むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 足がつる季節・・かも

    毎朝5時に起きます。最近は新聞屋さんがちょうど5時頃来てくれるので、起きてすぐ新聞を取るのが習慣になっています。つい先日まで、5時頃は明るかったのですが、最近は、日の出が遅くなりまだ暗いです。私にとってみれば、夏はすでにピークを過ぎて秋の気配を感じています。かなり先どっています。

    最近、足がつる患者さんが多く見られます。原因はいくつか考えられます。一つは昼間に汗をかいて塩分が抜けてしまっていること。そして、その結果循環血液量が減り、脱水傾向にあること。その結果、末梢の血流が落ちている可能性があること。そして、寝るとき暑いのでエアコンを付けて寝ると、布団から足がでて冷えて更に血流が悪くなること。このような一連の反応の結果、足がつるのだろうと思います。診察時に、どうして足がつるんでしょう?と聞かれますが、話せば長くなります。簡単に言っても上記のようなメカニズムが想像されます。

    こういう場合、温めて血流を良くする漢方を処方します。四物湯や十全大補湯です。ちまたでは芍薬甘草湯がいいと言われますが、私はこの処方をできるだけ使わないようにしています。副作用が多いからです。間違っても朝昼晩一日3回の1ヶ月なんて飲み方をしてはいけません。もう一つ大事なのは、脱水補正とミネラル補充です。ミネラルの中でも足つり予防にはマグネシウムが大切ですが、よく便秘治療薬に使われるマグネシウムは体内に吸収せず便に排泄されるので、他の種類のマグネシウムを使います。手軽なのは「にがり」です。スーパーで液体のものが手に入ります。毎日スプーン1杯程度をお茶などに混ぜて飲むと良いでしょう。スポーツ飲料でも多少のミネラルと水分は取れますが、甘くて無駄にカロリーを含むので毎日飲むのは毒だと思います。

    話は変わりますが、仕事が営業や接客だと、一日中作り笑顔で愛想よく過ごすけど、疲れて家に帰ったら、奥さんや子供に対してニコリともせず苦虫を噛み潰したような顔をして不機嫌そうにお酒を飲んで寝るだけ、というお父さんがいます。日本人に多いと思いましたが、最近Netflixでみたアメリカドラマでもそんなキャラクターの夫がいました。いちばん大切なのは家族、奥さんや子どもたち。そして同じ職場の同僚たちも家族同然です。笑顔を振りまかないといけないのは外より内側からです。スマイル0円!

  • 「お・も・て・な・し」しないんでしょうか?

    オリンピックはもうそろそろ始まりますね。開幕は来週あたりでしょうか?本来ならカウントダウンみたいにTVは特番だらけになるはずが、まったくそんな気配もなく、スポンサーとなった企業も特別なCMなど流したりせず、静かすぎて逆に心配になってきます。いくら、国民の大半が反対していて、やめようよ、と言っているとしても、政府とIOCがすると決めたらするしかないです。本来なら国を上げての大きなイベントなはず。用意周到に準備をしても十分とは言えないと思われるのに、今回は全然準備していないのではないかと思われます。結局オリンピック用の道路もできていないし、どうなるんでしょう。各国からの来賓を「おもてなし」するといったのに準備を怠り、さっさと帰れと言わんばかりの態度では、国の「運気」が下がるに違いありません。そんないらぬ心配をしてしまいます。

    例えば、子供が、週末友だちと遊ぶ約束をしていたとします。そんな中、両親が、前々から計画していた家族旅行はいろんな心配もあるが結局行くことにした、と言い出したら、子供は「行きたくない、準備もしていないし」と言いつつ、結局は両親に連れられて旅行に行くことになります。行ってみたら、カメラを忘れた、携帯の充電器を忘れた、友達に約束のキャンセルの連絡をするのを忘れた、となって、全然楽しめないことでしょう。行くと決まったら、ギリギリまで時間が少ししかなくても全力で準備すべきでしょう。もう反対してもどうにもならないのだから、行くのであれば、精一杯楽しまないともったいない。

    結局、私達は自分の意志で行動を決められる場合と、どうにもならない場合があります。会社が決めたら従うしかない。決まるまではしっかり自分の意見を言うことも大事ですが、決まった後はそれに従う中で、自分がどんなふうに貢献できるか、どうすれば楽しく仕事ができるかをかんがえ、いつまでもダラダラと反抗的な態度を取らないことが成功の秘訣だと思います。

  • 客(患者さん)のニーズを正確に知ることが大切!

    いよいよ梅雨明けです。青い空。蝉の声。暑くなっています。熱中症に注意が必要です。今年はかなりの空梅雨でした。水不足にならないといいのですが、どうでしょう。私は日ごろ結構な冷え症で、自宅で寝るときはエアコンを入れないか、入れても30Cに設定したりします。ところが、診察中はマスクのせいかオーバーヒート気味で、診察室を冷やしていないと頭が働きません。診察中に寒いときは遠慮なく言ってください。エアコンを切ります。

    当院の建物のセキュリティーはキューネットに頼んでいますが、このたびキューネット・九州警備保障は創業50周年だそうです。半世紀も企業が続くのは素晴らしいことです。会社が長く存続するために大切なことは何かと考えました。それは、金儲けを第一にしないことだと思います。お客さんの満足を第一に考えて一生懸命に働けば、収益はついてくる。決してお客さんを裏切るような裏表のある行動をしないことです。もし、裏切るような行為を続けていると、同業社は他にもあるわけですから、遅かれ早かれ客は他の企業へ流れていくでしょう。

    病院も、昔はかかりつけ医といえば一生付き合うくらいの仲でしたが、最近はとても流動的です。なかなか治らない、薬ばかり増えてしまった、検査ばかりして高い、などなど不満がつのってくるといつの間にか他のクリニックへ移っていきます。そこで、日々、どんなに忙しくても期待をうら切らないようにしたいと思うし、できることなら期待以上のことをして喜ばせたい、と思います。実は、そのために一番大事なのは、患者さんが何を求めて来院されているかという期待値をうまく聞き出すことなのです。これは、病院に限らず、すべてのビジネスに通じることだと思います。

  • 飲み物は器で味が変わる

    アサヒスーパードライ生ジョッキ缶という缶ビールが飛ぶように売れているそうです。売れすぎて、私はまだ本物を目にしたことはありません。普通、缶ビールの蓋はプルトップになっていて、飲み口の部分を押し下げて飲みますが、今回の新商品はがばっと丸く蓋が抜けるようになっています。そして、特殊加工した缶の内側(凹凸)によりビールがクリーミーに泡立つ仕組みだそうです。中身は普通のスーパードライですから、泡立つところが新しいのです。そのビールの泡を立たせる凹凸の部分ですが、何度も試作品で凹凸の大きさや数を変えて最適な条件を決めたとのこと。努力の結果の大ヒットです。

    しかし、家庭でそのクリーミーな泡立ちを楽しみたいなら、別にこの生ジョッキ缶を買わなくても大丈夫です。グラスにつぐから泡立ちがたいしたことないのです。よく、陶器屋さんに売られている陶器でできたビアグラスがありますね。なかでも備前焼などはビールの泡立ちが最高です。https://journal.thebecos.com/pottery-beer-glass/私は家にあるいろんなグラスにビールをついで、泡立ちを確かめたことがあります。備前焼のビアグラスもさることながら、もっともクリーミーで味わいが最高なのは錫(すず)のタンブラーです。これにつぐと同じビールは思えないほど味が良くなります。https://japan-design.imazy.net/jp/crafts/nousaku/tin-beer-cup-tumbler/

    私は、仕事に魔法瓶・水筒をもっていきます。なかにはお茶を入れているのですが、うちには子供が使っていた魔法瓶が10個くらいあるので、それぞれにお茶を入れて飲み比べてみると、なんと飲み口の形やサイズで味が変わります。飲み口が小さいと美味しく感じません。一番美味しく飲めるのはカップに移して飲む方法。大きく一口飲めるのがいいのと、香りも楽しめるからだと思います。そういえば、ローソンのカウンターで買うホットコーヒーは蓋に飲み口の穴とは別に鼻に香りをおくる小さな穴が空いているそうです。美味しく飲むためのマジックです。

    上江津湖

  • 健康増進サプリ

    日曜日、天気は回復し暑くなりました。梅雨明けしたかと思いましたが、夕方からまた雷雨です。私は、このところ週末にはスポーツジムで日頃の運動不足を解消するのが日課となっています。夕方、ジムと温泉のあるイオンモールに行きましたが、コロナ前を思い出すほどの人出でした。モールに入る前から長蛇の車の列。モールの中も人にぶつからないように気をつけて歩かないといけないほどです。ワクチン接種も進み、コロナ患者もかなり減ってきたので、みんな元気が出てきたようです。4回目の非常事態宣言が出るという東京には悪いですが、こちらは先行して景気回復に向かっています。

    さて、昨日は心を元気にするサプリの話を書きましたが、今日は体を元気にするサプリについて書こうと思います。ビタミンB,C,D,Eは絶対必要なので,いまさら書くまでもありません。私は毎日これらビタミンのサプリを飲んでいます。それ以外のサプリを紹介します。まずオメガ3(EPA・DHAという魚油)です。血液をサラサラにして脳梗塞や心筋梗塞を予防する効果や中性脂肪を下げる効果があります。大切なのは、量が少ないと効かないということ。論文ではEPAが一日1800mg必要と言われていますが、多くのサプリは600位のものが多いので、1800を意識して取りましょう。

    次に、アルギニン・シトルリンというアミノ酸。これらは血管内皮から血管拡張作用のあるNO(一酸化窒素)を産生する材料です。NOが増えると血管が拡張するので血圧が下がります。私もこのサプリを飲んでいるので日頃の血圧は100くらいしかありません。妊婦さんなどで血圧の薬が飲めないときにもおすすめしています。もう一つ、レシチンというサプリ。卵黄から作ったものと大豆から作ったものが入手できます。頭の神経伝達物質のアセチルコリンの材料となります。認知症予防効果、日頃の頭の回転を良くする効果を期待して飲んでいます。卵黄レシチンのほうが効果がいい気がします。