今日は、方々から創立4周年のお祝いのメッセージをいただきました。ありがとうございます。

ところで、台風が接近しています。九州上陸はないようですが、長崎沖を北上するコースなので強風、大雨になるパタンです。最大の注意が必要です。最大風速７０mと言っているので、瓦が飛んだり、飛んてきたもので建物や車のガラスが割れたり、電線が切れて停電することなど想定されます。十分な備えが必要です。しかし、今回の台風９号は朝鮮半島直撃コースで、日本より韓国、北朝鮮に甚大な被害をもたらしそうです。天気予報をじっくり見ると、実はもうすぐ発生しそうな１０号が危険です。９号より東側で発生しつつあるので、もし９号より東側のコースを取れば九州を直撃します。今の予報では今週末（多分日曜日）に来ます。今回の９号と次の１０号に備えて建物の外においている物干し、植木鉢などは安全なところに移動しておきましょう。

地震や台風などの災害で一番困るのは電気や水道などのライフラインの寸断ですね。サバイバルという点を考えると、日頃からキャンプなどのアウトドアグッズを買っていれば、なんとかなります。もちろん、アウトドアを楽しむ心と、キャンプなどの経験値が物を言います。私はアメリカにいた頃子どもたちも小さかったのでしょっちゅうキャンプに出かけていました。当時使っていたテント、飯盒、ダッチオーブンなど一通りもっています。モンベル、コールマン、スノーピークなどアウトドアブランドがいろいろあります。スポーツデポなどのアウトドアコーナーをウロウロすると、わくわくします。

最近、YouTubeではひとりキャンプの動画がはやっています。近場の山や川にでかけて小さな焚き火をして、コーヒーを一杯だけ入れてアウトドアを楽しむ動画などいろいろあります。キャンプでコーヒーといえばカップはステンレスやアルミのシェラカップが定番です。アウトドアの雰囲気が出て最高です。最近は高級なチタン製のシェラカップやサーモスが出している真空保温のカップもあって、アウトドアだけでなく日頃家で使うのも楽しいグッズがたくさんあります。私はこのサーモスのカップをお茶を飲む時もお酒を飲む時も使います。保温が抜群でいいですよ。

久木野

むらかみ内科クリニックは９月１日で４周年を迎えました。熊本地震の年にオープンし、多くの患者さんに育てられて今ここにあります。受付も看護師さんたちも開業当初からずっと頑張ってくれています。外来がメインでやっていますが、訪問診療もかなり増えてきました。もうほとんど手一杯なのですが、頼まれれば、できる限り対応したいと思っています。また、みなし訪問看護ステーションもやっていますので、訪問看護でも多くの患者さんに対応しています。訪問診療（医師が訪問）だけでは十分お世話ができない場合、訪問看護（看護師が訪問）で服薬管理、自宅での健康管理のお手伝いなどきめ細かいサービスを行っています。当院の診療の幅も随分広がってきました。

一時期、心療内科の患者さんが多すぎて予約を絞っていたのですが、最近はコロナの影響もあり不眠やうつなどのメンタルとめまい、動悸などの体調不良が急増していますので、できるだけ迅速な対応を心がけています。患者さんの健康と幸せを追求するのが当院の理念のその１です。それを実行するには私の力だけでは叶いません。スタッフ全員の気持ちが一つにならなければ最高のサービスは提供できません。

そこで、私がこの４年間心がけてきたことは、スタッフの幸せの追求です。仕事は楽しくやってほしいし、家庭もうまくやってほしい。そのために、残業は最小限に、給料やボーナスは精一杯高く。また、忙しい職場なので、各自の負担が限界に達する前に十分な人数を雇用すること。できていない点は今後の課題ですが、５年目は更に働きやすい環境を実現し、幸せあふれるスタッフが患者さん全員に元気をおすそ分けできるような職場にしたいと思っています。

夕陽に輝く入道雲。クリニック駐車場にて。広角で撮っているので小さく見えますが、巨大です。下の方は猛烈な雷雨。レーダーで調べたら雲仙の東側です。

日曜日、またもすごい雷雨でしたね。朝はいい天気だったので、あまりに突然降り出し、外出していた方は相当濡れたのではないでしょうか？そういう私は地域医療センターの出動協力医として仕事でした。いつもだと日曜は２０人くらい診察しますが、今日はその半分にも満たない感じでした。小児科もいつもはごった返しているのに最近は患者さんもまばらです。こんなに受診びかえされているんだと、驚きです。また、看護師さんたちはみんなプロテクターのゴーグル着用しています。熱がある人は診察室も５０ｍ以上離れた奥の小部屋に隔離され、診察室とその小部屋とがiPadでつながっていてテレビ電話みたいに診察する仕組みになっていました。こんな面倒なことをしていたら、冬には患者さんが渋滞してとんでもないことになると思います。

また、医療センターの外来の電子カルテ用のパソコンのキーボードは透明のビニール袋に入れられており、そのビニール越しに入力しないといけないらしい。全症例頑張って打ちましたが、こんなの意味があるのかと思います。なぜなら、よく触るマウスはカバーされていなかったからです。患者さんはコロナ怖い！はやくPCRをやってくれ、みたいな感じできていますが、地域医療センターでPCRはやっていません。診察でも、患者さんには触りません。喉をちらっと見て終わりです。接触しない、会話も最小限。一人あたりにかかる診察は１分足らずです。解熱剤などをもって帰ってもらい、あとは自宅にこもってもらうだけです。診断は風邪でもコロナでも関係ありません。ほとんどは軽症で自然と治るし、インフルエンザのような特効薬もないからです。

そもそも、風邪ぐらいで病院にかかるのが間違っています。肺炎なら別ですが、熱が出た、のどが痛い、咳が出る、といった程度なら、市販の葛根湯でものんで寝ていればいいのです。コロナであっても同じです。やたら、解熱剤や抗生剤を使うと、そのぶん免疫が弱り、何もいいことはありません。しかし、よく考えると、風邪ぐらいでは病院にかからないアメリカやヨーロッパでは新コロが猛威を奮ったのに対し、ちょっとしたことで病院にかかる日本では１０分の１以下で済んでいるのは、皮肉にもみんな病院でお互いの風邪をうつし合うことで免疫をつけていたのかもしれません。

今週末（日曜日）は地域医療センターの協力医として一次救急の診療をします。幸い、まだ風邪の人も少ないし、コロナの心配は少ないでしょう。本当にコロナを検査したほうがいい人はほとんどいないのに、コロナノイローゼで心配で心配で仕方ないという心の病の人だらけです。私の場合、平日は相当忙しく全然自分の時間がないので、週末は有効に使わないといけません。そんなわけでこの日曜は潰れてしまいますから、土曜の夜は嘉島のイオンモールにある温泉「水春」に行きました。

ここは街にある温泉センターみたいな施設です。水春のお湯はそれほど期待していませんでした。とりあえず時間もないため近場でゆっくりお湯に浸かろうと思って水春にしたわけです。行ってみると温泉は１０個ほどあります。一つずつ入ってみますが、やはりお湯はカルキ臭くいまいちです。露天で夜空に浮かぶ月をみながら「フー今週も忙しかった」と思ってゆっくり入るのですが、なんかいつも阿蘇のお湯に入るような快感がえられません。（10点満点の3点）なぜでしょう？建物が鉄筋コンクリートだからでしょうか？

いくつも入るところがあるので順に入ってみたところ、３つで阿蘇のお湯と同じように元気が注入される効果を感じるお湯を見つけました。一つは炭酸泉。マイクロバブルがたくさんで白く濁っており、ミルク風呂みたい（6/10点）。陽の氣が強く冷えに効きます。次に漢方風呂。漢方のおかげでカルキが抜けて体に優しい(5/10点）。そしてベストはなんと言っても源泉かけ流しです。最初説明書きを見ずに入りましたが、あまりの気のパワーの強さにびっくりしました（10/10点）。説明によると、海水が地下深くに閉じ込められた化石の湯。うす茶色く濁っており塩の味がします。水春のいくつもある浴槽の中で源泉かけ流しは1つだけです。奥まったところにあり、入っている人はほとんどいませんでした。もったいない！この源泉に入ればわざわざ阿蘇まで行かなくても１週間分の疲れは吹っ飛び、次の週の活力となります。良いところを発見しました。

四季の森温泉　久木野

朝、仕事に出たら、昨晩の私のWEB講演の感想がFaxや電話、メールなどでいくつも届きました。リアルの講演会だと講演の後に懇親会があり、聴衆の皆さんと直にお話できるのですが、WEBでは感想シェア会などをしない限り一方通行になってしまいます。しかし、このようにあちこちから感想をいただくと、嬉しいものです。演者にとっては励みになります。私も、いろんなWEB講演を聞きますが、感想など送ろうと思いました。

そして今日の夕方は、別の漢方メーカー主催で大分の織部先生のWEB講演でした。私も参加しましたが、全国から相当な人数参加していました。旅費もかけず大分からの発信を日本どこにいても聞けるなんて、最高です。欲を言えば、WEB講演会は夜の８時半とか９時にスタートしてほしいです。仕事が終わり、家に帰ってから一息ついた頃が最も勉強しやすい時間だからです。どうせ講演の後の懇親会などないのですから遅いほうがいい。ユーチューバーさんたちのライブ配信はたいてい夜９時ごろ始まりますよね。

ところで、ユニクロのエアリズムを使ったマスクがリニューアルされました。エアリズムの下着は夏に涼しいのですが、最初に発売されたエアリズムマスクはそれほど涼しくないという話でした。それが、通気性を改善してかなり評判がいいみたいなので、早速買ってみました。たしかに不思議な涼しさがあります。初代のマスクをもっていないので比較できませんが、つけ心地もよく気に入りました。

稲刈りが始まった久木野