むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 6日(土)は通常通りの診察があります

    雨の天気予報が外れて夏のような日差しの一日でした。私は今朝も5時には起きて早朝経営者モーニングセミナーで経営の勉強会に参加しました。その後、訪問診療の準備で20名近い患者さんのカルテを作り、午後から老人ホームを回りました。診察後、すべての患者さんのカルテを記載して、帰宅したらクタクタで、30分ほど仮眠したら実家に行きました。連休で親戚が集まっているので、一緒に食事です。みんなの顔を見るのは正月以来なので、それほど近況など変わったことはありませんでした。両親が健康で元気にしていることが何よりです。妹は自宅の階段で転んで足を骨折したと言っていました。歳をとると親戚が集まっても病気や怪我の話ばかりです。

    6日(土)は通常通りの診療です。土曜日はただでさえ忙しくて1分1秒を切り詰めながら神経を尖らせて仕事するので昼過ぎには相当疲れるのですが、明日は連休半ばでの診療日となりますから、薬が切れたとか風邪を引いたとか、忙しくなるのではないかと今から緊張しています。もし6日(土)が忙しくなかったら、連休明けの週は相当な混雑が予想されます。今週私はまだ一日も休んでいないので、明日の診療を終えたら来週に備えて体力回復に専念したいと思います。

    そういえば、今日は令和5年5月5日でゾロ目の日でした。私はくだらないけどゾロ目が結構好きです。今日、訪問診療を終えてクリニックでカルテ記載をしていたらふと時計に目が止まりました。オー、ゾロ目だ。思わず写真を撮りました。満足!

  • 私が1ヶ月で達成した2つのこと

    せっかくの連休ですが雨になりました。日中はずっと曇っていましたが、夕方には降り出しました。明日も雨みたいで、今年の連休は天気に恵まれませんでしたね。私はといえば、毎日訪問診療なので天気は関係ないです。益城インター付近は結構車が混んでいますが、それ以外のところはわりとスイスイで、訪問診療もいつもより移動時間が短くスムーズでした。訪問診療以外では、昨日やっとレセプトチェックを済ませたのですが、今度は学校心臓検診で小中学校の心電図が400枚程度届いており、これを明日までに仕上げないといけません。貧乏性ですから暇になると逆に落ち着きません。絶えず仕事をしています。

    あいた時間はNetflixと韓国語の勉強です。4月から始めたハングル講座は1ヶ月たち、ハングルが読めるようになりました。昨日スーパーにコチュジャンを買いに行ったら、その棚に並んでいるプルコギソースとかコチマヨ(コチュジャンにマヨネーズを混ぜたソース)とか、ハニーマスタード、ヤンニョムソースなど輸入食材に買いてあるハングルが読めました!うれしい (≧∇≦)b。今まで記号のようにしか見えていなかったハングルが読めるなんて。この歳になっても新しい勉強はするものですね。減るもんじゃないんだから頭は使うものです。使っただけどんどん賢くなります。

    雨の合間を縫って今日も10分ランニングできました。今の所、ひどい雨の日とむちゃくちゃ診療が忙しかった日を除いてだいたい走っています。思い立ってから3週間ほどですが、いま2キロ痩せました。目標はあと2キロ。このペースだと5月末には達成できるかな?と期待しています。こんな簡単に痩せられるのなら皆さんにおすすめです。ちなみに私が10分で走れるのは1.8km程度で、消費カロリーは160kcal程度です。ちょっとお菓子を食べたらパーですから、お菓子を食べる気もしなくなったというのがダイエットが上手く行っている理由の1つです。

     

    桜十字 さくら西館

  • ジムに通い始めて2年たちました

    連休ですね。朝からいい天気だったので、お出かけの人も多かったと思います。私は昼から通常通りの訪問診療だったため、どこにもでかけていません。朝はいつもどおり5時に起きて中国語と韓国語講座を聞きました。今月のレセプトのチェックも大詰めで、一気に最後まで終わらせました。予約していた床屋で髪を切った後、訪問診療の患者さん宅を訪問して回りました。今日は個人宅を回る日だったので、各ご家庭を一軒ずつ訪問します。老人ホームを回るときは1件で5−20人ぐらい一気に見れるのですが、個人宅だと狭い道をくねくね運転しながら駐車場もないようなところに停めながら、お一人ずつ診て回ります。以前使っていた往診車は警察に届けを出していたので、路駐しても取締にあわない特殊な許可証があったのですが、最近車を買い替えてから忙しくて申請に行けていません。

    買い替えたのは以前も書きましたが、日産さくらです。100%電気自動車です。静かでパワフルで最高です。運転するのが楽しい!そしてストレスが圧倒的に少ないです。日産は電気自動車では世界でもトップクラス。リーフを発売してからの歴史があるので、特許も世界有数。もともとエンジン車を作っている会社なので、テスラみたいにクルマづくりの歴史の短い会社の車とは質が違います(とおもいます)。

    私は、嘉島のイオンモールにある水春(温泉)の2Fのジムに通っていますが、このGWで入会2年目となりました。この2年間はコロナの真っ只中でマスクをしてランニングするという過酷な運動でした。やっと最近になってマスク無しで快適に運動できています。毎日診察で一日12時間ぐらい椅子に座っているので、ジムで体力を維持できたのが風邪にもコロナにもかからず毎日元気に過ごせている秘訣ではないかと思います。

  • カロリーと栄養は別物

    いよいよGWは後半に入りますね。これから休み本番という人も多いと思います。逆に私はこの先ずっと訪問診療で毎日仕事です。いつものように老人ホームや個人宅を訪問します。クリニックの方は金曜まで休みで、土曜日は通常通りとなります。というわけで、今日も休み中に薬が切れそうだという方が多数おられて忙しい一日でした。最近では一日100名は普通になってきました。本当に体力勝負です。私はこのところ毎日10分ランニングという自分で勝手に考案した簡単トレーニングで体調は抜群です。間食を減らすモチベーションにもなり、代謝アップにもなる。いいことずくめです。しかも一日10分なら無理なく続けられます。

    走りながら勝間和代のYouTubeチャンネルを聞いたのですが、彼女のダイエットに関する話題でした。面白いと思ったのは、太っていた頃は摂取カロリーに対して栄養が圧倒的に足りていなかったというコメントです。カロリーと栄養は同じではないかと思う人も多いかと思いますが、全然別です。カロリーは炭水化物や油をとればどれだけでもアップできます。しかし、私たちの体が要求するのはそんな単純なカロリーではありません。ビタミン、ミネラル、食物繊維、良質なオイル(オメガ3)などです。

    そのためには、精製した炭水化物や糖の摂取を控えて、代わりに全粒粉や玄米など精製する前の食材を取ること。肉、魚、卵、野菜などを中心にたべることです。そうすることで、体に必要な栄養素がきちんと入れば、過剰な食欲がおさまります。栄養が不足していると、体はいくら食べても満足しません。スナック菓子などその典型です。ビタミンなどをサプリで摂ることも栄養を充足させるという意味ではやっていいと思います。

  • 話をよく聞く姿勢

    多くの人には連休中に薬が切れないように処方日数を調整していたので、今日はそれほど混み合わないかと思っていました。ところが蓋を開けると朝から夕方まで本当にトイレに行く間もないほど混み合いました。症例すべてに集中して短時間で適切な処方ができるようずっと気合を入れていました。おかげで120名の外来が夕方6時20分ぐらいには終えることができました。この人数は、正月などの休日当番医でも経験しない人数です。「変わりないのでいつもどおりでいいです」と簡潔診察に協力いただいた方が何名もおられました。ありがとうございます。

    気持ちでは焦っていても、表情に出すと患者さんは診察のときに聞きたいと思っていたことも聞きづらくなるので、あくまでも表情はゆっくり話を聞きますよ、というふうに心がけています。ある調査によると、多くの医者は患者さんの話が長くなりそうだと、わずか2−3分で話を切り上げたがる。もし患者さんの話を最後まで聞いても、プラス3分以内で済むことが多いらしいです。私はこのデータを信じてできるだけ患者さんが言いたいことを最後まで話せるように、聞く姿勢をみせる努力をしています。

    訪問診療で、お年寄りにもこの姿勢で望むのですが、あちらは暇を持て余して、おしゃべり相手が欲しい。でも、ヘルパーさんたちは忙しそうだからあまり話し相手にならない。そこに、何でも聞きましょう的な私の訪問があると、延々喋りだして止まらなくなる方もおられます。以前はそれも最後まで聞いていましたが、最近は訪問診療の患者数も多くて一人に時間をかけすぎるとあとのスケジュールが狂ってしまいます。それでも、可能な限り時間をさいて話を聞くようにしています。