むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • COPD

    COPD(閉塞性肺疾患)という病気があります。肺気腫といったほうがわかりやすいかもしれません。喘息も似たような病態ですが、COPDの多くは喫煙と関連しています。月曜の夜はCOPDの勉強会に参加しました。以前はCOPD にはあまり治療法がなかったのですが、最近はいろいろいい薬があります。どれも吸入薬で、まだ内服薬はないのですが、そこは慣れるだけです。抗コリン剤、気管支拡張剤、ステロイドなどの吸入薬ですが、合剤もいろいろあり治療法はかなり進歩しています。

    COPDになると、少し動いただけで息切れします。息を吸えてもうまくはけないというのが特徴です。口すぼめ(ストローをくわえたように口を小さくすぼめる)により息が吐き出せます。そういった呼吸法の訓練も有効なのですが、文献的には呼吸リハビリの効果は限定的のようです。

    一方、吸入薬はかなり有効性がはっきりしているので、COPDと診断されていながら治療をせずに諦めている場合、是非吸入を試してみてはと思います。しかし、それより何より禁煙です。最近、電子タバコが話題です。電子タバコは水蒸気にタバコのフレーバーを入れているだけだから大丈夫、という意見が多いですが、本当に問題ないかどうかは今後の検証が必要となります。ただ、私が思うに、通常の紙タバコよりはマシではないでしょうか。