冷えてきました。うちを出ると車のメーターで外気温が２度、クリニックに着いたら0.5Cでした。やっぱり僅かですが標高が高いんですね。これだけ冷えてくると血圧が日頃より高いという方が多くなっています。脳卒中や心臓発作は朝の一番血圧が上がったときに起こりやすいと知られています。朝、血圧の薬を飲んだあとや、夜お風呂のあと、お酒を飲んだあとなどは血圧は低めとなります。そのデータだけを見て満足してはいけません。大事なのは朝の薬を飲む前の血圧です。

お風呂で思い出しましたが、日本家屋は脱衣所が冷えている事が多いので、入浴前に急に冷えたところで洋服を脱いだり、まだ温まっていない浴室に入る時血圧が急上昇します。逆にお風呂であたたまると血管が開いて血圧が下がるので入浴前後で血圧が乱高下します。最近は携帯をジップロックなどにいれて防水してお風呂に持ち込んで湯船にゆっくり浸かりながらYouTubeを見たりして長風呂する人が多いと聞きます。これはこれで、冬場のお風呂熱中症というような病態をとることがあるので、長湯も程々にしましょう。

朝、冷たい水で顔を洗ったり炊事をすると手の指の血流が止まったように白くなり、じんじん痛む病気があります。レイノー現象といいます。指の血管が寒冷刺激で痙攣したように細くなった症状です。多くの場合、冬だけに見られます。レイノーがでたら温かいお湯に手を付けたりドライヤーで軽く温めたりマッサージしてやるのがいいと思います。漢方でもしもやけ治療に使う当帰四逆加呉茱萸生姜湯に附子をくわえて冬の間飲んでおくと結構予防できます。もしお困りなら試してみる価値アリです。

博多　天神

先日も書きましたがコロナ患者さんがどんどん増えています。当院では第７波のときより増加の勢いがすごいです。症状は普通の風邪で重症者はいませんがちょっとした接触でもうつるようなのでご注意ください。当院では、発熱患者さんは別待合に入っていただいています。複数人いるときは車で待機していただき、順に入っていただいています。ご協力よろしくおねがいします。嘔吐下痢を主とした感染性胃腸炎も相当数います。コロナも感染性胃腸炎も漢方治療でたいして難しくないのですが、全国的な漢方薬不足で流通していないものも数多くあり、思ったように治療できないでいます。東日本大震災の時もツムラの茨木工場が被災して入手困難となった時期がありましたが、今回のコロナでの漢方需要の拡大による品不足は経験のないレベルです。車屋さんに売る車がないというのもありますが、何でも品不足の昨今、これまでの大量生産大量消費を改めるいい機会ではないでしょうか。

そのことを考えると、多くの会社は業績をうるさく言います。対前年比プラスかどうかが個人の評価にも繋がります。しかし、日本の人口はどんどん減っており、高齢化しており、円安もあり貧乏一直線の日本で商売をしておいて対前年比が毎年プラスになるなんてありえない話です。コロナのことも考えれば現状維持できれば御の字です。どんどん働いて物をたくさん作って石油も消費して二酸化炭素を出して、みんなが豊かになり続けるというのが幻想だったと気付かされたのがコロナだったのではないでしょうか。

それでは私たちはどうすればいいのか。それは、贅沢をせず、働きすぎず、時間に適度に余裕を持ち、会社は大きくならなくても毎年同じくらいの給料をもらってみんなそこそこの生活を楽しむ、ということではないでしょうか。AI産業ロボットが文句も言わず黙々と働いて利益を上げてくれれば、国力は保てます。将来の日本はそういった福祉国家になっていくのだろうと思います。

またまたコロナが蔓延してきて、社会生活にも影響が出てきました。今回は経済活動を止めずにウィズコロナの政策なので、一見通常の生活なのですが、職場によってはクラスターが発生して対応に追われているようです。先日、私の患者さんが老人ホームで体調をわるくして救急車を要請したのですが、7−8件から断られたとのことで、救急隊の方たちもこれ以上は探しても無理かも、と根負けしそうになって私に電話してこられましたが、休日の夜間に私が往診したところで何も検査や治療（投薬）できないため、なんとか受け入れ先を探してほしいと頼んだところ、10件ほどあたってやっとみてくれるところが見つかりました。大変な状況です。早くコロナを5類にひきさげてもらわないと、いろいろな支障が出ています。そもそも、武漢株のころとくらべて危険度が低下して通常の風邪と変わらないのに２類扱いをいつまでも変更しないのは違法状態です。

あれこれ不服を言っても仕方ないので、感染予防に努めるしかありません。まえから書いていますが、ビタミンC, Dを毎日とること、ストレスを溜めないこと、規則正しい生活、食事を抜かない、睡眠時間を確保する、など当たり前ですが、どれも大切です。うがい手洗いマスクとかいいますが、私から言わせると、手洗い以外（うがいやマスク）はたいして予防効果は期待できません。

話は変わって、今日患者さんから仕事で目を使うので目がかすむ、眼科で調べても異常はない、歳のせいでしょうか、という相談がありました。眼科で異常ないけど目が霞むときはおすすめのサプリがあります。アスタキサンチン、ルテイン、ビルベリー、ビタミンAです。私はこれらを日替わりで一粒ずつとっていますが、以前に比べてとても目の調子がいいです。昔は車の免許更新の視力検査が心配でしたが、今は自信を持って大丈夫です。ちなみに私は裸眼です。

神戸

健軍の電車通りのマクドナルド前にソナムという小さな韓国料理やさんがあるのですが、年末で閉店することになりとても残念です。家から歩いていける距離の美味しい韓国料理なんて、そう簡単に代わりを探すことはできません。閉店の理由は、建物老朽化により取り壊しになるそうで、退去を求められたそうです。名残惜しいので、いよいよ最後と思って食べに行きました。ここの料理は海鮮チヂミなどが最高なのですが、最後のメニューは何にしようかと思ったときに一番お袋の味っぽい豆腐（スンドゥブ）チゲとキンパプ（韓国のりまき）にしました。これほどの家庭料理はありません。店がなくなってもこの味は忘れることなく思い出したいです。

明日雨が降ってその後は冷え込むと天気予報で言っていました。私は結構冷え性で、以前は電気カイロを白衣に入れて持っていました。最近は、新聞広告（ジャパネット）でモバイルバッテリーをつなぐと暖かくなるベストがあったので、かってみました。毎朝クリニック前の落ち葉を掃除するとき、結構薄着なのですが、その電気ベストを着ているので体はポカポカです。携帯などをチャージする普通のモバイルバッテリーで半日以上温かいらしいのですが、私は朝の1時間ほどだけ電気を入れているので、フルチャージしたバッテリーは数日持ちます。当院の植木の手入れをしてくれている友人のKくんは夏に作業着に電動ファン（扇風機）がついたものを着ていました。涼しさがぜんぜん違うと言っていました。このように世の中は夏も冬もモバイルバッテリー付きの上着で快適生活です。

じつは、私の冷え性は最近かなり改善しています。改善した理由は、3年前から上に書いた韓国料理にはまったことです。家でも唐辛子やにんにくなどをたっぷり入れた激辛チゲを週に何度も食べていたら、いつも体が暖かくなりました。やっぱり、寒い北国の料理なのであたたまるようにできているのでしょう。不思議とカレーやタイ料理（トムヤンクンなど）は同じ激辛でも発汗したあと涼しくなります。そういえば、Netflixで「激辛道」というドラマがあります。辛い物好き必見ですよ！

神戸

昨日も書きましたがこの週末は参加できなかった東洋医学会の見のがし配信をひたすら視聴して漢方の勉強をしました。昼には岡山保険医協会がライブ配信でコロナ後遺症の治療法についての講演会をしてくれたので参加しました。演者は全国でも日本一コロナ後遺症を見ているヒラハタクリニックの平畑先生です。コロナ後遺症専門クリニックとして3年で5300人を見たと言われていたので、相当お忙しかったと思いますが、その経験を惜しげもなく披露していただき、本当にありがたいです。平畑先生のことはあまり詳しく知らなかったのですが、今日の講演を聞いて結構漢方にお詳しいということがわかりました。やはりコロナ後遺症は漢方無しでは治療できないと思います。

たまたまというか、平畑先生の臨床経験から編み出されたコロナ後遺症の治療法は当院で私がやっているのと大差ない事がわかりました。やはり漢方を使って治療するとそうなるでしょう。もちろん漢方以外も効く可能性のあるものは何でも使います。そのあたりも結構当院での取り組みと似通ったものでした。これがコロナ後遺症の標準治療というものかもしれません。平畑先生がすごいのは世界各国でのコロナ後遺症に対する論文をたくさん読んで効きそうだという裏付けを持って治療されていること。忙しいだろうによく文献を読む暇があると感心しました。私も毎日忙しすぎてなかなか勉強に時間が取れませんが、時間がないことを言い訳にしてはいけませんね。

さて、クリニックのスタッフが仕事中足元が冷えるのでセラミックファンヒーターがほしいと言っていました。セラミックファンヒーターは最近電気屋さんで1万円前後で売ってます。値段も手頃で石油も入れなくていい。空気も汚れずいいことづくめ。だいたい1200Wのものが多いですが、実際これを使ってみても部屋はあまり温まらず、温かいのは足元だけです。調べてみたら家庭用エアコンは定常運転時は400−500Wとのことなので、エアコンの3倍電気代がかかることがわかりました。小さくてお手軽だから電気代もかからないと思ったら大間違い。できるだけエアコンを使ったほうが良さそうです。

神戸メリケンパーク。小麦粉のことをメリケン粉というのはこれが語源です。本当は外国人が「アメリカン」と言っていたのを日本人には「メリケン」と聞こえたのです。