先日福岡で開催された東洋医学会総会のオンディマンド配信が始まりました。リアルタイムの配信で参加できるだけ参加したのですが、シンポジウムがなんと２４もあります。それ以外にも一般演題とか招待講演、会頭講演、ランチョンセミナーなどあわせると膨大な量の講演です。今日は朝から１２時間以上その学会の講演を聞きながら、月初のルーチンのレセプトチェックを行いました。朝５時半から夜１１時ぐらいまで延々と作業は続きます。途中食事をしたり、実家に用があっていったりはしましたが、あとはずっと自宅のパソコンでWEB講演を再生しながら事務作業です。

講演で面白かったのは、招待講演でジャパネット高田の創業者の高田社長さんのお話がありました。さすがに人前で話すプロです。漢方のことなど門外漢のはずなのによく下調べされて身近な話題でわかりやすくお話をされました。考えてみると、ジャパネットのTVショッピングなどはアドリブなど一切なく、ひたすら練りに練った脚本でしゃべります。いかに商品が素晴らしいか、そして、それを買うことで消費者がどんな喜びを得ることができるのか、聞けば聞くほど買いたくなる話術は相当考え抜いたものがあります。

昔は高田さんがTVショッピングで商品を紹介しても全然売れなかったこともあったそうです。なんどやっても売れない。それがあるとき急に売れ始めた。同じ商品なので、商品価値は同じです。何が変わったかというと、TVショッピングで「伝えた」とおもっていたメッセージが実は「伝わっていなかった」ということ。そこで高田さんは商品説明をいかにわかりやすく伝えるか、相手に伝わるように話すかを徹底的に考えたそうです。甲高いトーンの話し方もその工夫の結果です。そして、高田さんが私たちに言われたのは、医療現場でも「伝える」ことはとても大切。患者さんや家族に病状説明するとき、相手がわかるように「伝える」工夫をしていますか。難しい言葉をつかって「伝えた」つもりになっていませんか。耳が痛い話ですが、反省して「伝える」努力をすべきだと思いました。

金曜日は用があってクリニックに車をおいて帰ったので、土曜日の朝はクリニックまで歩いて通勤しました。朝の４時頃ものすごい土砂降りだったので歩いていくのは無理、と思っていたら、５時頃には雨がやみました。雨雲レーダーをみたら６時までならぎりぎり降らないかもしれない、とわかり、リュックに弁当と着替えを詰めて５時半に大急ぎで家を出ました。クリニックまで３キロ、３０分かかります。レーダーが正しければ、私がクリニックに到着する６時頃までギリギリ持つかも、と淡い期待を持ちつつ、急ぎ足で出勤しました。しかし、１キロ位歩いたところで雨は降り出し、傘をさして歩きましたが、けっこうなザーザー降りです。もうここまで来たら進むしかない、という気持ちで、ひたすら歩きましたが、靴やズボンの足元はだいぶ濡れました。その上、濡れていない上半身も汗びっしょりで、結局全身スブ濡れ状態でした。

病院についたのが６時１０分ぐらい。やはり傘をさして足元の水たまりを避けながら歩くので、いつもより時間がかかりました。クリニックの駐車場についた瞬間、雷がなって激しい雷雨になりました。なんというラッキー。ぎりぎり大降りになる前についたので、レーダーは正しかったようです。クリニックの私の部屋にはシャワーがあるのでとりあえずシャワーを浴びてドライヤーで髪を乾かして仕事のスタンバイはOKです。それにしても、着替えをリュックに入れてきて正解でした。

朝から、土曜日の割に患者さんの出だしは少なめで、今日はこんな一日かと思いましたが、次第に雨はやんで患者さんがどっと来院されました。皆さん同じタイミングで来られるので、待ち時間が１時間ほどになってしまいました。ご協力ありがとうございます。診察は午後の１時半ぐらいまでかかり、大急ぎで弁当を食べたら、今日もヘルスケアセンターで学校心臓検診でした。９０名ほどの学生さんを５人のドクターで手分けして診察しました。長くて忙しい一日でした。

大雨になりました。梅雨の後半は豪雨になりやすいので注意が必要です。当院は小高い峯（小峯）のてっぺんにあるので水害の心配はないのですが、来る途中には冠水しやすいところもあります。車で、無茶に冠水したところに入るとエンジンが壊れて廃車になってしまう場合もあります。気をつけたいものです。先日YouTubeを見ていたら、冠水したところを走る車の映像がありました。トラックやSUVみたいに車高が高いとそれだけ有利なのはわかりますが、案外元気に走っていたのは電気自動車。私は電気自動車が冠水すると感電の恐れがあるのではないかと心配していたのですが、電気自動車にはマフラーなど水がはいって壊れるところ（エンジン）がないので、電子部品さえ壊れなければ走るみたいです。おすすめはしませんけど。

この時期TVをつけると、豪雨などの災害に備えましょう、といっていますが、わたしたちは熊本地震を経験したサバイバーなので、災害のときに何が困ったか、記憶にあたらしいと思います。都会と違って熊本くらいの街は炊き出しなどの食事にはなんとかありつけることがわかりました。水は水道が断水すると相当困りました。電気が来ないともっと大変です。エアコンが使えないと暑い寒いはどうしようもありません。病院機能はどうかというと、電子カルテなので電気がないと仕事できません。マイナ保険証も電気とネット回線が生きていないと確認できません。

そんな風に、熊本地震の記憶をたどって災害に対する備えを考えると、当院で取り組めると思ったのは大きな屋根に太陽光パネルを並べて蓄電することです。これで災害時に多少のエアコンと電子カルテは動きます。玄関の自動ドアも動かせます。病院が災害時に閉まってしまえば、近隣の皆さんのお役にたちませんから、できることは準備しておきたいと思っているところです。

私は大学院のとき熊大病院の中央検査部にいました。たいていは大学院生は基礎の研究をするのですが、私は病院内の研究室で過ごしました。研究室の横の検査部には検査をする機械が所狭しと並んでおり、大学病院全体の採血などのサンプルが集まってきていました。ほとんどの検査機器は自動ロボットになっており、スピッツ（試験管）に貼り付けたバーコードを自動的に読み込んで検査項目が自動的に設定されて、ベルトコンベアの上を流れながらどんどん検査が進みます。検査技師さんたちはロボットができない難しい手作業の検査をやっているのですが、それ以外はもっぱらロボットのメンテナンスです。

そこで技師さんたちによく言われたのが、どんな高価なロボットでもしないといけないことは１つ。汚れたり詰まったりしやすい部分を毎日きちんと掃除すること、だそうです。血液は放っておくと固まってしまい、機械のチューブがつまったりすると大ごとです。そこで、定期的に洗浄液を流したり汚れを拭き取ったりすること。これに尽きるとのこと。言われてみればそうですよね。私たちの身近なところで例を挙げると、車検。車を定期的に点検することそのものよりも、車検でオイル交換したり汚れたところを掃除したり交換したりしてもらうことが車をいい状態に保つのには重要です。

そのことを人に当てはめて考えてみましょう。毎年人間ドックや検診を受けている人は多いと思いますが、それでメンテOKと思ったら大間違いです。もっと毎日しないといけないことがあります。それは、きちんと歯を磨く、口腔内をきれいにする、お風呂に入る、頭を洗う、水をたくさん飲む、便秘しないように気をつける、などです。体のメンテはきれいな洋服を着るとか、きれいに化粧するのが大事ではなく、もっと内側を磨く必要があるわけです。人に見せるためではありません。全ては自分のためです。

老化は酸化と関連しています。しかし、私たちは酸素を吸って生きているので、酸化反応からは逃れることができません。それは地上の生物の宿命です。しかし、過剰な酸化を抑えることで少しでも生体を長持ちさせることができるのは想像できると思います。お菓子でも料理でも最近は真空パックにして酸素吸着剤を入れてあるので長持ちします。もし酸素が自由に入るパッケージになっていると、どんどん商品は酸化して味が落ちます。特に油成分は酸化すると匂いも悪くなり体に悪い食べ物になります。人の体も同じです。

体に炎症があるとその局所では大量の活性酸素が発生します。活性酸素が入ってきた細菌を殺菌したりする働きがあるので仕方ないのですが、過剰な活性酸素で生体は酸化されてしまいます。血流が不安定になると、虚血再灌流（血流が止まったり流れたりする）により活性酸素が産生されます。運動やストレスでも活性酸素が増えてしまいます。このような酸化から体を守ってくれるのがビタミンCとEです。ビタミンCは水溶性なので体の水溶成分の中で働きます。ビタミンEは脂溶性なので細胞膜や脂肪の多いところで働きます。果物をちょっととったぐらいでは老化を抑えるほど強力な抗酸化作用は期待できないので、私は毎日サプリでビタミンCとEをとります。

昨日のブログで書いた水素は生体に素晴らしい効果を発揮します。分子量が極小のため、鼻から吸うと速やかに全身に拡散します。脳まで簡単に届きます。そして、活性酸素を消去し、水になります。毎日１−２時間吸入するといいみたいです。そんな暇はないという人のためには水素を目一杯溶かした水素水というのがあります。飲むことで消化管から吸収された水素が全身に拡散します。ただ、水素を溶かした水から水素が抜けないように保存するのが難しい。そして、毎日１−２L 飲まないといけないので大変。こういうメリットとデメリットを考えて、水素を最も効果的にとる方法をずっと考えていたのですが、なんとカプセル入の水素サプリがあったのです。カプセルに水素が入っているわけではなく、サプリが胃酸と反応して大量の水素が発生し、それが体内に拡散する仕組みです。素晴らしい。これなら１時間も水素吸入のため拘束されないし何リットルも水を飲まなくてもいい。先日注文した「水の素」が今日届いたので、しばらく効果を確かめてみたいと思います。

風が強かったのでピンボケです