当院ではこのところコロナ陽性の患者さんは殆どおらず、インフルばかり出ています。だいぶインフルが増えてきているようです。見た感じ、インフルのほうが重症感があります。家族に一人出たらみんなにうつるので、コロナと同じで家庭内で距離をとってうつらないように注意しましょう。感染予防の基本はこれまでコロナの時にも書いているので繰り返しとなりますが、ストレスを溜めないこと、栄養のバランスよく食事すること、睡眠を十分取ることが基本です。サプリの面ではビタミンCを毎日2000mg、ビタミンDを5000IUは必須です。ミネラルではマグネシウム、亜鉛もおすすめです。もし、身近にインフルの人がいたら、セレニウム、オリーブ葉エキスもとっておきましょう。

葛根湯などの漢方薬も、早めに飲んだらすごく効くのですが、昨日も書いたように漢方不足がとんでもない状況になっており、病院でも処方できる可能性は低いので薬店などで見かけたら買っておくといいと思います。市販薬は病院で処方する薬の半分くらいの濃度なので、ちゃんと効かせるには書いてある一日量の2倍から4倍位の量が必要です。買ってみたけどそんなにたくさん飲んでいいのか心配なときは、箱ごともってきて私にみせてください。アドバイスします。

運動も体力をつけて免疫アップ！が期待できますが、私はフルマラソンのために毎日10キロ走っていた時、逆に風邪をひきやすかったです。理由は一つではないと思いますが、走ることで痩せて寒がりになる、大量の活性酸素が出る、雨の日でも寒い日でも運動をやめられない、などが原因と思います。したがって、運動しすぎると逆に風引ひきやすくなる、が結論です。

最近天気予報は寒波が来るのを正確に予報しましたが、先週から今週にかけて晴れると言っておきながら何度も雨が振りました。今日も１０％だったのにずっと雨でした。どうなっているのでしょう。天気予報といえば、私は毎朝５時５０分からあるNHKの天気予報を見るのですが、最近気になることがあります。風雪の予報で雲の動きの予報があるのですが、九州は福岡より南はカットされ、北の方は北海道はもちろん、北方領土まできっちり入った日本地図を使っています。雪の予報だから北の方をズームしたと言うかもしれませんが、北方領土を削ってでも鹿児島まで入れた日本地図を使えよ、と思います。私たちもNHKの受信料を払っているのにカットされるのは納得いきません。沖縄の人もおそらくそう思っているでしょう。

朝は寒いですが、日中はだいぶ暖かくなってきました。いよいよ花粉症の季節に入ります。速い人はもう薬を取りに来られています。当院は花粉症に使う抗ヒスタミン剤を各種取り揃えています。眠くならないタイプで運転手さんでも使えるものまで全部あります。しかし、私の一押しはビタミンDです。今のうちに始めておけば、まだ間に合うと思います。ビタミンDは病院の処方ではなくサプリです。アマゾンやiHerbなどで買っていただくことをおすすめしています。毎年このことはブログに書いているので詳しくは書きませんが、1日あたり5000単位から1万単位をしばらく飲んでみてください。例年よりずっと軽くて済むはずです。質問があれば、診察の際にお尋ねください。

いよいよ2月に入り、節分の季節になりました。コンビニやスーパーの前には「恵方巻予約受付中」というのぼりがあちこちに見られます。なぜ1日だけしか売らないのか不思議です。もし弁当コーナーにおいてあれば、節分に関係なく買うと思います。少なくとも1月後半から2月にかけていつでも売ってくれればいいのに、と思ってしまいます。もちろん、1本丸かじりなんて下品なことはしませんから、普通の海苔巻きみたいにカットして売って欲しいと思います。

昼、外の気温は寒かったですが、日当たりの良いクリニックの２Fの部屋は日差しも暖かく春の予感でした。そして、夕方6時に診察が終わって外を見たらまだ明るいのでびっくりしました。つい数日前までこの時間は真っ暗でした。季節はどんどん春へ向かっています。学生さんたちは入試や国家試験など人生の節目の大切な時期です。暖かかったり寒かったり、雪が降ったり季節の変化が大きいこの時期、体調管理にはくれぐれも気をつけて大切な試験を乗り切ってください。クリニックにも、受験生の体調不良の相談がありますが、この期に及んであまり大胆な治療はできません。時間がありませんから、根本治療ではなく対症療法が中心となります。とりあえず症状を抑えておきますが、試験が終わってからまたゆっくり根本から治療しましょう、という流れになります。

漢方ではこれを本治（根本治療）、標治（対症療法）と呼び、区別します。そして、今の治療がどちらに相当するかを意識して処方します。例えば頭痛にカロナール、これは痛みを取りますが、頭痛の体質が治るわけではないので標治です。普通に考えて本治（根本治療）が上手い人のほうが良い医者だと思うかもしれませんが、病気というものは根本治療がそれほどうまく行かないものです。実際、評判のいい医者は標治（対症療法）がうまい！あの先生にかかったら一発で痛みが取れた、などというのはたいてい標治がうまい評判です。

まあ、そういった評判はともかく、私たちが薬を処方して病気をなおすときにはまず標治（痛みなど困っていることを治療する）を優先します。ゆっくり本治をしていたら、患者さんがしびれを切らして来なくなるのです。標治をして満足してもらってから根本治療に進む、これが治療原則です。

うちのエアコンが壊れた話を昨日書きましたが、実はガス漏れでエアコンが動かなくなったのでした。根本治療は漏れているところを見つけて修理すること。しかしこれは相当難しく時間がかかります。とりあえずガスを補充してもらうと、どこも治ってはいませんが１ヶ月ぐらいはごまかして動かせる。これが標治。ガス補充をした後に部品を取り寄せて修理してくれる（本治）のはありがたい、とつくづく思いました。

受験生の皆さんの合格祈願

先週日曜は休日当番医だったので、まるまる２週間ぶっ通しで働きました。そして、この土曜は学会で福岡に行ったので、どこまでも忙しい日々です。それでも充実した勉強ができて大満足です。せっかくなので、博多に一泊して朝７時台の新幹線で戻ってきました。実は、自宅のリビングのエアコンが正月に壊れて、電気屋さんも正月休みだったので冷え冷えとした正月でした。休み明けて電気屋さんに見てもらったのですが、修理不能で買い替えとなりました。ところが、ずっと忙しかったので、修理に来てもらう時間が取れず、やっと今日工事となりました。それもあって朝早く戻ってきたのです。日曜に来てくれたので助かりました。昼過ぎには工事も終わり、無事部屋も暖かくなりました。先週の大寒波のなか、エアコンが壊れた室内は朝１２度でした。今日、３週間ぶりにスポーツジムにいって温泉に入りましたが、サウナのあとの冷水が同じく１２度でした。なんとあの冷水と同じ室温だったとは・・。

話は変わりますが、マスクをしていると、自分の口臭に気になります。歯を磨いてもなかなか改善しません。これは口腔内の細菌が問題なのだろうと思うのですが、口腔内を殺菌するのにっ手っ取り早いのはリステリンといううがい液（マウスウォッシュ）です。当院の法人名と同じトータルケアとリステリンのボトルに書いてあるので気に入って使っていましたが、刺激が強く後味が好きでない。そして、ボトルが大きいので置き場所をとる。こういった短所を解決するいいものを見つけました。

ConCool（コンクール）というブランドのコンクールFというマウスウォッシュです。コップ１回の水に１０滴垂らして口をすすぐだけ。刺激も少なく後味も爽やかです。そして、水で薄めて使うので小さなボトルです。100ｍLで1000円です。博多駅の薬局で売っていたので買ってみました。すごくいいです。口臭予防だけでなく、歯周病予防、虫歯予防になります。私はコンクールの歯に塗って虫歯予防するフッ素ジェルを持っていますが、こちらもいいですよ。これは歯ブラシで歯に塗るのですが、塗ったあとうがいしたらもったいないです。

先週末は当番医で休みなく２週目の勤務になっていたわけですが、幸いというかこの寒波で患者さんも若干少なめでのんびりした診療ができています。私にとってはちょっと骨休めの数日となっています。それにしても寒かったですね。マイナス５度でした。うちの中の水道は凍りませんでしたが、室外にある温水器は凍結してしまいました。いつもより早く出勤してクリニックのエアコンを入れましたが、なかなか部屋が暖まりませんでした。あと数日は氷点下の朝が続くようなので、体調管理や車の運転など気を抜かないようにしましょう。熊本市内は気温こそ低かったものの積雪しなかったのは幸いでした。訪問診療なども通常通りできました。

最近、クリニックの近くに住んでいる方から往診や訪問診療のご相談を受けることが結構あります。まず、往診と訪問診療の違いもわからないかもしれません。また、今入院中で、退院してから通院するのが難しいから往診で、と思っている場合もあります。何をどうしたらいいかわからないのは当然です。そのための相談窓口があります。医療や介護サービスをどのように使ったらいいかを相談できるのです。まずはご近所の高齢者支援センター「ささえりあ」に相談してみましょう。色々教えてくれるはずです。介護保険を申請していないといろんなサービスを受けられません。まずは介護保険を申請し、担当のケアマネージャーさんをつけてもらうのが第一ステップです。

ケアマネさんが家庭で過ごすことができるために必要な手すりやお風呂などの改修やそうじ買い物などの手伝いをしてくれる訪問介護（ホームヘルパー）のプランを考えてくれると思います。介護保険の申請は主治医意見書という書類を区役所に提出するところからはじまり、役所から家庭に介護サービスを受ける人の状態の訪問調査があり、決定されます。主治医意見書はかかりつけ医が書きますので、その部分は当院にご相談いただければお手伝いします。