むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • やっぱりビタミンDです

    世界中から新コロに対するビタミンDの重要性に関する論文が続々と出てきています。いずれも、重症化した患者のビタミンDは欠乏状態にあったというもの。血液中のビタミンDが低いほど重症という事実はすでに5カ国以上から同じ結果が得られているので、間違いない事実のようです。そこで、現在ヨーロッパでは新コロ患者にビタミンDを大量投与して血中濃度を上げることで予後が改善するかというトライアルが始まっています。うまくいくことを願っています。しかし、治療効果は別としても、血中濃度をあらかじめ高く保っておくことでかかったとしても重症化しない可能性が高いので、ぜひビタミンDをとっておきたいものです。もちろん当院スタッフにはビタミンDを配っています。

    ビタミンDは太陽に当たると増える仕組みがあります。しかし、ガラス越しの光ではその効果はありませんので、室内で日向ぼっこしても期待できません。天気のいい日に外に出ること、日よけ(長袖、長ズボン、日焼け止め)をなるべく避けて陽に当たることが大切です。陽に当たるのが嫌だったり、仕事などで外に出られないならサプリに頼ることをおすすめします。一日2000単位程度でいいと思われます。夏に風邪が少なくなるのは、ビタミンDが増加することで免疫が強くなっているからだと考えられます。

    そう考えると、これから夏の間は感染拡大は起こりにくく、わりと穏やかな日々が続くと予想します。問題は秋以降です。夏の間にしっかり日にあたっておくことが大切です。それにしても、ビタミンDのように安いサプリで免疫を高めておけば何も怖くないのですが、ビタミンは医薬品ではなくサプリなので厚労省はあまりいい顔をしません。また、製薬業界はビタミンで新コロが解決すれば商売にならないので積極的な情報提供はされません。是非YouTubeで発信されているビタミンDの効果について勉強してみてください。いかに重要かがわかると思います。

  • いい人と会えば元気になる

    人が大きくステップアップする(成功への飛躍の)きっかけはたいてい重要な人との出会いです。身近なところではいい上司に恵まれて、自分の才能を引き出してもらえたらラッキーです。しかし、その出会いをもっと積極的に自らの力で作った人の逸話があります。ソフトバンクの孫正義さんです。高校生のころ孫さんはこれから自分が大物になるためにどうしてもあって話を聞きたい人がいる、それは、日本マクドナルド創始者の藤田田さん。何度も手紙を書いてついにアポイントを取ることに成功し、教えてもらったのが、これからはコンピュータの時代だからコンピュータのことをしっかり勉強しなさいということです。御存知の通り、孫正義さんはその教えを忠実に守り、会社を起こして大成功しました。

    このように、人生の岐路には重要な人との出会いがあり、その出会いは受け身の場合もあれば、自ら積極的に会いに行く場合もあります。しかし、このコロナ禍で人と合うことがとても難しい時代に突入しました。この先、大きな講演会や名刺交換会みたいな交流の場はほとんど無くなるでしょう。会社勤めでもオンライン会議が主体となれば、直接社長など尊敬する上司と直に会って話す機会は激減すると思われます。これは大変なことです。自分の実力がそうとうないと成功することが難しくなります。

    それでも、私たちはオンライン会議だけでは物足りないので、少人数でなら厳選した人とあって会食したりすると思われます。したがって、これからは自分磨きをして魅力あふれる人となり、この人になら会ってみたいと思われるだけの人物にならないといけません。組織を支配するごく僅かな人と、ロボットみたいに無機質に扱われる圧倒的多数の2分化が起こるのではないかと予想します。

    体調やメンタルが落ちているとその人のパワー(波動という人もいる)が落ちます。そういう人の多くが、当院に来て私と話をしたり薬をもらって飲むとパワー(波動)が回復します。パワー(波動)を高く保つことが大事です。誰に合うべきか、どこに行けばその人に会えるか、それは皆さんそれぞれ違うので自分で考えて行動しましょう。

  • 訪問診療にできること

    朝NHKを見ていたら訪問診療の話をしていました。コロナ禍で病院や老人ホームは面会謝絶となっているところがほとんどです。そんな中、いよいよ最期を迎える際に家族が面会できないと、とても心残りとなります。そこで、在宅医療という選択があるという話題でした。取材されたご家族はガン末期で、病院に入院して家族と面会もできない状態を憂い、がん治療に見切りをつけて在宅医療に切り替えたという話でした。やっぱり家はいいね、と言っていたそうです。誰もがそれを望むと思います。

    訪問診療では、このような末期状態での看取りをすることができます。当院でもこの半年だけでも数名の看取りをしてきました。皆さん、住み慣れた家庭で家族に囲まれて穏やかな最期を迎えられます。病院で見る最期とはかなり違ったものです。在宅でも、点滴や酸素療法はできますので、ある程度病院にいるときと同じような治療を継続できます。できないのは、レントゲンやCTなどの検査、人工呼吸などです。しかし、末期状態でそういう検査や高度医療はあまり必要としないことがほとんどです。

    では、訪問診療で理想の最期を迎えるにはどのような点に気をつけたらいいかを教えしましょう。まず一番が、覚悟を決めることです。急変したからといって救急車を呼んだりしたら元の木阿弥です。家で過ごせることの幸せを十分感じなければうまくいきません。また、医者だけでなく、看護師さん、介護士さん、理学療法士さんなどいろんな職種の人達が家庭に入りサポートするため、ご家庭に人の出入りが多くなります。それを嫌がっては在宅医療がスムーズにいきません。大事なのは信頼できる事業所と契約を結んで、あとは訪問医療チームと家族みんなで一丸となって患者さんを支える気持ちが必要なのです。もちろん当院では訪問診療、訪問看護、往診などのご相談にのっています。

  • 口内炎の治し方

    久しぶりに口内炎ができてしまいました。私は以前から口内炎ができやすいのですが、メガビタミンを始めてからはめったにできなくなりました。また、できてもすぐ治るようになりました。今日も大したことない小さな口内炎なのですが、ひどくなると仕事に差し支えるので、すぐに対応しました。まずはビタミンCです。いつもは3000mg(朝昼夕に1000mgずつ)飲んでいるのですが、今日から数日は4000mgにアップします。ビタミンCは炎症を起こす活性酸素を消去する大切なビタミンです。次に、夕食にはカレーを食べました。カレー粉に含まれるターメリックはウコンという漢方です。クルクミンという抗炎症成分を含んでいます。

    私は以前から漢方の講演で口内炎には黄連解毒湯が抜群に効くと言っていますが、この漢方は苦いので子供に飲ませるのが難しい。そこで考えたのが、黄連解毒湯に似た働きで、子供にも使えるもの。そこで思いついたのがカレーです。唐辛子が辛いと口内炎がしみるので、辛くない甘口カレーがおすすめです。もちろん大人にも甘口カレーでいいと思います。一口食べると口の中の痛みが和らぐため、食がすすみます。ぜひお試しください。

    話は変わって、仕事の際に頭の回転が落ちるのを防ぐのに卵黄レシチンがすごいと何度か書きました。先日も書いたのですが、卵黄レシチンが切れたので、大豆レシチンやホスファチジルセリンという代替えを使ってみたところ、診察中に頭の回転が一瞬止まってしまうことが何度もありました。今週から新しく届いた卵黄レシチンを再開したところ、朝から晩まで全力で外来診察ができるようになりました。全く頭は疲れません。やはり卵黄レシチンがベストでした。

  • 臨床家 VS 研究職

    私はアメリカに留学していたとき、テキサス大学の麻酔科集中治療部で急性呼吸不全の治療を研究していました。今、新型コロナ肺炎で集中治療室に入っている人たちの多くは呼吸不全で人工呼吸管理をされていると思いますが、まさにそういった場合の病態と治療法に関する研究をしていたのです。当時、私はアメリカでは研究職だったため患者さんを治療することはできませんでした。そこで、日本に帰って患者さんの治療に直接携わる医師としての仕事に戻るべきか、アメリカで研究一筋頑張るかという葛藤がありました。研究者は患者さんを直接治すことはありませんが、大発見をするとその功績で間接的にですが世界中の人の命を救うことができると考えていました。

    結局私は日本に帰り、医師として患者さん一人ひとりの診療の道を選びました。今考えると、それで100%満足な人生です。一方、私が当時研究していた呼吸不全の治療を勧めていたら、きっと今頃新型コロナ肺炎の治療に大きく貢献していたと思います。当時私の発表した研究成果はアメリカで特許となってアメリカの製薬会社と共同で臨床応用の計画がありました。しかし、私があまりビジネスに貪欲でなく、リサーチそのものが好きだったため、その成果がその後どうなったか記憶が曖昧になっています。特許料として何千ドルかもらったのは記憶にあります。

    もったいないことをしたという気もしますが、もったいないのはそれがビジネスにつながらなかったということではなく、重症の呼吸不全を治療する方法を私達の研究グループはは知っていたし、おそらく今でもその方法論が通用すると思うところです。私がアメリカに残って研究していたら、新型コロナ肺炎の死亡率がもっと下がったかもしれないと思います。今となっては、研究の第一線を離れているので、たんに妄想と言われるかもしれませんけどね・・。