むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 14−15日は休診です

    大忙しの当番医でした。朝は始業前から問い合わせの電話がひっきりなしで、電話対応に追われました。9時を回ると駐車場は一杯になり、電話もつぎから次へとかかってきます。事務員は総出で対応しましたが、電話の対応で一人とられてしまうので、マンパワーが足りません。来る人はほとんど新患なので保険証などの確認から新しいカルテの作成、ID発行と通常の何倍もの時間がかかります。その上、ほぼ全員が発熱患者さんなので、来た人全部を待合に入れるわけにもいかず、間隔をおいたり処置室をカーテンで仕切ったりしながらそれぞれを隔離しながら診察にあたりました。この暑さなので、車で待機は相当つらいと思います。ただでさえ皆さん39度くらいの発熱をしているところに、炎天下で車中待機は危険だと思いました。そこで、5−6人ずつですが院内に入っていただいてエアコンの入った室内で過ごしていただきました。

    今回は私は何も指示しませんでしたが、慣れたナースや受付スタッフがテキパキと隔離しながらの診察を回してくれました。診察室が1つ開くとアルコール除菌をした上に銀イオンスプレーで空間除菌までしてから次の患者さんを入れる念の入れようでした。私は見ていて感心しました。結局70名をこす患者さんのほとんどが発熱患者で新患という凄まじい状況でした。当院から数百m先にある耳鼻科も今日は当番医だったそうですが、通りまで大渋滞だったそうです。お盆中にコロナが相当増えてきています。

    私はコロナ患者さんのほとんどに漢方を出しました。最後の方で薬局で漢方の在庫がなくなる状態になってしまいましたが、なんとかなりました。数日前に他院でコロナと診断されたけどもらった解熱剤と咳止めだけでは症状が辛すぎると来院された方も数名いました。私が思うに、漢方を入れたほうが圧倒的に改善が早いです。また、40度近い患者さんはカロナールを飲んでも熱はほとんど下がらないので私はステロイドを併用します。これも専門家の間では議論のあるところですが、熱が下がり体力が回復するだけでも有用だと思います。

  • 13日(日)は休日当番医です

    お盆休み、いかがお過ごしですか?休みじゃないよという人も多いと思います。私も休みなく働いています。鰻屋さんの患者さんがいるので、丑の日は忙しかったでしょう、と聞いたら、丑の日も忙しいけどお盆休みがピークです、とのこと。皆さん家族親戚揃ってうなぎでも食べに行こうというご家庭も多いのでしょう。働いている皆さん、毎日暑いですが、頑張ってください。当院も今日土曜日はお盆休み中で患者さんが来るのかと思っていたら、開院以来土曜日としては最高人数の受診となり、駐車場も待合もいっぱいとなりました。精一杯効率よく診療しましたが、1時間は待たれたと思います。ご協力ありがとうございます。コロナ患者さんを含め発熱外来が随分増えているので、明日も忙しくなりそうです。

    話は変わって、私は電子マネーは交通系(SUICA)、クイックペイ、ワオンの3つを主に使っており、クレジットカードは最近タッチ決済というすごくスピーディーな決済ができるようになったので、その機能付きのカードをメインに使っています。唯一、QRコード決済(〇〇ペイなど)は使っていません。決済に面倒な手順が多く消費者にはメリットがないからです。あれは、事業者側にすると、クレジットカードや交通系より手数料が安くメリットが多いのです。私としてはこの先もQRコード決済は使うつもりはなかったのですが、マイナンバーカードを取得した時マイナポイントをもらう口座でQRコード系のサービスかいくつかのクレジットカード(私が使っていないやつ)しかなかったので、仕方なく私の携帯に入っていたけど使ったことないドコモのdポイントにしました。

    マイナポイントを申請して半年経ちますが、私のdポイントにいつまで待ってもポイントが入ってこないので、マイナポイントに騙されたのかと思っていましたが、忙しすぎて調べる暇がありませんでした。そして、ついにその仕組を調べたところ、d払いで買い物をするか、d払いにチャージした実績に応じて国からポイントが入るとのこと。ほとんど詐欺みたいな話ですが、しかたなくd払いQRコード決済デビューしました。とはいえ、昨日マックで「d払いで」と言ったら、dポイントは使えますがd払いはできませんと言われ、ナンノコッチャ、と思い、また調べました。やっと仕組みがわかったのですが皆さんとっくに知っている事かもしれないのでここには書かずにおきます。結果的にはd払いにチャージしたことでめでたく国からのマイナポイントが入ってきました。今度こそ、マイナポイントでもらったお金でマックを買ってきます!

  • 12日(土)は通常診療です

    11日は山の日でお休みでしたが、私はしたいこと満載で忙しくも充実した一日でした。朝は4時半に起きてコーヒーをのみ、6時からの経営者モーニングセミナーに参加し経営の勉強。7時にセミナーが終わったらマクドナルドをドライブスルーして朝マックを買い、クリニックに出勤。今日訪問診療の15名のカルテを準備していたのですが、近くの老人ホームから連絡があり、私の患者さんがコロナになったとか、2件の往診依頼があったので訪問診療の前に往診だけ済ませました。訪問診療は昼からなので一旦帰宅し、スポーツジムに行きました。先週InBodyで間違ったIDで測定したため正しい結果がでなかったので、もういちど身体測定しました。その結果、体重も体脂肪もすべて標準で2年前と何も変わっていませんでした。良かった!その後5キロ走って、温泉で汗を流し、サウナにも入ったのですが、ととのっている暇はありません。急いで帰宅して昼ごはんを食べたら大急ぎで訪問診療にでかけました。

    そういえば、ジムに行く前にDCMダイキによって、フローリング用のワックスとさぼったリング清掃用のトイレ用洗剤(ブルーレットさぼったリング大盛り泡)を買って帰りました。自宅の生活空間はフローリングなのですが、いつもはダスキンのモップで掃除しており、1年以上ワックスをサボったので、だいぶ輝きがなくなっていました。お盆休みにしたいことリストの1つ。ワックスがけ。ピカピカになりました。もう一つが自宅のトイレのさぼったリング。通常の掃除では水際の黒ずみがどうしても取れないので専用洗剤を買ってみました。訪問診療に行く前に洗剤を投入し、泡がもこもこと発生。夕方まで放置して帰宅後仕上げにゴシゴシしたら、何年も取れずに苦戦していたさぼったリングがきれいに取れました!お盆休みにすることリストその2もコンプリート。

    朝4時半から精力的に活動したため訪問診療から帰って力尽きたので、クリニックの外来の点滴ベッドで15分仮眠。元気復活したので5時頃から下通りの馴染みの韓国料理屋さんに行きました。開店前でしたが、常連の顔パスで通してもらい、チゲ、ビビンバ、韓国餃子などを食べ、大満足。今日は昼にクレアの水春でサウナに入りましたが、夜には御船テラスでゆっくり温泉とサウナに入り直して大いにととのった一日となりました。

  • 11日はお休みです

    11日は山の日でお休みです。お盆休みの連休に入る方も多いと思います。当院は12日(土)は通常通り、13日(日)は休日当番医です。14−15日がお休みとなります。お間違いないようよろしくお願いします。クリニックは休みですが私は訪問診療で20名近く周る予定ですので朝早くからいつも通り出勤して、カルテの準備をしたり、今度の講演のスライドを作ったりで超忙しい祝日です。夕方にはスポーツジムにも行きたいし、その後サウナにも入りたいので、時間がどれだけあっても足りません。よく、開業医は休日ゴルフにいったり夜の街を飲み歩いたりするのではないかと思っている人も多いかと思いますが、そういうイメージの開業医はもうほとんど引退されました。現役世代はみんなストイックな人が多いです。

    昼ごはんを食べる5分ぐらいの私の自由時間でNetflixを見るのですが、毎日5分見てもドラマは一向に進まないので、アメリカのドキュメント番組を見ています。「タイラー・ヘンリーの死後の世界」という番組です。タイラーは霊能師です。番組で依頼者が用意した大事な人の遺品を手がかりに、その人がどんな人だったか、亡くなった今、霊が家族や友人に伝えたいことなどを語る番組です。日本だと江原さんや美輪明宏さんみたいな人がやっていそうな番組。そこで、人はなくなっても私たちを見守ってくれているんだと思わされます。

    そんな中、今日久しぶりに来た患者さんが面白い話をしていかれました。1年ほど前、動悸がひどくて来院され、検査をしたり薬を出したりしていました。当時その方は地震で倒れた親のお墓を整理して他に移そうとしていたそうです。すると、自分の体調も悪くなり、夫婦仲も急に悪化し、子供も不登校になってしまった。悪い予感がして、お墓の整理をやめて、倒れたお墓をきちんと作り直したら、体調も何もかもすっかり良くなったんです。嘘みたいですが、それで調子良くなったので、ご無沙汰していました、とのこと。信じられますか?ときかれたので、そんなこともあると思いますよ、と答えました。

  • 台風のお陰でリフレッシュできた一日

    台風接近で今日は患者さんも来ないだろうと朝からたかをくくっていました。今日は来月頼まれている講演のスライドを作ろう、と思って朝早くからクリニックの診察室にこもりっきりで必死になって講演の構想を考えてスライドのアウトラインを作っていました。気がつくと、8時を回っており、いつもだとみんなが出勤してくる前に玄関の自動ドアのスイッチを入れて、全館エアコンを入れて、電子カルテのパソコンを立ち上げて、ロビーのBGMをかけて、レジに入れるお釣りを準備して、と朝から仕事が満載なのに全部忘れてスライド作りに没頭してしまいました。外を見ると雨も風も全然たいしたことない、むしろ少し朝日が差している普通の朝を迎えていました。事務の早出が出勤してきて、何も始業の準備ができていなかったことに気づきました。玄関の自動ドアも開かずに、外で待たせてしまった患者さん、すいませんでした。

    早朝1時間ほど集中して考えたおかげで90分講演するために必要な70枚ほどのスライドの構想が出来上がりました。あとは頭に描いたとおりにスライドを作り、全体の話の流れをわかりやすく整理するだけです。構想が決まれば7−8割は終わったようなもの。あとはお盆休み中に完成させます。

    結局、今日一日雨風はほとんど無く普通の一日でした。今日一日の患者さんは通常より10名ほど少なく、訪問診療も今週前半に前倒しで済ませていたのでかなりのんびりした一日でした。夕方後片付けをしながらロビーのTVを見たら、まだ台風は鹿児島県沖にいて、熊本に接近するのは今夜だとわかりました。なんとゆっくりしているのでしょう。しかし、普通なら日曜や祝日でもない限りリフレッシュできる日はありませんが、今日は台風のお陰で元気をチャージできた良い一日でした。