むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 面白いことは何でもトライ

    GWにホームセンターに行ったとき、なにげにシソの苗を買ってきて庭の鉢に植えてみました。すると、ぐんぐん大きく育って食べごろの大葉がたくさん収穫できました。どうやって食べよう、と思いましたが、ふと、キムチにしてみようと思い立ちました。日本ではあまり見かけませんが、韓国のレストランに行くとキムチは白菜とか大根(カクテキ)だけではありません。ネギもニラも玉ねぎもキムチになります。なかでもとても美味しいと思うのがエゴマの葉のキムチです。https://delishkitchen.tv/articles/1618

    エゴマは最近日本では健康にいい油だということでえごま油が有名です。しかし、本場ではエゴマの葉のキムチはもちろん、新鮮なエゴマの葉でサンチュのように焼き肉を包んでパクっと食べます。これが美味しい。しかし日本ににはなぜかエゴマの葉はほとんど売られていません。見かけはシソの葉そっくりです。そこで自宅のシソでキムチにしてみようと思い立ったわけです。たまたま、先日友人がくれたキムチの素という便利なものがあったので、ビニール袋に乱切りにしたきゅうり、玉ねぎと青葉を入れてキムチの素をまぶして冷蔵庫で一日寝かせてみました。見事、美味しいキムチができました。シソのキムチ、エゴマのキムチと遜色ない旨さでした!

    先週、思いつきで始めたAI英会話ですが、1週間たち、無料お試しの期間が終わったので、解約することにしました。とてもいい教材で、勉強になりますが、私は日常会話はあまり困らないので、必要ありませんでした。これが、医者と患者の英会話とか、韓国語や中国語のAIレッスンだったら続けてみたかもしれません。AI英会話は値段も安いしいつでもレッスンできるのがいいと思いました。会話のスピードを要求しないならGoogle翻訳(音声入力)を利用すると勉強になります。Google翻訳に向かって英語や中国語で話しかけると言った言葉がそのまま文字になってスマホに現れ、その翻訳が出てきます。例えば「サンキュー」というと画面には”Thank you (ありがとう)”と出てくるわけです。これで自分の発音が現地の人にちゃんと通じることが証明されます。通じるまで発音を練習することができます。

    チョコザップのアプリを見ていたら、ライザップがプロテインを通販しているのを知りました。ダイエットや筋トレのプロが開発したプロテインだからなんだか良さそう。普通、プロテインはホエイ(牛乳由来)かソイ(大豆由来)の2つですが、ライザップのはなんとえんどう豆から作ったプロテインだそうです。値段も手頃だったので、一つ注文してみました。私は最近ゆるい菜食にしており、肉を食べることがかなり少ないのでプロテインがほしいとちょうど思っていたところででした。

  • ブルダックソース、辛くて美味しい!

    いよいよ6月の診療が始まりました。内科クリニックはどこでも同じと思いますが、生活習慣病(高血圧、糖尿病、脂質異常症)に対して生活習慣を改善するための指示(例えば、塩分を7gいかにしましょうとか毎日歩きましょうなど)を書いた紙を皆さんにお渡しして、サインをもらわないといけなくなりました。大変な手間で、お一人お一人に事情を説明してサインを貰うと、大事な診察の時間がなくなるし、声も枯れてくるのでただでさえ小さめの声で話しているのにますます声が出なくなります。それに加えて昼休みには校医をしている中学校の内科検診で100名をこす生徒さんたちの診察をしたので、今日一日で200名近い診察です。とくにトラブルもなく一日終わってホッとしていますが、月初でレセプトチェックもまだ大量に残っているし、夕食後はチョコザップに走りに行ったので、時間が全然足りません。

    今回の生活習慣病の書類作成と、診察時にサインを貰う作業は内科開業医にとっては今後の存続の踏み絵みたいなものです。嫌とかしたくないとか言ってられません。しなかったらジ・エンドです。患者さんからも、今までかかっていたクリニックが閉院することになったのでこちらで薬をもらえますか、みたいな相談が結構あります。この先こういうケースが続々と増えてくると思います。今日も、大勢の患者さんにサインを頂きました。皆さん、スムーズにご協力いただいてありがとうございます。感謝します。サインを頂くのは、私が皆さんのかかりつけとして、責任を持ってフォローしますという契約のようなものです。書類にはそこまで書いてありませんが、私はそのような気持ちです。

    さて、話はガラッと変わりますが、辛いもの好きの私は毎日弁当にサラダを持っていくのですが、ドレッシングに大量のキムチ用唐辛子を混ぜて激辛にしています。先日、友人が私にプレゼントしてくれたのがブルダックソースという韓国のソース。ブルダックというインスタント焼きそばみたいなのは見たことありましたが、まだ食べたことありません。そしてこのソース!激辛!美味しいことこの上ないです。レタスなどにほんの数滴かけるだけで舌がしびれるほどピリピリとなります。私好みの味No.1です。カレーに数滴ふりかけたら、辛さ増しましの超美味しいカレーになりました。これは手放せないです。

     

  • 掃除に気合を入れた週末(実はルンバに働いてもらっただけ)

    日曜日は東洋医学会(大阪)の予定でしたが、レセプトのチェックなども忙しく、結局学会はサボって家で洗濯、掃除、布団干しなどをして過ごしました。もちろんルーチンのジムで5キロランとか温泉もいつも通りです。先日から、自宅をルンバで掃除し始めたら、ゴミ(ホコリ)が取れるわ取れるわでびっくりです。部屋ごとに30分ぐらい動かして一旦ドックにもどして充電するのですが、ダストカップに入りきれないほどのホコリがとれるので、ビビっていました。ひととおり全部の部屋を掃除しました。普段掃除機がかけにくいベッドやソファーの下、階段下などの狭いスペースもスイスイ入っていきます。この大量のホコリがいつまで出るんだろうと思っていましたが、3日連続で掃除したらやっと落ち着きました。1時間ぐらい好きなように家中をウロウロ掃除してもらって、ゴミを捨ててみたら、わずかしか出ませんでした。きれいになったということ。嬉しい!

    ダストカップのホコリを捨てるときにふわっと綿ぼこりが飛ぶので、家の外でゴミ袋に捨てることにしました。息をこらえてぱぱっと作業します。うっかり吸い込むと喘息が出そうです。念の為チャットGPTに掃除機のゴミを捨てるときに喘息が出ないようにするにはどうしたらいいか?と聞いたところ、1. マスクをする 2. 風通しの良いところで捨てる 3. ゴミが飛ばないように湿らしてから捨てる 4. 人に頼む だそうです。1と2はすぐ思いつく。3はやっていいのかわからないけど掃除機によっては濡らすと壊れます。4はグッドアイディアだけど。。。

    掃除がはかどったついでに、ニトリとダイソーに行って掃除グッズなどをいろいろ買ってきました。これで更にきれいになるはずです。それにしてもダイソーの品揃えと値段のやすさは目を見張るばかりです。ウロウロすると欲しいものが次々と出てきます。そう思っていたら、夜に坂上忍の番組でダイソーの特集をしていました。調味料などスーパーで買うと使い切れないで傷んでしまうのが、ダイソーのだと小さいサイズで買えるので思いつきでいろいろ買ってもだめにしないと言っていました。そういえば、100均にはよく行きますが食品はあまり見ていなかったので、今度じっくり見てみようと思います。

     

  • 手抜きなく隅々まで丁寧に:ルンバを見習って働こう

    土曜日はいつも相当忙しいのですが、診療報酬改定1日目でもありどうなるか心配していました。やはり、通常より時間がかかってしまい、おまたせする時間が長くなったようですが、無事午前の診療を終えました。さすがにいつもより疲れて帰宅したらぐったりでした。ちょっと昼寝のつもりが日が暮れてしまいました。お陰ですっかりリフレッシュして元気になったので、いつものように水春の温泉に行きました。ジムは休息の日にしました。月初めでレセプトチェックがあるので土日は気合を入れてデスクワークをします。本当は、この土日は東洋医学会総会という学会が大阪で開催中なのですが、土曜も仕事なのでいけませんでした。この数年コロナ禍でWEB開催だったため学会に参加できましたが、それ以前は学会など10年ぐらい行ったことありません。

    さて、今日も自宅のリビングをルンバで掃除しました。以前わたしが思っていたのは、ルンバで掃除すると無茶苦茶時間がかかるし騒音もうるさい。自分で掃除機をかければ5分で済むところを、ブンブン音を立てながら右に左に30分以上かけて掃除するなんて、効率悪いし、なんだかなー、という感じでした。しかし、5年ぶりに出してきて動かしてみたら、すごいんだと気づきました。まず、ロボットだから嫌がらずに延々いつまでも働いてくれる。そして、ほったらかしていても手抜きなく隅々までびっくりするくらいきれいになっている。僕だってルンバみたいに狭いリビングを右に左に30分も掃除機かければきれいにできるよ、と強がってみても、自分で30分も同じ部屋を掃除しません。いや、できません。そこがロボットのすごいところです。

    結局、掃除だけでなく、仕事でも勉強でも、要領とか効率とか時間ばかり気にしてさっさとするより、愚直なまでに丁寧に隅々まで時間をかけて働くというのは結果的に素晴らしいパフォーマンスをあげます。「お前は仕事が遅い」とか「要領が悪い」とか言われる人もいるかも知れませんが、ルンバの働きぶりを見ると、手抜きなく真面目に時間をかけて仕事できる人ほど信頼できるものはないと感じました。

  • 診療報酬改定で厳しい経営

    朝から雨も降っていましたが、患者さんの出足が鈍く、のんびり休息の一日となりました。考えてみると、GWからちょうど4週目に当たるので、患者さんが少ない周期なのです。正月とかお盆休みのあともこの傾向があります。さて、明日から6月に入ります。我々医療業界では診療報酬改定です。診療行為に対する値段の付け方(診療報酬)は私たちが決めることはできず、国が全国一律に決めており、それに従って社会保険や国保に請求しています。1−3割の自己負担に関しても国が決めたとおりです。昨今の物価高で人件費も上がっており、大変厳しい状況の中、今回の改定はクリニックにとって存亡の危機とも言えるほどのマイナス改定です。同じだけ働いて、収入が何割か下がります。しかし、スタッフの給料は物価が上がった分はあげないと困るので、更に経営は厳しくなります。

    飲食店などの経営だと、メニューの値段をあげて客単価をアップするのが普通ですが、それができない私たちは今まで以上にがむしゃらに働くか、業務を縮小して設備投資もミニマムにしてコストダウンするかしか生き残る道はないように思えます。私はどうするかというと、現状でも体力いっぱい限界に近いほど働いているので、これ以上仕事を増やすのは無理です。かといって業務を縮小するにはまだまだ体力がある。そこで、結局は現状維持でできるところまでやってみる、それしかないです。そして、体を壊さないように食事に気をつけ、毎日運動もして、お酒もあまり飲まないようにする。それだけです。

    昨日も書きましたが、思いがけず古いルンバを使ってみたら家がきれいになり、びっくりです。ゴンが大騒ぎするので、それがちょっと問題ではありますが、おやつでもやって気を紛らして掃除してみています。自分でできないほど隅から隅まで丁寧に掃除してくれるので、リビングも寝室もゴミ一つなくなりました。新しいルンバについて調べてみたところ、上位モデルならカメラが付いており、障害物を避けるとか部屋のマッピングをして無駄な動きをせず素早く効率的に掃除できるとかすごく進化していることがわかりました。ただ、いまつかっている古いルンバもいい仕事をするので使い倒して見ようと思っています。