むらかみ内科クリニック

院長ブログ

BLOG

  • のどの違和感

    慢性的なのどの違和感で来院されるというのが結構あります。喉に何か詰まった感じとか、梅干しの種がひっかかった感じ、ビーフジャーキー(干し肉)が喉につかえた感じ、魚の骨がひっかかった感じ、などなど人によって表現は違いますが、のどの違和感の訴えというのはたくさん見られます。芸能人が咽頭がんとか喉頭癌とか聞くと、自分も癌ではないだろうかと思って心配になるし、心配すればするほどのどの違和感は強くなる。そんな感じです。

    大抵は耳鼻科にいってスコープで覗いてもらい、異常なしと言われます。心配ないと言われても、症状があるのは事実だし気になって仕方ない、という人は、何件も病院を変わります。胃カメラをしたりCTを撮ったりします。なかには逆流性食道炎と診断され、胃酸を抑える処方で治る場合がありますから、検査自体は無駄ではありません。しかし、どう検査しても何もないという場合に漢方に救いを求めてこられることがあります。漢方では、そのようなのどの違和感は気の流れが悪いと診断して、処方します。もっともよく使われるのは半夏厚朴湯ですが、最近は耳鼻科や消化器の先生もこのあたりの処方は使われますので、私たち漢方専門医のところに来る患者さんは半夏厚朴湯を使ったけど治らなかったという場合が結構あります。そういう時は、患者さんの虚実、寒熱などの体質をもう一度じっくり考え直す必要があります。

    また、循環器の専門医としての目で見ると、不整脈や狭心症でも喉の違和感が出ますから、心臓の検査(心電図や心エコー)は忘れずにしておいたほうがよいと思います。

  • 体の痛みと体のひずみ

    腰や膝が痛いとレントゲンを撮って骨が変形しているとか、軟骨がすり減っているとか言われます。ではなぜ右とか左とか片方に症状が出たりするのでしょうか。

    大抵は日頃の癖で左右差があり右か左のどちらかの体をたくさん使った結果、片方の腰や膝に症状が出るのだと思います。私の仕事を例にとると、机に向かって左側に患者さんが座ります。パソコン(電子カルテ)は真正面にありますから体は前を向き、首は左側に捻った姿勢になります。そうするとどうしても首や腰に負担となります。椅子に座るとき膝を組む癖があると、どちらかにひねった姿勢となりますから、これも問題です。大抵の仕事はこのように左右アンバランスさが出てきて体の負担になります。まっすぐ正面を向いていても右利きならペンを右手で持つ、マウスを右手で操作する、など右が前に出やすいので、自然と体がねじれます。私はそうならないようにマウスを置いて患者さんにまっすぐ向き合います。患者さんと話しているときはキーボードを打ち込みません。

    体の歪みを矯正する整体は引っ張ったりぐいっと押したり、背骨や首の骨をゴキゴキするイメージですが、実際にはそれだけで体のねじれは取れません。揺らしの運動が効果的です。体の力を抜いてゆらゆらと単調に揺らすこと、これが矯正に効果的です。バランスに気をつけながら肩の力を抜いてゆっくりジョギングするのも効果的です。とにかく、時間をかけて体を動かすことがひずみを矯正してくれます。私の外来でも患者さんに針治療と同時に軽く整体治療をする場合があります。結構効果的です。

    写真は森都総合病院のMRIです。3テスラだそうです。すごくいい性能です。

     

  • 二日酔いに効く漢方

    最近は歓送迎会のシーズンですね。実は漢方薬には二日酔いに効く処方があります。

    テレビのCMなどを見るとウコンが効くような感じですが、漢方薬の方がウコンよりはるかに効きます。何種類か有効な処方があります。一つではないのです。私がよく使うのは黄連解毒湯と五苓散です。それぞれ単独でも効くし、合わせるとさらにパワーアップします。他には柴苓湯、小柴胡湯、インチン五苓散などです。その時の体調や各人の体質によって使い分けますが、どれもよく効きます。飲みに行く前にあらかじめ漢方を飲んでおいて、後から追加でまた飲んでおくと二日酔いはかなり抑えられます。幹事さんなど、大事な接待の場で酔っ払って失敗は許されない、しかし自分一人飲まないわけにもいかない、そんな時に便利です。

    もう一つ、最近確実に効くと実感したのが霊芝です。霊芝とはサルノコシカケです。ガン患者さんが免疫をあげて抗がん作用を期待したり体力をつけるために飲む漢方の印象があると思います。この霊芝を煎じて飲むと二日酔いは防げます。おそらく肝臓の保護効果があるのと、デトックス効果があるようです。しいたけのスープを苦くしたような香りと味なのですが、苦味が有効成分だそうです。その効果を知ったら手放せないかもしれません。実は霊芝には水溶性成分とアルコール溶性成分があるそうです。そこで私は水で煎じた霊芝の煎じカスを焼酎につけてアルコール抽出してさらに楽しんでいます。2度美味しいのです。

  • 膝の痛みに効く漢方

    漢方で膝の痛みに効く処方がいくつかあります。私が好きなのは2つです。

    痛い側のひざをくまなく触って暖かい(熱感があり腫れている)場合は越婢加朮湯です。かなりよく効きます。年齢とか患者さんの体力とか、何も気にすることはありません。ポイントは膝の熱感があるかどうかです。もう一つは膝に熱感がない時。麻杏よく甘湯です。筋肉痛や関節痛に抜群の効果を発揮します。

    こういった漢方薬に針治療を組み合わせると、結構いい成績で痛みが軽減します。膝は軟骨がすり減っているとか、ヒアルロン酸が足りないとか、グルコサミンのサプリとか話題には事欠きませんが、色々やってもダメだからいよいよ手術を考えているという場合に思い出してください。針と漢方という方法もあるんですよ。

  • 五十肩には針が効く

    最近立て続けに肩が上がらないと言う患者さんが来院されました。いわゆる五十肩です。

    当院に来られた患者さんの場合、まずは手が動く範囲を調べます。前、横、後ろ、どこまで動かすと痛みが出るのかをチェックします。次に操体法というリハビリ運動のようなものをします。操体は通常のリハビリの反対で、痛い方向には動かしません。痛くない方向にだけ力を入れてもらい、瞬間的に脱力します。これを3回くらい繰り返してもらいます。うまくいけば、これだけでもかなり痛みが軽くなり、可動域が広がります。また、操体法は家族にやり方を習っていただけば、自宅でいつでも治療できます。

    次に、肩の動きをよくするツボを指圧してみます。鍉鍼(ていしん)という刺さらない金属の針(棒)でツボを圧迫しながら肩を動かします。経絡という気の通り道を考えながら数カ所のツボを押すと、肩の動きが急に楽になるツボが見つかります。それがわかったら、そこに実際に針をします。あらかじめ、指圧でも効くことが確認されていますから、うまくいく可能性が高いのです。10分ほど針をして抜いた後は「あれれ、手が上がるようになりました」と喜んで帰っていただいています。