むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • コロナとうつ病

    この土曜日クリニックは大変な混雑でした。今週平日は結構ガランとしていたので、土曜にこれほど集中するとは予想していませんでした。けっこう、ピッチを上げてサクサクと診療を進めましたが、後半はだいぶおまたせすることになり、すいませんでした。仕事の都合とか、遠方から来院される方もあり、土曜の混雑は避けられません。血圧は待合で測っていただくか、血圧手帳をお持ちいただくとスムーズに進みますので、ご協力をよろしくおねがいします。

    診療が終わってから、夕方は医師会で研修会でした。最近の研修はほとんどWEB講演なのですが、今回はリアルに集まっての会でした。3時間にも及ぶ長丁場で、前半は講演を聞き、後半はグループごとのディスカッションでした。テーマは「コロナ禍におけるかかりつけ医のためのうつ病診療」というタイムリーな話題です。近隣の先生たちが日々遭遇する困った症例を持ち寄り、アイディアを出し合います。

    皆さんから出た意見で多かったのは、病気で入院すると家族との面会が禁じられており、特に緩和ケアの場合最期に元気な姿を見せてあげたいけどそれがかなわない、という意見。また、デイケアなどが閉鎖になったり、参加を控えた結果認知症が進んでしまった症例。PCRをして陰性だったのにいつまでたっても自分はコロナではないかと疑って病院を転々とする症例、などなどいろんなケースが有り、みな体だけでなく精神的な問題を抱えています。かかりつけの先生たちは内科医がメインなので、精神的なサポートを勉強するいい機会だったと思います。

  • 花粉症にもビタミンD

    いよいよ花粉症の季節です。去年は花粉の量が極端に少なく、患者さんも少なかったのですが、今年は去年より多いと予想が出ています。それでも、皆さん厳重にマスクをしているので案外大丈夫かもしれませんね。当院では、すでに花粉症の薬を取りに来られる患者さんがたくさんおられます。ひどくなる前に飲み始めるのも良いかもしれません。

    去年、何度もこちらのブログに書きましたが、花粉症の人の多くはビタミンDの補給で体質改善できます。うまく行けば、抗アレルギー薬がいらないレベルまで改善します。10年以上悩んだという人もバッチリ改善していますので、ぜひお試しください。日本製のサプリでは1日分が1000単位(25マイクログラム)のものが多いですが、花粉症を治すには一日あたり1万から2万単位を必要とします。日本製なら10錠以上ものまないといけないので心配になるかもしれませんが、iHerb.comで注文すれば、1錠5千単位から1万単位のものまで入手できるので一日1−2錠で十分です。たくさん飲むときは副作用防止に納豆を食べておくか、ビタミンKを併用することをおすすめします。アレルギーの薬は眠くなって仕事や勉強にさしつかえる場合が多いので、ビタミン療法は害がなく本当に素晴らしいです。それから、ビタミンDを飲んでおけば、新コロにかかったとしても軽症で済むというデータがあります。もちろん私は飲んでいます。参考→https://www.tanaka-cl.or.jp/health-column/covid19-vitamind/

    先日、経営者WEBモーニングセミナーで聞いた話。「始めなければ、始まらない」何だそれは、格言か?と思うかもしれませんが、奥が深い言葉です。例えば今日は、ビタミンDが花粉症にいいと書きました。読んだ皆さんは知識として理解したと思いますが、今すぐiHerbのサイトへ行って注文しなければ何も始まりません。行動しなければ知らないのと同じなのです。大サービスです。iHerbのサイトをリンクしておきます→https://jp.iherb.com/pr/Now-Foods-Highest-Potency-Vitamin-D-3-250-mcg-10-000-IU-120-Softgels/52326

  • 帯状疱疹ワクチン

    暦は立春。春の始まりです。診療が終わる夕方6時、この前まで真っ暗だったのが、今日はまだ明るいのでびっくり。たしかに春の気配を感じます。日差しが強くなり、暖かくなると気分もウキウキします。うつなどでかかっている患者さんにはひなたぼっこしてしっかり太陽の光を浴びましょうとお話しています。日向ぼっこで身も心も温まりますが、それだけでなく光刺激で心の安定や睡眠に関係するセロトニンやメラトニンが増えます。コロナが怖い怖いと家にこもってばかりいないで、温かい日中には外に出ましょう。公園を散歩するもよし、家庭菜園などもいいでしょう。

    ところで、Amazonのサイトを見ていたら、AIスピーカーのアレクサが多言語に対応したと書いてあります。これまで、初期設定を日本語とか英語とか固定する必要がありましたが、多言語混在の設定ができる様になったみたいです。早速帰宅して、「アレクサ、日本語と英語を喋って」というと、2ヶ国語対応に設定されました。Alexsa, set the timer for 5 minutes といえば、5分のタイマーがセットされます。自分の英語力、発音の良さなどが試されます。相手が人でなく人工知能(AI)なので、気兼ねなく失敗できます。通じなくても恥ずかしくありませんから、中高生もぜひこの設定を試して英会話の勉強に役立ててはと思います。

    夕方、帯状疱疹ワクチンについてWEBセミナーに参加しました。帯状疱疹は子供の頃に水痘にかかった際にヘルペスウイルスが体内に侵入して、歳をとってから体力が落ちたときに痛みを伴うひどい水疱形成を起こす疾患です。かかったことのある人はわかると思いますが、水疱が治っても神経痛がいつまでも続いてつらい思いをする疾患です。今はワクチンがあり50歳以上は予防的にワクチン接種できるので、健康に自信があっても予防しておくのがいいと思います。当院では帯状疱疹ワクチンは予約制になっています。

  • 医学は日々進歩している

    最近読んだ本の紹介をします。「最強の食事術」満尾正 著。内容は、このブログでいろいろ紹介した健康に関する食事術とほぼ一致します。私のブログをさかのぼって調べるには、ランダムすぎるので一冊にまとめて読むには便利だとおもいます。もう一冊が、杉本八郎 著「認知症予防ー最高の教科書ー」です。この著者はエーザイで認知症治療薬「アリセプト」を開発した第一人者です。その人が、薬ではなく食品などで認知症予防のため取るべき対策をまとめています。読みやすいので一日で読めます。こちらも、私がブログで紹介したような内容がたくさん書かれています。例えば、ターメリック(カレー粉の成分)は認知症予防になる、糖尿病は認知症になりやすいので血糖コントロールに気をつける、などです。認知症は40歳過ぎたくらいからの生活習慣でおこってくる病気です。一日も早く正しい生活習慣を身に着けないと、一度認知症になったらなかなかもとには戻りません。ご一読をおすすめします。

    先日、ホリエモンのYouTubeで予防医学オンラインサロンというのを見ました。一流の医学者がホリエモンを相手にわかりやすく講義をするものです。テーマは高血糖が老化をきたすという話。最近、SGLT2阻害薬という糖尿病治療薬がでてきたのですが、この薬で血糖を下げるといろいろと長寿につながるいいことが報告されています。特に、今まで難しかった腎機能低下が改善するのは朗報です。http://a12.hm-f.jp/cc.php?t=S337055&c=9541&d=9826    当院では、腎機能低下症例には漢方治療をしていますが、かなりの確率で腎機能が改善します。慢性腎臓病は西洋医学では全く手が出ない分野でしたが、我々の漢方と、新しくでてきたSGLT2阻害剤が腎機能改善に効くというのは素晴らしい進歩です。

    心房細動には、常に不整脈が出ている場合と、ごくたまに不整脈が出る一過性のものがあります。常にでていればすぐ診断がついて脳梗塞予防をするのですが、たまにしかでない人は心電図をとってもわからず、運が悪いと診断がつかないまま脳梗塞を起こしてしまいます。最近では、埋め込み型の心電計を皮下に手術して、記録を取り続けるデバイスがあるのですが、今度発売されるアップルウォッチでは心電計がついていて腕時計をしている間ずっと心拍をモニターしてくれます。先行販売されているアメリカではこのアップルウォッチで心房細動が見つかって脳梗塞を未然に防げたという報告が次つぎとあります。これも技術の進歩の恩恵ですね。https://www.apple.com/jp/apple-watch-series-6/

  • ターメリックで口内炎もう治った!

    昨日書きましたが、口内炎にカレー粉の成分であるターメリック(ウコン)の粉を飲んで治してみました。痛みは速攻で軽くなったのですが、朝昼晩とターメリック入りの食材を食べ続けたところ、1日でほとんど治りました。すごい!納豆に混ぜるのが簡単で美味しかったです。ただ、ターメリックだけではなく、ビタミンCを毎日4000mg、Eを800IU,セレン、ビオチンなど良さそうなものをいつも以上に取ったので、総合的な効果だと思います。それにしても、こんなに早く治ったのは高校生の頃に口腔用ステロイド軟膏を塗ったとき以来です。体が若返っている証拠です。

    ところで、醤油麹(しょうゆこうじ)をご存知ですか?塩麹なら知っているという人が多いと思いますが、あれと同じ要領で作ります。米麹に醤油を入れて放置するだけです。今は冬なので1週間以上かかりますが、ヨーグルトメーカーに入れれば、1日でいい味になります。私は年末に作って、一晩ヨーグルトメーカーで発酵させ、さらに室温で1ヶ月熟成させたのですが、日に日に美味しくなってきました。すごくおいしい!と思ったところで、最初に作った分が残り少なくなったので、今日新しく作りました。当院スタッフに教えてもらったのですが、佐土原にあるマルシェ有機生活で冷凍の麹が300g500円です。とてもいい麹なのでおすすめです。それを瓶に入れて、できるだけ添加物の少ない本物の醤油をひたひたに入れておしまいです。どんな料理も醤油代わりに醤油麹を使うと深い味わいで満足間違いなし。

    発酵ついでですが、家の食材を片付けていたらレンズ豆がでてきました。レンズ豆はじっくり煮込んだスープが美味しいですが、軽く茹でたあとに納豆一パックと混ぜ合わせてヨーグルトメーカーで発酵させてみたら、レンズ豆の納豆ができました。これに、醤油麹をたらして食べたら絶品の朝ごはん!おいしい〜♪