むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 年度末はきれいに締めくくりましょう

    忙しいときに、元気づけにドリンク剤を飲むというひとが結構います。ドリンク剤はビタミンやタウリンなどが入っていることはご存知のとおりですが、飲んで元気になるのはそういった成分ではなく、カフェインのことがほとんどです。小さいボトルに大量のカフェインが入っているので、一瞬元気になります。それを飲んで頑張ったあとにはどっとツケが回ってきます。あまりドリンク剤に頼らないようにしましょう。はやりのエナジードリンクも同じです。ビタミンやタウリンが飲みたかったら錠剤にしましょう。

    忙しいという字はりっしんべん(心という意味)に亡くすと書きます。心をなくしてしまうわけです。年度末、忙しい人はたくさんいますが、心をなくしてしまわないようにしましょう。「心無い」といえば、上司の言葉。最近はオリンピック関連で心無い言葉が原因でトップの辞任などが相次ぎました。もっと身近にも、こんなダメ上司がいると思います。もし自分が上司の立場なら、ひごろから言葉には注意しましょう。思っているとポロッと出てしまうので、日頃からいいことしか考えないように習慣づける必要があります。もし、残念ながら「とんでも上司」を持っているなら、あまりその言葉に一喜一憂しないようにしましょう。その上司の言葉が自分に向けられたとしても、それは自分ではなく関係ない第3者にむけられた言葉だったかのように軽くかわすようにしましょう。

    いよいよ3月も終わりです。明日から新年度がスタートします。今日は年度最後の日ですから一年の締めくくりとして最後はきれいに締めましょう。家に帰れば靴を揃えるとか、後片付けをするということが運を開きます。今日、年度末をきれいに締めくくるのは、来たる新年度をラッキーにする鍵となりますよ。

    ホスピタルメント

  • 食欲不振の治療

    美味しいもの大好きの私は食欲がないということはありませんが、太らないように朝昼はセーブしています。最近は、昼にフードジャーを使って、具だくさんの味噌汁をランチとして持っていくことが多く、他には何もとりません。味噌汁だけです。それで満足感が出るように、豚肉やさつま揚げなどをいれてボリュームを出すようにしています。タンパク質の豊富なそばの実も入れます。

    患者さんで、食欲がないといって来られるケースは相当あります。たいてい、胃腸科で胃薬をもらっても食欲は出ません。消化剤でも変わらないことが多いと思います。食欲不振の原因は一つではありません。うつ病で食欲がない場合はうつの薬がよく効きます。スリピリドやミルタザピンという薬は食欲が出ます。うつでなくても食欲増進目的で処方する場合があります。一方、食欲に関連するグレリンというホルモンが少ないために食欲が出ない場合があります。このような場合は、六君子湯という漢方が非常によく効きます。

    次に、食べると胃が痛くなって食べられないというケース。これも胃薬では治りにくい。私は、桂枝加芍薬湯という漢方を使います。ほかにわりと多いのが、食べるとお腹が張ってきつくなるケース。これは機能性ディスペプシアの場合とSIBOという疾患の場合があります。前者の場合、半夏瀉心湯、後者の場合は抗生物質の少量投与やフェロベリンといいう胃腸炎の薬でお腹の張りをコントロールします。いずれにしても、食欲不振と一言にいっても原因が様々で、それに応じて治療法も簡単ではありません。経験と勘が大切です。

    今日のクリニック前の公園。週末の雨にも負けず桜は残っています

  • 熊本地震からもうすぐ5年

    最近は週末ごとに雨が降るので外出しにくいです。せっかく満開の桜もだいぶ散ってしまいました。今日、雨が上がってから犬の散歩をしましたが、まだ花見ができるくらい残っていました。良かったです。この日曜は雨の中、新しく開通した57号線を通って立野方面をドライブしてみました。菊陽バイパスからこのまえ完成した阿蘇大橋までずっと4車線ですごくいい道になっていました。阿蘇が近くなりました。今日は、阿蘇大橋を超えたところにあるアーデンホテル横のどんどこの湯に行ってきました。久しぶりです。前に南阿蘇経由で行ったら遠回りで随分時間がかかりましたが、57号線で行けばすぐです!いいお湯で、芯から温まりました。庭には桜もあり花見をしながらの露天風呂でした。雨でしたが、リラックスできた週末でした。

    今週はもう4月に入ります。この季節になると、熊本地震を思い出します。今日行った阿蘇立野付近はやっと道が復旧して地震前の生活が戻った感じですが、東北では震災後10年経ってまた大きな地震が起こっています。熊本も忘れた頃にやってくると思うので注意したいものです。先程夜空を見上げたら満月ちょっと手前くらい(14夜くらいか)でした。満月前後は地震が起こりやすいので、気持ちを引き締めるために揺れで食器が割れてしまった戸棚が勝手に開かないように止めてみました。備えあれば憂いなし。

    話はかわってオリラジの中田敦彦(今ではユーチューバーとして大活躍)が最近シンガポールに移住しましたね。このところYouTubeをみていると、シンガポールの屋台の紹介とか見かけます。私もシンガポールは行ったことありますが、いろんな国のひとがごちゃまぜなので、外国人(移民)に対する偏見は少なく過ごしやすいみたいです。最近日本人は海外に目が向いていないですが、井の中の蛙+高齢化+貧困一直線で日本にいるより今後成長する東南アジアに活躍の場を求めるのは賛成です。

     

    新しくできた阿蘇大橋

  • 乾燥肌に漢方入浴剤はいかが?

    この冬はブログに取り上げるのを忘れていたのが、漢方入浴剤の話題です。当院むかいの凌雲堂薬局に、オリジナルの漢方入浴剤「潤美湯」を用意しています。私も、冬になると乾燥肌で皮膚から粉が吹くほどかさかさになり、とても痒いのですが、今年はニベアを塗って様子を見ていました。しかしなかなか治りません。そんな中、妻が以前買った潤美湯が出てきたので、さっそくお風呂に入れてこのところ3日ほど漢方ぶろに入っていますが、乾燥肌が随分改善しました。痒みも取れました。すごいです。私がこの潤美湯を作ったときは、桜十字病院の薬局のスタッフと何十というパタンの生薬の組み合わせを考え、作ってはお風呂に入れて自分の乾燥肌がどのくらい良くなるかを実験しながら確かめました。桜十字病院の薬局のスタッフにも確かめてもらい、おたがい、こっちがいいとかあれこれ議論しながら完成させたものです。

    単なる乾燥肌でかゆい人にもいいですが、アトピー肌にも試す価値があると思います。潤美湯は純粋な生薬なので、鍋ややかんで15分ほど煎じて使って頂く必要があります。漢方薬として飲める品質なのですが、入浴用に作ったレシピなので、もし飲む場合は少し処方内容をアレンジします。希望があれば、ご相談ください。

    話は変わって、私はスマートウォッチを使っていますが、寝るときもつけっぱなしです。睡眠の良し悪しがモニターされます。私は5時間睡眠なのですが、スマートウォッチの睡眠スコアはたいてい80点以上です。短時間睡眠ですごく熟睡できているのだと思います。としをとると睡眠が悪くなるのは自然のことですが、よく眠れているのは幸せなことです。不眠の患者さんには、薬を使ってもいいからしっかり寝て疲れを取りましょうとお話しています。

  • さくらの「さ」の意味は

    私は通勤中歩いて30分、スマホかでYouTubeを聞きます。今日は大嶋啓介さんの講演を聞きました。ちょうど今、桜の季節ですが、花見は「予祝」意味があるといいます。予祝とは、まだ成功していないうちから、あたかも大成功したかのようにリアルにその姿を想像して祝うものです。昔の風習では、桜を見ながら大豊作を祝ったという話です。この理屈を応用すれば、受験生が試験を受ける前から合格した姿を想像しながら祝う、という感じです。

    先日、やまとことばの話を聞いたのですが、桜の「さ」、花見では酒の「さ」、肴の「さ」と花見に関連する言葉に「さ」がつくのは偶然ではないようです。「さ」相はやまとこばで「太陽の恵みを受けて栄える、豊穣」という意味があるそうです。国文学者ではないのでそういった解説をきいてもピンとこないので、ネットで調べたら、解説を見つけました。興味があればどうぞ御覧ください。http://matocayamato.blog62.fc2.com/blog-entry-185.html

    この、やまとことばの解説をしていただいた先生から、しめ縄についても教えてもらいました、神社のお社にはしめ縄がしてありますが、向かって右から左の方向に巻いてあるものは伊勢神宮の方式で、左から右方向へ巻いてあるのは出雲大社の方式だそうです。それぞれ意味があり、伊勢方式は未来を意味し、出雲大社の方式は過去を意味するそうです。未来をお願いするときは伊勢、過去をお礼するときは出雲ということになります。

     

    健軍神社の画像をネットで調べたら、しめ縄は向かって右から左へ巻いてありました。伊勢方式です。未来のお願いに向いているようです。