際には、カルシウムとコラーゲン（タンパク質）の複合体でできています。

このコラーゲンが糖化すると、骨のしなやかさが失われ、もろくなってしまいます。つまり、糖化が進むと骨折のリスクが高まるということです。
同様に、皮膚のコラーゲンが糖化すれば、肌のハリや弾力が失われ、見た目年齢の老化が進行します。

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糖化は酸化と違って、HbA1cなどの数値からある程度の評価が可能です。健診で「血糖値がやや高め」「HbA1cが基準より高い」と指摘された方は、どうかそれを軽く考えず、食事や運動療法を継続するか、必要な場合には薬でのコントロールをしっかり行ってください。

「糖化の予防」は、まさに老化の予防につながります。
体の中から若さを保つためにも、血糖のコントロールはとても大切なのです。

健康に関する話題をネットで見ていると、「この食材が体にいい！」という情報をよく目にします。でも、それを過信して特定の食材だけを摂りすぎるのは、かえって逆効果になることがあります。

たとえば、イソフラボン。過剰摂取が体に悪いというニュースもネットで見かけました。ビタミンCやβカロテンのような「体に良さそう」な栄養素でさえ、摂りすぎると体に負担がかかることがあります。

今日のネットニュースでは、「1日30品目を摂ろう」という昔ながらの健康指針も、実はそれほど意味がないという内容が出ていました。むしろ、たくさんの食材を摂ることによってカロリーオーバーになり、健康に悪影響を及ぼすことがあるとのこと。

そもそも、「30品目」というのは科学的根拠に基づいた数ではなく、「いろいろまんべんなく食べましょう」という目安として便宜的に使われただけ。しかも、毎日摂る必要はなく、1週間単位でバランスよく摂れれば十分です。

また、一日30品目を意識した野菜ジュースも「健康的」と思われがちですが、実は体に良くないと言われています。食物繊維は除かれており、甘い果糖が多く含まれているため、糖尿病や中性脂肪が高い人にはおすすめできません。

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今度の予防医学セミナーでは、ミトコンドリアの機能を高める方法についてお話しする予定です。その中でも重要になるのが、抗酸化物質の働きです。

体の中では、活性酸素や過酸化水素といった“ラジカル”と呼ばれる不安定な分子が、トランプのババ抜きのように電子を次々に渡しながら連鎖的に体の中を駆け回ります。

それらを無害化するには、βカロテン、フラボノイド、カタラーゼ、ビタミンC、ビタミンE、SOD（スーパーオキシドディスムターゼ）など、さまざまな抗酸化物質が一連の反応の中で段階的に働きます。

つまり、どれか一つだけを大量に摂っても、その次の段階で処理が止まってしまうのです。

では、どうしたら良いのかというと――
カテキンもフラボノイドもビタミンCも、できるだけ多様な抗酸化成分をバランスよく摂ることが大切になります。

特に、サプリメントで補おうとすると、一つの成分を大量に摂ってしまうことになりがちです。そうではなく、理屈を理解したうえで、マルチなアプローチが必要です。そうしないと、かえって体に害を及ぼす可能性もあるのです。

少し難しい話にはなりますが、セミナーではできるだけ分かりやすく、図なども使って説明できればと思っています。

昨日、韓国の時代劇にハマっていると書いたところ、「どんなドラマですか？」とタイトルを尋ねるメッセージを何件かいただきました。皆さん興味があるようなので一応書いておきますが、あくまで私の個人的な好みです。皆さんにおすすめできるかどうかは分かりません。

現在観ている時代劇は「ホン・チョンギ」と「コッソンビ熱愛史」の2本です。時代劇ではない現代の韓ドラでは、「Mr.プランクトン」「じゃがいも研究所」「わたしの完璧な秘書」を同時進行で観ています。私はいつも複数作品を並行して観ていて、「おすすめだから」というよりは、たまたま見始めたら面白かったので続けている、という感じです。

今日は診療のあと、日赤近くのよしむらクリニックで、内科の友人たちと定期の勉強会がありました。よしむらクリニックの隣にはマクドナルドがあるので、始まる前にちょっと立ち寄り腹ごしらえ。ベーコンレタスバーガーをひとついただきました。ニュースで、日本で一番ハンバーガーを食べているのが「大分県」、2番が「熊本県」と知り、驚きました。私たちが特別食べているというより、若い世代、特に高校生が部活帰りなどに日常的に食べているのかもしれません。

ハンバーガーはカロリーや脂質は高めですが、コンビニのおにぎりや菓子パンに比べると、「タンパク質・炭水化物・野菜」が一体になっているぶん、栄養バランスは取りやすいと思います。注意が必要なのは、ポテトとソフトドリンクです。これを摂ると脂質と糖質が完全に過剰になります。カロリーゼロのコーラも、人工甘味料の問題があるため、積極的にはおすすめできません。

これまでいつも、よしむらクリニックへは車で行っていました。夕方のラッシュを避けるために、狭い住宅街の道を通ることが多かったのですが、今日は電動アシスト自転車で行ってみました。すると、スイスイと快適に到着。あっという間でした。思っていたよりずっと近く、多分1キロちょっとです。自転車は天候に左右されるのが難点ですが、渋滞には強く、狭い道でも快適です。何より気分が爽快です！

最近、Netflixで韓国の時代劇を2本同時に観ています。さらに今風の韓ドラも並行しているので、ちょっと忙しいです。たまたま見始めた時代劇でしたが、とても面白くてハマってしまいました。

言葉遣いは古風ですが、丁寧語が多く、タメ口が少ないため、案外私たち韓国語初心者にはこの“時代劇の韓国語”のほうが聞き取りやすいように感じます。ストーリーは堅苦しくなく、見ているうちに自然とその世界観に引き込まれていきます。この魅力は、実際に観た方にしか伝わらないと思いますが、自分でもなぜこんなに惹かれるのか不思議です。毎日、続きが気になって仕方ありません。

仕事帰りにふと夜空を見上げると、大きなオレンジ色の満月が昇ってきていて、とても美しい光景でした。

一方で、世界ではウクライナ、パキスタン、イスラエルなど、各地で戦火が絶えません。ただ最近、トランプ大統領の影響もあってか、停戦交渉が少しずつ前進しているようで、わずかに光が見えてきた気がします。戦争で本当に得をする人などいないはずです。早く世界中で平和が訪れ、誰もが安心して暮らせる日常が戻ることを心から願っています。

今日から、校医を務めている中学校で内科検診が始まりました。初日の今日は、およそ100名の生徒さんの診察。クリニックでの外来も含めると、1日で約200人近くの診察となりました。

1日に200人と「こんにちは」と挨拶するだけでもなかなかの労力ですが、それぞれの診察は短時間とはいえ、200人を診察するとなると想像以上に大変です。すべてが真剣勝負です。一人ひとりにとって最良であるために、朝から夕方までずっと気を抜かずに集中して臨んでいます。

日曜日は、当院の向かいにある東稜高校で体育祭が予定されていたようです。午前中は薄日が差す天気だったので、無事に開催されたでしょうか？ただ、昼ごろから雨が降り出し、その後はどんどん気温が下がってきて、また寒さが戻ってきました。GWに衣替えを済ませてしまったため、冬物の服はもう出しておらず、何も残っていません。たまたまチョコザップに行くときに着ているスポーツウェアが防寒になりそうだったので、今日はそれを室内でも着て過ごしました。今年は本当に寒い日が多いですね。

さて、次回の予防医療セミナーには、たくさんのお申し込みをいただきありがとうございました。定員に達したとのことで、事務局から受付終了の連絡がありました。会場の広さに限りがあるため、参加者が多すぎるとスライドが見えづらくなったり、満足いただけない可能性があるとの判断で、これ以上のお申し込みはお受けできなくなったようです。

お申し込みが間に合わなかった方には申し訳ありませんが、第2弾の開催も検討中ですので、また改めてご案内いたします。ぜひ次の機会にご参加ください。

先日、小豆を茹でて米麹で発酵させた“小豆の甘酒”を作ったことを書きましたが、週末には前回の2倍の量を仕込みました。今回は麹の量を少なめにしてみたところ、甘さがさらに控えめになり、低カロリーでとても美味しくできました。

小豆の健康効果を簡単にまとめると：

・カリウムが豊富で、血圧を下げたりむくみを改善する効果
・鉄分による貧血の予防・改善
・ポリフェノールによる抗酸化作用や美肌効果
・サポニンがコレステロール値の低下をサポート
・豊富な食物繊維が便秘解消や腸内環境の改善に役立つ
など、実にさまざまな健康効果が期待できます。

注意点として、小豆を茹でた際の「茹で汁」には栄養が溶け出しているため、捨てずに活用しましょう。たとえば、私が作ったように甘酒にすると汁も全部活用できます。また、茹で汁でご飯を炊くと、ほんのり色づいた赤飯のようになり、とても美味しくいただけます。

湯らっくす