むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 春の陽気でサンフランシスコを思い出した

    雨上がりの火曜日、昼になると雲ひとつない快晴でカラッと晴れて暖かく、まるでカリフォルニアを散歩しているような快適さでした。訪問診療の帰りに車から降りたとき、ふとサンフランシスコのケーブルカーの停留所で眩しい光を浴びながら佇んでいる風景が頭によぎりました。気持ちいいー。私は、世界何十ヶ国と旅行しましたが、カリフォルニアの陽気が一番好きです。なかでもサンフランシスコが好きです。あそこの坂道を登ったところの中華料理がうまかったなーとか、思い出します。また、テキサス留学中にサンフランシスコで開催されたアメリカ救急医学会に論文を発表したところ学会賞を頂いたことがあります。それを祝ってTraber教授が映画に出てくるようなリムジンをチャーターしてくれて、フィッシャーマンズワーフのイタリアンレストランに行ったのを思い出しました。そんなサンフランシスコの風と同じ香りのする風が今日は吹いていました。

    私は、テキサスに留学が決まる前、カリフォルニアに留学したくて、UCSF(カリフォルニア大サンフランシスコ校)とかUCB(バークレー校)とか、UCSD(サンディエゴ校)などを下見に行きました。熊大第2内科の先輩が世界中で研究しているので、アポを取って会いに行き、大学を案内してもらったのです。結局、私の研究分野で有名なUTMB(テキサス大学メディカルブランチ@ガルベストン)に留学しました。ヒューストンから車で1時間ほどの島にある大学で、ビーチに面していました。住んでいるアパートにもヨットやモーターボートの桟橋がありました。

    日本は現在働き方改革とか言って取り組んでいますが、アメリカは日本人が想像もつかないくらい猛烈に仕事します。私はUTMBで毎朝6時に回診でした。UTMB内の郵便局は7時にはオープンしていました。そして、夕方は5時前に帰宅してジムで汗を流し、毎日のようにバーベキュー。仕事も家庭も全力で楽しんでました。それに比べると日本の生活はメリハリがない気がします。

  • フラッシュバックを治す漢方

    3月11日、東日本大震災から11年目ですね。コロナとかウクライナとか大きな問題が多すぎて地震のことをみんな忘れているようで、ネットを見てもほとんどニュースになっていません。しかし、災いは忘れた頃にやってくるといいます。2度とあんな目に会いたくないと思っていても地震大国日本ですから、必ず繰り返します。少なくとも、前の災害の経験は大切に教訓として生かして、今後に備えましょう。熊本は東北のあとに大地震にみまわれたので、まだ記憶に新しいです。

    大地震のような災害のあと、怖かった経験がトラウマとなってフラッシュバックしてくると、パニックみたいになってしまったり、不安、不眠で体調を壊す人もたくさんいました。今ではだいぶ少なくなってきましたが、震災の後はそういう患者さんをたくさん見ました。最近のコロナ禍でも不安、不眠などで体調を壊す人はたくさんいるので、背景は違うものの病態はおなじです。

    じつは、フラッシュバックは神田橋処方という漢方処方がよく効きます。災害のような大きな精神的ダメージでなくても、お姑さんから言われた一言が何十年たってもフラッシュバックしてきて動悸がするとか、会社で上司にひどく怒られたことが急に頭に浮かんで吐き気がするとか、いろいろありますが、どれも神田橋処方を試す価値アリです。不思議とフラッシュバックが減って、生活が楽になったと言われます。

  • 桜の開花まであと少し

    結構冷えますね。朝は2℃か3℃くらいでした。昨日は東京マラソンがあっていたようです。TVでちらっと見ました。コロナも吹き飛ばすようにこういうスポーツイベントは元気に開催してもらいたいものです。気分はそろそろ花見かなと言う感じですが、まだ先のようです。名前はしりませんが、ソメイヨシノではない種の桜は咲いているところがありますね。私も先日辛島公園で見かけたので写真を取りました。きれいです。

    Netflixで韓国ドラマをみているとあちらも桜が満開で花吹雪のシーンを良く見かけます。同じくロマンチックなシーンなどで象徴的に使われています。マラソンをする人は知っていると思いますが、韓国の慶州さくらマラソンというのがあります。日本からも大勢参加者がいたようですが、この2年位はコロナのために開催されていないようです。HPを見ると、本当にきれいな桜並木がコースとなっています。私も、もし休暇が取れるようなら国際マラソン大会などに出てみたいものです。さくらマラソンといえばもう一つ、さがさくらマラソンというのがあります。この大会は参加したことがありますが、開催日にちょうど桜が咲いているかどうかは運です。私が出たときはまだ開花前でした。HPを確認したら、今年は開催されるようです。

    当院の前は高校と大学のグランドがあり、桜が沢山あります。クリニックの待合の窓から見る満開の桜も心躍るものがります。最近、造園業をしている私の友人がクリニックの外回りの手入れを定期的にしてくれており、相当きれいになりました。そんなクリニックと満開の桜のコラボ、早く咲かないかなーと心待ちにしています。

    サクラマチ前にて

  • 「足がつる」はMg不足が多い

    春ですねー。昼は車に乗るときクーラーを入れました。今年初です。それでも、日が暮れるとダウンが必要なくらい冷え込んできました。寒暖の差が大きいので風邪引かないように注意しましょう。日曜日、快晴だったので今週も布団を干したりシーツなどの洗濯をしたりで忙しい。朝から介護保険の主治医意見書の書き方という講習会(WEB)に参加しました。3時間の長丁場でしたが、以前は会場に集って聞く方式だったのが、オンディマンドのオンライン講習になったので、早起きして朝から勉強できました。時間が効率的に使えて助かります。昼からは北陸漢方セミナーというのがあり、参加しました。最近はオンラインで日本全国の勉強会に参加できるので、勉強の機会が10倍くらいに増えました。しかも、超一流の講師で熊本にいてはめったにお目にかかることができない。それにしても北陸とはどこのことかよくわからないまま参加しました。

    午後はいつものようにジムでトレーニング。アマゾンプライムでドラマを見ながら5キロ走りました。走ったあとにマシンで腹筋を50回したら腹筋がつってしまいました。いたーい。トレーニングは終了して温泉で汗を流しました。リフレッシュ。また次の一週間の充電が完了しました。

    筋肉がつるという訴えは珍しくありませんが、西洋医学ではほとんど治療法がありません。漢方では芍薬甘草湯という処方が特効薬として広く知られていますが、甘草の含有量が多いため長期に使用すると副作用が出ます。そこで私はかわりに四物湯を用います。また、筋肉の痙攣はマグネシウムの不足が原因とされており、お風呂にエプソムソルトというマグネシウムの入浴剤を入れると経皮的に吸収されて効果があるようです。マグネシウムの内服薬は吸収が悪く、下剤として用いられます。腎機能が悪い人は逆に高マグネシウム血症になりやすく、吸収が悪い下剤のマグネシウム製剤さえも注意して飲む必要があります。

  • 緑茶コーヒーダイエットの経過報告

    今週はじめに患者さんから本を借りました。緑茶コーヒーダイエットというものです。先日書いたのでまだ記憶に新しいと思いますが、もう一度書いておきます。コーヒーと緑茶を普通に入れ、1:1でミックスして毎食時1日3回飲むというもの。ラテのように乳製品が一緒になると大事なダイエット効果のある成分の吸収が悪くなるのでブラックコーヒーがおすすめとのこと。簡単なので、今週1週間毎日実践してみました。いつも朝からコーヒーを飲むし、昼は緑茶を魔法瓶にたっぷり作ってもっていくので、それをちょっと多めに入れて朝も昼もコーヒーと緑茶をダブルで飲むだけです。夕食時も緑茶はどうせ飲むので、その際コーヒーも入れてのみました。家庭ではミックスせず交互に味わいながら飲んでみましたが、お腹の中で混ざるから同じかなって感じです。

    さっき、体重を測ってびっくりです。正月太りした分がすっかりやせて、目標体重にあっという間に達しました。1週間で1.5kg痩せました。すごいです。これまで月曜断食とか炭水化物ダイエットとかいろいろ試しましたが、こんなに簡単に短期間で痩せたのは初めてです。私の通常のお茶やコーヒーの量のちょうど2倍位の摂取量となり、カフェインも2倍になっています。ダイエット以外の効果では、朝から頭が冴えて3時間半に及ぶ外来診療がノンストップでこなせます。疲れ知らずになりました。そして、犬の散歩をするときもとんでもなく速歩きになりました。ゴンはついてきてくれるので助かりますが、のんびり歩けなくなりました。カフェイン効果と思います。それでも私の場合眠れないことはなく、布団に入れば1分で眠れます。毎日の睡眠時間が5時間位なので布団に入ればすぐ眠くなります。

    話は変わって、iPhoneにワオン(イオンやマックスバリューで使う電子マネー)を取り込んでみました。どうやってチャージするんだろうと思い、イオンモールのチャージャーに携帯をかざしましたがうまくいきません。結局わかったのはアップルペイに登録したクレジットカードからリアルタイムにチャージできるということ。簡単です。ますます現金を使うことがなくなりました。