むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 雪とインフルエンザと

    日本全国的に寒波が襲っていますが、熊本市内でもまた雪がつもりましたね。前回よりは少なかったですが、クリニック前も1センチ位は積もりました。車でクリニックへ入ってくるには歩道の雪が滑って危ないかなと思い、朝からほうきでクリニック前の雪払いをしました。昼前にはほとんど溶けて、日差しは温かいのですが、一日ずっと寒かったですね。相変わらずインフルエンザの患者さんが多いですが、今はやっているインフルエンザB型は熱があまり上がらず、症状も軽く、念のため調べたらインフルエンザだったという場合が結構あります。胃腸炎症状(嘔吐や下痢)だけでもインフルエンザの可能性があります。こういう状況ですから、風邪引いたと思ったら、まずはインフルエンザだと思って行動した方がいいと思います。なまじ検査を受けて陰性だったから自分は大丈夫というのが一番いけません。翌日検査すれば陽性になることはしばしば見受けます。

    今はインフルエンザの治療薬があるので、殆どの場合それを処方します。しかし、この薬は発症してから48時間以内に開始しないと効かないということがわかっていますので、タイミングが大切です。ただ、個人的意見を言わせていただくなら、インフルエンザと確定しても、症状が軽い場合は抗インフルエンザ薬は必要ありません。薬を使う場合と使わない場合の解熱するまでの期間の差はたった1日です。つまり、1日早く治るかどうかの差しかありません。体力のある子どもや大人は本当は家で寝ていればいいのです。

    昔の人はそうやって治してきたので、免疫がついていますが、今の人達は何度インフルエンザにかかっても抗ウイルス薬であっという間に治療するため体の免疫力が鍛えられません。怠けて勝った戦には経験値が残りませんから、次のウイルスにまたすぐにかかってしまいます。そう考えると、体力のある若いうちはへたに薬を使わず自分の免疫を鍛えるつもりで家で我慢して寝ておくというのが一番ではないかと思うのです。

  • 寒さに負けるな

    立春です。豆まきしましたか?昼の日差しは明るく、春の訪れを感じます。しかし、一旦日が暮れると寒いです。熊本は来週にかけて最高気温が2-3度くらいまでしか上がらないそうです。本当に寒いですね。世の中はまさに受験シーズンです。中高生のみなさん、がんばってください。寒さにまけるな。

    先日、当クリニックに受験生が来院しました。試験を前にして緊張して体調を崩したとのこと。試験本番までわずか4-5日しかなかったので、安定剤を使うのも調整が難しい。眠くなるほど効かせてしまっては本番でうまくいかないし、ゆっくりしか効かない薬を使っては本番に間に合わない。どういう薬で本番までのわすか数日で気分を安定させるか、結構考えました。そして、これで行こう!と処方を決めてお渡ししました。その結果、漢方薬と安定剤で本番はうまく行って、見事合格されました。おめでとう!

    こういうとき、漢方は案外即効性があります。しかも、あまり眠くならないので使いやすいです。子供さんの場合、漢方薬(粉薬)が飲めないと言われてしまうと治療の選択肢が限られてしまうので、治るものも治りません。昔から良薬口に苦しといいます。飲めないと言うのはただの甘えです。本当は、無理してでも飲ませるのは親の責任です。とはいえ、飲めないという子供さんには無理に漢方は処方しません。なんとか別の方法を考えますのでご安心ください。

     

  • 2月は逃げる

    正月を迎え、新年を祝っていたと思えば、もう2月です。2月は逃げるといいます。28日しかないのであっという間です。その短い2月ですが、入試や人事異動、転勤、ひっこしなどなどいろんなことが決まる時期でもあります。短い中にストレスがギュッと詰まった一ヶ月になることでしょう。ちまたでは今もインフルエンザが多いですが、風邪引いている場合じゃありません。当クリニックは、2月1日付で「みなし訪問看護」の開設届を提出しました。実際に訪問看護ステーションのようにアクティブに事業展開するわけではないのですが、クリニック近くで移動手段のない高齢者も多く、訪問を希望されているご家族はたくさんあります。そうかと言って、私が往診するには時間に限りがありますから全部に対応することは困難です。そこで、一旦は看護師の訪問で様子を見ながら必要とあれば往診をするような体制づくりをしていこうかと思います。

    今、夜空を見上げると、まさに皆既月食の真っ最中です。左側から満月がかけてきて、半分になったかと思ったらもう真っ暗になりました。天体ショーはワクワクします。地球上の私達の存在なんて、宇宙からすると本当にちっぽけなものです。そんな私達の抱える日々のストレスだったり悩み事など本当に小さいことなのです。小さいことでもずっとそのことばかり考えていると頭のなか全体を占めてしまって息苦しくなったりドキドキしたりします。夜空を見上げて、宇宙の大きさを肌で感じでみましょう。

    さて、昨日に続いて糖質制限の話題ですが、YouTubeで検索すると、「いきなりステーキ」のような店で1ヶ月間肉食(炭水化物抜き)生活をした動画などが見られます。人間はどこまで肉食動物なんだろうと思います。ふと、ライオンの食生活を調べたらライオンが狩りをするのは週に1回程度だそうです。ということは、まともな食事は週1回です。動物園でも1日おきくらいしか餌をやらないとか、週1回は絶食にすると書いてあります。そんなライオン以上に毎日肉食をする糖質制限ダイエットはどう考えてもやりすぎだと改めて感じました。健康のためには人間も週1回位は食事にありつけない絶食の日が必要なのかもしれませんね。

    今回は東京芝公園から見た朝日。きれいだなと思うだけでなく、向こうの太陽からこちらの地球までの距離感を想像することで宇宙の壮大さを感じられます。

  • ぷち糖質ダイエット

    私はこのブログで糖質制限(炭水化物ダイエット)をしきりに勧めていますが、どのくらい真剣に制限するかという問題があります。私の立場としては、プチ糖質制限です。世の中にはケトン体ダイエットと言って、極端に糖質制限して、血中にケトン体が出てくるまで頑張るという情報が溢れています。読んでみると、皆さんお元気そうで、糖尿病もケトン体で克服したみたいな話が沢山あります。それは、案外本当だろうと思うので、別に反対することはありません。しかし、私がここで皆さんに推奨するのは、そこまでハードなものではありません、いわばプチ糖質ダイエットです。

    極端な糖質制限では、毎日ひたすら肉食にこだわり、お皿に添えてある人参やコーンも糖質が多いから食べないという徹底ぶりです。私が思う糖質制限は、そこまでは必要ないと思います。簡単にいえば、ご飯、パン、麺を食べないか、減らす努力をする。それだけです。ご飯を食べなかった分は、肉、野菜、魚、チーズなどで栄養をつけます。

    むかし小学校の頃、給食当番は献立から食材を「熱やエネルギーになるもの」「血や肉になるもの」「体の調子を整えるもの」と分類して、給食開始前に発表していました。炭水化物は熱やエネルギーになりますが、血や肉になりません。スポーツ選手でなくても、血や肉となるタンパク質が必要です。年をとると筋力低下で転んだり活動性が低下します。「熱やエネルギー」より「血や肉となるもの」がもっと必要なのです。

    寒い毎日ですが、朝はかなり明るくなって来ました。春はもうすぐです。クリニックから見た朝焼けです。

  • 血管を若返らせる食品

    昨日は血管を若返らせるためにはタオル握りが効果的という話を書きました。その他何かないかといえば、食べ物で若返らせる方法もあります。ちょうど今週の「たけしの家庭の医学」を見ていたらその答えがありました。ご覧になりましたか?この番組はとてもためになるのですが、時間が長く、話題となる疾患が4つほどあるので、全部見ていると、最初の方で言っていたことを忘れてしまいます。

    キーワードは亜鉛です。血管を若く保つためには亜鉛が重要だそうですが、日本人は亜鉛の摂取量が足りていないとのことです。亜鉛を多く含む食材は「牡蠣、チーズ、肉、カニ」などだそうです。そうかと言って、毎日カニやカキを食べるのは難しいので、番組ではかんたんに亜鉛を摂るコツを紹介していました。まず、卵料理(卵1個で亜鉛が0.84mg)、次に粉チーズ(パルメザン:大さじ2杯で卵1個分)、そしてごま(100gあたり5.9mg)だそうです。被験者に卵と粉チーズとごまをふんだんに食べてもらった結果、1週間で血管年齢が若返ったと紹介されました。

    こういった食材を、最近ではMEC食と呼びます。Mはミート(肉)、Eはエッグ(卵)、Cはチーズです。肉、卵、チーズをもっと食事に取り入れて、その分炭水化物を減らしましょう。炭水化物は消化されると糖になるため、血糖値が上がります。糖がタンパク質と結合すると糖化蛋白と言いますが、これこそ老化の超悪玉なのです。

    増上寺