むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 新しい世の中の幕開けはもう始まっている

    週末、外出自粛でおとなしく過ごしましたか?私はこの週末も、台湾ドラマをたくさん見て満足な週末でした。台湾ドラマは長いので家で過ごすにはもってこいです。30話以上あります。長時間見ていると、だんだん単語が聞き取れるようになります。不思議です。

    今回のコロナ騒ぎは単なる感染症の問題ではありません。これまで何度も書きましたが、これを機に社会が大きく変わります。経済も今後誰も経験したことがない不況に陥るでしょうが、そこから社会制度がガラッと新しくなり、とにかく職を失ってもみんながなんとか生きていけるだけの社会保障制度が生まれてくると思います。ベーシックインカムと言われていますが、国民全てに生活保護みたいな感じです。それを行うにはそれを裏付けるだけの税収が必要です。そこで、どんどん働いて稼いでくれるのが人工知能AIロボットです。タイミング的にはAIロボットが稼いでくれたお金でみんなが生活できるのはもう少し先でしょうから、それまでは、貯蓄や赤字国債でつなぐしかないでしょう。

    そこで、「コロナ怖い怖い」といっている暇があったら、これからの新しい時代にベーシックインカムで救済されて生きるのか、自分の力で働いて稼いで、税金を収める側になるのかを考えて動き始めないといけません。あっという間にそういう時代に突入します。急速に広がってきたテレワークを見るとわかると思います。やってみれば、家で結構仕事ができるのです。電車もバスも飛行機も使わず、世界のどこにいる人とも一斉に会議して決済してあとはAIロボットに指示どおりに働かせればいいのです。低コストで効率良い仕事ができるようになります。もうそういう世が始まっていることに気づかないといけません。

  • 腹部偏頭痛

    土曜日は仕事が終わってから内科クリニック院長と小児科クリニックの院長と3人で情報交換会をしました。どこも当然ながら新コロの影響があるのは避けられませんが、それぞれ自分にできる精一杯のことをやっています。医療関係は不況の影響を受けにくい業種なのですが、今回ばかりはそうでもありません。なぜなら、病院で感染が広がるからと言う理由で受診を控えるからです。当院はさいわいほとんど受診患者さんが減っておらず、昨年同月と比べても変わらないのですが、これからどんどん不況になり、失業者が増えると大変です。また、マスクも消毒用アルコールも入手困難な状況で、きちんと感染対策をしながら業務を全うすることが困難になりつつあります。今日、幸い医師会から消毒用アルコールが手に入るかもしれないという情報で、ホッとしたところです。

    情報交換会では、いつも最近経験した珍しい症例報告をします。私は、SIBOと呼ばれる小腸内細菌過剰発酵の症例を提示しました。いつもお腹が張ってガスが多いという人は、腸内細菌の異常発酵が原因です。納豆やヨーグルトなど発酵食品は健康にいいのですが、このSIBO患者さんにとってはマイナスです。避けるべき食材です。また、小麦も悪影響となる場合が多く、パンや麺、お菓子類は避けるべきです。

    友人の内科院長が提示したのは腹部偏頭痛と呼ばれるもの。これは面白い疾患です。通常頭痛は頭が痛い。それは当たり前ですが、腹痛だけが起こる偏頭痛がある。これを腹部偏頭痛といい、トリプタンなどの偏頭痛薬が腹痛に効くらしいです。これは疾患を知らないとお手上げですが、知っていれば治療は難しくないはずです。いい勉強になりました。

  • 変化できる人のみ生き残る

    昼に往診にでかけたら、道には子どもたちがたくさんあふれていて、道も車が相当出ています。何ら普通と変わらない風景です。田舎暮らしでよかった。ここにはこれまでと同じ幸せで平和な生活があります。もちろん、仕事はテレワークだったり、学校もネット配信の準備に入っており、新しい世界の幕開けです。今まさに新時代が始まりつつあります。こんな大変革に出会うなんて、めったに無いことです。私はほとんどテレビを見ていないので、東京の様子がどうなのか知りません。新聞とYahooニュースだけが私の情報ソースです。

    学会の専門医を持っていると、今までは毎年東京などの総会に参加して、参加費を払わないといけませんでした。この旅費と参加費を払い続けることで専門医点数を維持することができるのです。参勤交代と同じで年貢が必要なわけです。しかし、今回の新コロの大変革で、学会がネット配信となり、旅費や大切な週末の時間を使わなくても仕事がおわってからネットで学会に参加し、勉強することで専門医を維持できるようなあたらしい世界が始まりつつあります。まだ、学会の日程を延期して旧態然とした運営をしようとしている学会もありますが、世の中は劇的に変わってきました。変わらないとこの世から消えていく運命でしょう。

    芸人さんは移動の規制でTVをに出られず、舞台やコンサートなどもできず、仕事が激減しているそうですが、ユーチューバーは全く影響を受けていません。むしろ自宅からどんどん情報を発信しています。時間も場所も選ばない仕事です。変化できる人だけが元気にやっているのをリアルに目の辺りにしています。変化できない人は世の大変革についていけないのは間違いありません。

     

  • ストレスは免疫を落とす

    最近、コロナが怖い怖いと言って来院される方が毎日数名います。テレビの見過ぎで不安障害に陥っています。不安が多いと食欲が落ちて、栄養も不足してきます。大切なタンパク質(肉、魚、卵)が十分取れていないと、不安を打ち消してくれるセロトニンという脳内物質の材料(トリプトファン)が不足して、不安が増強されます。また、トリプトファンがセロトニンに代謝されるところに必要なのが、鉄、亜鉛、ビタミンB6, ナイアシン(ビタミンB3) です。これら栄養素が十分にないと、不安はなかなか治りません。抗不安薬は飲めば効くのですが、表面上不安をごまかしているだけで、治ったわけではないので、薬が切れるとまた不安が出てくるのです。したがって、まずは蛋白とビタミン、ミネラルをしっかり取ることが大切です。

    もう一つは、ストレス状態が続くと副腎からコルチゾール(ステロイド)が分泌されます。いわゆるストレスホルモンです。ステロイドは血圧を上げたり、血糖を上げる働きがあり、ストレスに打ち勝つだけの体の反応を引き起こすので、生命活動にとっては理にかなったものです。しかし、問題なのはステロイドは免疫反応を落とし、感染に対して弱くなります。したがって、コロナが怖い怖いと言ってストレスにさらされた状態が続くと、免疫が落ちて、本当に感染してしまう可能性があります。ウイルスと人の戦いで大切なのは、免疫を落とさないことです。自己防衛です。

    そのようにストレスに反応して副腎はコルチゾールを作って対抗するのですが、ストレスが長期にわたると副腎疲労を起こしてコルチゾール等のストレスホルモンができなくなります。そうすると、体はストレスに立ち向かえなくなりひどい倦怠感や体調不良となります。この副腎疲労を回復させてくれる大切な栄養がビタミンCです。今の時代、栄養価の低い野菜から十分量のビタミンCを摂るのは不可能なので、サプリでしっかり摂ることをおすすめします。

    桜は散りはじめましたが、次はツツジが綺麗です

  • 趣味としての勉強は素晴らしい

    前から書いているように、最近はアマゾンプライムビデオで台湾のドラマを毎日見ています。アマゾンでは日本語字幕なので、何ら問題ないのですが、だんだん中国語がわかってくると、翻訳(字幕)が内容を省略しているのに気づきます。しかし、ほとんどの言葉は意味がわからないので字幕が頼りです。そんな中、YouTubeをみていたら、同じドラマが日本語ではなく中国語の字幕でアップされていました。携帯にダウンロードしてみたら、60分の1話をフルでダウンロードするのに5秒程しかかかりません。すごいですね。

    一度日本語字幕で見たドラマを中国語字幕でもう一度見ると、多くの気付きがあります。ああ、この単語はこんな字だったんだ、とわかります。しばらくそんなドラマを見たら、YouTubeのおすすめ動画で私のお気に入りのTia Leeという女優さんが出ているバラエティー番組などもどんどん上がってきました。また、家に帰って、AIスピーカーに「OKグーグル、ただいま!」と声をかけたら、スピーカーからは、「おかえりなさい!と返事があり、その後、お気に入りのTiaLeeの歌が勝手に流れてきました。感動です。グーグル恐るべしです。アマゾンのAIスピーカーはここまで賢くはありません。

    今日、コンビニATMに行って入金などを済ませた最後の画面で、取引明細「要」「不要」のボタンが出てきました。これは、中国語読みで「ヤオ、プーヤオ」と発音します。何々は必要ですか、という意味。自然と中国語読みしてしまう自分に驚きました。毎日何時間も中国語に接していると、確かに進歩していきます。もっと若いときからやったらもっとできたと思いますが、大丈夫です。ドラマが楽しめれば十分ですから、趣味として勉強すること自体が楽しくて仕方ないわけです。

    桜と夕日、夜はスーパームーンの素晴らしい満月でした