むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 笑う門には福来たる

    東日本大震災から12年だそうです。月日がたつのは早いですね。12年といえば小学校入学から高校卒業までです。この前はトルコでの大地震で5万人を超える犠牲者が出ました。東日本を超える惨事です。自然の脅威です。しかし、怖がってばかりいても仕方ありませんから、しっかり備えたら、あとは日々充実して悔いがないような毎日を過ごすことが大切だろうと思います。

    さて、とある患者さんのおはなしです。この方は3年ほど前にがんが見つかり手術もうまくいって経過良好だったのですが、術後の腫瘍マーカーが上がった下がったとずっとそのことばかり心配されています。「そんなことを一喜一憂せずに、今元気なことに感謝して、元気なうちに旅行をしたり、毎日を楽しく過ごす工夫をしてください」というのですが、心配性は一向に治らず、気がつけば3年経ってしまいました。本来なら、この3年、元気で体も動いているのだから楽しい日々を過ごしてほしかったのですが、腫瘍マーカーのこと、再発の心配ばかりしながら過ごされていました。

    マーフィーの法則というのがあります。心配すると心配したこと(悪いこと)を引き寄せてしまうという法則です。不安や緊張は免疫を落とします。逆にお笑い番組を見たあとは腫瘍免疫(NK活性)が高くなるというデータもあります。毎日をくよくよせず、笑って過ごすことがいい結果を呼びます。昔から「笑う門には福来る」と言いますね。

  • 親は子のために、子は親のために

    この数日、入試の合格発表が続いています。受験生の皆さん、サクラは咲きましたか。受験生を持つ親のほうが当の本人より不安と緊張で眠れない日々を過ごされたことかと思います。今日、不眠で来院された患者さんは、眠れない理由を尋ねたら子供さんの受験が不安と言われるので、そろそろ合格発表ですよね、というと、うちは2年生なので来年が受験です、とのこと。1年先の受験が心配でもう眠れないとは、この先大変です。

    今日は久しぶりに経理者モーニングセミナーに参加しました。経営者(社長さん)たちが自己研鑽のために勉強する会です。そこで聞いた話ですが、私たち親は子供が立派に育つように日々頑張っているし、それが自分たちの存在価値だと思うかもしれませんが、実はその逆も真なのだそうです。つまり、子供は親が親として立派に成長するために存在しているということ。確かに、言われてみれば、子供がいるからこそ親は経験を積んで成長するというのは一理あります。ということは親>子という関係ではなく、親と子は対等な関係でお互いがお互いの成長のために役立っているということです。

    同じようなことを会社に置き換えて考えると、従業員は社長のために働くものだと、部下を怒鳴りつけるだけで、自分のことを振り返らない上司というのは成長しません。部下の失敗は自分の失敗と心から思って行動しないといけません。部下は自分(上司)のために働け、というのは一方的な思い込みで、逆を考えると、自分(上司)の存在価値は部下のために働くところにあるわけです。

  • 自律神経

    暖かくなりましたね。快適で過ごしやすいです。血圧の薬を取りに来る患者さんたちもだんだん血圧が安定して、落ち着いてきています。これほど気持ちいい春の日にも、逆に体調が悪くなったと言って来られる患者さんもいらっしゃるので、本当に気候の体調に与える影響は千差万別です。聞いてみると、暑くなって汗が止まらないとか、カーとのぼせた感じで気持ち悪いとか、眠りが悪くなった、などなどいろんな不調を訴えられます。これは自律神経失調の症状です。今まで冬対応の体だったところが急に暖かくなったためについていけないのだと思います。更年期障害の場合も似たような自律神経症状を呈します。

    自律神経といえば、交感神経と副交感神経があります。交感神経は緊張状態、目が覚めた状態で、脈が速くなったり血圧が上がったりします。一方、副交感神経はリラックス、睡眠、食事などのとき優位になります。では副交感神経の方がいい神経なのかというと、一概にそうとは言えません。人は日常生活をする上で、昼と夜、活動と休息、緊張とリラックス、を交互にしかも自分でコントロールできず自動的に変化しています。自分の意思でコントロールできないという意味で「自律」といいます。

    先日、動悸がすると言って来られた患者さんの24時間心電図をとったところ、特に不整脈もなく、一旦は異常なしで解析結果を処理したのですが、患者さんと話しながらもう一度24時間分の心電図を見直したら、昼休みが終わり午後の仕事が始まるちょっと前から動いていないのに心拍が125くらいに上がり、その後ずっと100以上をたもっていました。こういうのが交感神経緊張状態です。じっとしているのにそんなに速い心拍は不整脈でなくてもおかしいと言わざるを得ません。この場合、交感神経を抑える薬で動悸が取れるはずなので、薬を処方しました。

  • 私の漢方の師匠

    先週の土曜の午後から東洋医学会だったのですが、診察が長引き、参加できませんでした。会場は福岡の九州大学なのですが、最近はWEBでの参加なので、移動する時間がないのはいいのですが、今回みたいに全く時間が取れないとどうしようもない・・と思っていたら、なんと、見逃し配信をしてくれることになりました。うれしい!参加費を振り込んでいたのがもったいない、というのもありますが、今回は寺澤先生という国宝級の漢方の大御所のお話が聞けるのでぜひ聞きたかったのです。寺澤先生は以前富山医科薬科大の漢方診療科の教授だったのですが、私が研修医の頃(H5だったと思います)にニュースカイホテルに講演に来られました。研修医の頃から漢方を勉強したくて仕方なかった私は、大学でその当時一緒だった坂田先生(熊本リウマチ内科院長)と会場に足を運びました。

    その時、どんな講演だったかは覚えていないのですが、漢方を勉強するぞという意気込みだけはあり、そのきっかけとなったのが寺澤先生だったわけです。当時寺澤先生が発刊された「症例から学ぶ和漢診療学(初版)」という本が私のバイブルでした。いまは手に入らない本で、おそらく相当なプレミアがついていると思います。そういうわけで、私の漢方の師匠として尊敬しているナンバーワンが寺澤先生です。そして、そのとき講演会場にいたのが牟田光一郎先生(御船の牟田医院)でした。当時熊本で漢方といえば牟田先生だったわけですが、その会場で牟田先生にばったりであった際に、「漢方を勉強したいんです!」といったところ、では今度の日曜日の朝うちに来なさいと誘っていただきました。

    それから10年以上牟田医院の2Fの会議室で日曜の朝から夕方まで漢方を習いました。寺子屋みたいな勉強会でした。寺澤先生に次ぐ私の漢方の師匠です。このお二人がすごいのはたくさんの弟子を育てられたことです。昔はこのように本との出会い、師匠との出会いが全てでしたが、最近はWEB講演会で日本中どこにいる有名人の講演会でも、自宅でお茶など飲みながら参加できるというのはすごいことです。

  • 「花粉症は1週間で治る」溝口徹 著

    依然としてコロナ後遺症の患者さんの新患が絶えません。多いのは倦怠感ですが、このところ目立つのは体の痛みです。咳をすると胸が痛い、というのならコロナのあと自分でも納得されると思うのですが、そういう痛みだけでなく背中や足などなんの因果関係があるんだろうというような不思議な痛みが何ヶ月も続いている人がいます。また、後遺症自体はちょっとした症状なのに、いつまでも治らないことに対して不安がどんどん大きくなって不安障害やうつ状態になってしまっている人もいます。私が思うに、コロナ後遺症は全身のあらゆる臓器で炎症が起こり、痛みや機能不全が尾を引きます。人によって炎症を起こす臓器が違うので、いろんな症状が出るのです。

    罹患後1ヶ月もたつと炎症反応は正常化して、採血では異常なしと言われます。しかし、採血で異常がないから病気でない、という理屈は成り立ちません。過去に炎症を起こしたせいで、本調子でないのです。それこそ後遺症です。案外多いと思うのが心臓の炎症です。動悸、不整脈、息切れなどの後遺症は日常茶飯です。当院では毎日何人かみます。当の本人にとって見れば、会社を見渡してもそんなにきついのは自分だけで、後遺症といっているのが仮病ではないかと白い目で見られるのが辛い。しかし、私からしてみればそんな患者さんは全然珍しくありません。たくさんいます。仕方ないので、本当に後遺症で治療が必要だと、診断書をかいて差し上げています。

    もう一つ、連日の話題で飽きたかもしれませんが、今年は花粉症が猛威です。私はこのブログに数年前から毎年書いていたので、今年書くのを忘れていましたが、「花粉症は1週間で治る」というオーソモレキュラー医学の大家の溝口徹先生の著書があります。ビタミンD大量療法で治ります。私も先週からあわててビタミンDの量を増やして飲み始めたらもうアレグラがいらなくなりました。信じる者は救われる、です。https://mizoclinic.tokyo/book/1670/

    老人ホーム「湧水の里」にて ここは生花の上手い人がいます