涼しくなり、晴れの日が続くので毎日徒歩通勤できています。快適そのものです。リュックに弁当と水筒と新聞を入れて３.５km歩きます。歩いていると暑くなってくるので、ちょっと気温が高いと汗ばんでしまいますが、今くらい涼しいと職場についても汗をかくことはないのでいいです。これが冬になると、セーターなどを着て歩くと途中で暑くなって脱がないといけなくなるので、面倒です。そして、この徒歩通勤で私の楽しみはYouTubeを聞くことです。家を出る前にパッとおすすめ動画の中から３つ４つダウンロードしてから出かけます。いつも聞くのは中田敦彦のエクストリーム現代社会、ホリエモンチャンネル、鴨頭嘉人の動画などです。今日はたまたまお坊さんユーチューバーの説法をなにげにダウンロードしていたので、聞きながら歩きました。

私はよく、幸せになるとか、心豊かになるとか、お金持ちになるとか言う話題の動画を見るのですが、それがお坊さんの説法だったのは今日が初めてでした。とても理論的で説得力ある話で感心しました。YouTubeでよくあるのがコーチング、マインドフルネス、脳科学、心理学、精神科などを専門とする人たちの話ですが、それらを遥かに超えたところにお坊さんの説法がある気がしました。興味が出たのでこのお坊さんの配信する動画をいろいろみてみたいと思います。

そう言う私も、患者さんからさまざまなお悩み相談を受けます。多くは職場や家庭でのストレスで体調が悪いとか、仕事に行けなくなったと言うお話です。基本は傾聴です。親身になって患者さんに耳を傾けること、そして、不用意にアドバイスしないこと。これまでの苦労をねぎらい、また元気な自分を取り戻すため、お手伝いをするので心配しないでいいと安心して頂きます。しかし、私の場合、ついお節介にもアドバイスを口にしてしまいます。外来患者さんが１００名近くなるとお一人にかけられる時間がとても限られてくるので、ひとり焦って結論へ導きたくなるわけですが、基本はあくまで傾聴です。

神戸

毎年一学期中に小中高校生の心臓検診を行なっています。熊本市の事業で医師会のヘルスケアセンターが会場です。実際には学校に入学時、内科健診で心電図を取りますが、それを全部チェックして精密検査に回すのが仕事です。精査では心エコーや運動負荷心電図の検査を行います。今日は今年度の全事業が終了し、成果の報告会でした。

もうこの会に参加して8年は経った気がします。気がつけば結構な年月です。今日は新しい年度の検診班の委員長決めがあったのですが、年の功で副委員長を仰せつかりました。私などはそれほど心臓健診で見つかる先天性心疾患について詳しい訳ではないのですが、皆さんのお役に立つならと、お引き受けしました。しっかり勉強して、学生さんたちの健康のために頑張りたいと思います。

さて、クリニックの診察室には3ヶ月カレンダーを貼っているのですが、すでに10、11、12月で年末が見えてきました。今年は3年ぶりに忘年会ができるのか、というのがいろんなところで話題になります。できるなら久しぶりにみんなで楽しく食事をしたいものです。お酒といえば、私の最近のお気に入りはAsahiの低アルコール(0.5%)ビールのビアリーです。今、黒いビアリーと白いビアリーがあるのですが、白の方がクラフトビールっぽくて好きです。ところが、なぜか黒ばかり店頭に並び、白は滅多に売ってないのです。今日Asahiで働いている患者さんに聞いたら黒の方が売れるからだとのこと。なんでだろう、絶対白の方が美味しいのに、と思ったところでした。みなさんはどちらがお好みですか？

町内会ではまだ回覧板を使っていますが、熊本はどこも同じでしょうか？うちは今年上半期が班長だったので、回覧板を回す係でした。特にたいした仕事でもなく、こんなこと何年やっても構わないのですが、半年交代なので、次の方に回覧板セットを回しました。唯一面倒なのが、町内会費を集めて、公民館に収めること。これはそれほど簡単ではありません。何度行っても不在の家もあります。やっと全世帯の町内会費を集めたのですが、今度は公民館に週末は人がいないので、平日しか納付できません。仕方ないので、今日は昼休みに大急ぎで公民館まで行ってきました。東京ではこんな面倒なことしてないよね、と思って聞いてみたところ、LINEをつかっているとのこと。そうだよねー、みんな働いているし、生活スタイルはバラバラだし、回覧板なんてまわす暇ないし、LINEで十分です。コストもかかりません。

さて、今日は一日雨でしたが、それほど冷え込まず快適な涼しさでした。院内は蒸し暑くエアコンを入れていましたが、換気のため開けている窓から湿った空気がどんどん入ってくるのでエアコンが結露してしまいました。天気予報によると明日朝からは10度くらいまで冷え込むとのこと。季節が急に進みそうです。油断せず暖かくして過ごしたいものです。

昨日は陰虚の話を書きました。水分不足による体調不良です。当院ではコロナ後遺症をたくさんみています。これまでオミクロン（第７波）は夏を中心としていました。秋に入って咳の治療法がこれまで半夏厚朴湯や柴朴湯がベースでしたが、今の咳は麦門冬湯がベースになってきました。乾燥しやすい秋の咳は気道を潤すことで改善しやすくなります。わたしはそこに五虎湯を合わせて使うことで咳止め効果を増強しています。季節が変わることで治療法も微妙に変わってくるのは漢方ならではです。

 

週末、いかが過ごされましたか？日曜は雨が降りそうであまり行楽日和ではなかったですが、こういうときこそ混雑しないから私はドライブなどをすることが多いです。しかし、このところコロナが落ち着き、観光もいっきに動き始めたようで、交通機関は混雑しているし、レストランもどこに行ってもお客さんが多くて待ち時間が長くなっています。やっと経済が回り始めたという意味では悪いことではないのですが、混雑するのはあまり嬉しいことではありませんね。というわけで、この週末私は遠出はせずに、いつものようにジムで５キロランニングし、その後温泉でゆっくり汗を流してきました。私にとっての週末のルーチンです。これなしでは１週間の疲れが抜けないので、次の週の仕事に影響すると思います。

先程から外は雨が降り出しました。カラカラに乾燥した空気に潤いがもどって、なんとなくホッとする雨です。秋冬は空気が乾燥しますが、乾燥肌の体質の人はこの季節肌もカサカサになって痒くなったりします。外から保湿クリームなどを塗るのもいいですが、漢方では体の内側から潤す治療法を取ります。水分量が減ることを漢方では陰虚といいます。陰というのが水分のことで、陰が虚しているということです。漢方ではこの陰を血と水に分けます。だいたいイメージできると思いますが、赤い体液が血で透明な体液が水です。そこで、陰虚といっても血を補って治療する場合と水を補って治療する場合があります。

血を補う（補血）の代表処方は四物湯です。これを基本骨格として派生した十全大補湯のほうがよく使われます。体のかゆみには当帰飲子が代表処方ですが、わたしは先の四物湯に体表の熱を取る黄連解毒湯をあわせた温清飲をよくつかいます。一方、水を補う補陰の処方としては麦門冬湯や滋陰降火湯などが使われます。これらの処方はコロナ後遺症などで咳が長引いたときにも気道を潤して咳を止める効果を発揮します。

良い天気ですごく暑くなりました。１０月も半ばで冷房をガンガンかけるなんて、滅多にないことではないでしょうか。天気予報では来週には涼しくなりそうなので、急に冷え込んで体調を壊さないようにしないといけませんね。犬の散歩をするとどこからともなく金木犀の香りがしてきます。天然の芳香剤。なんて良い香りでしょう。そして金木犀は一体何のためにあんなに良い香りを辺り一面に放っているのでしょう？不思議です。金木犀の気持ちはわかりませんが、私も自然と別に誰のためともなく、周りの人をハッピーにできたら良いなと思います。

ところで先日宅急便でうちに大型のTVが届きました。しかも代引きで約9万円。そんな現金うちにはないし、そもそも頼んでいない。妻にも確認しましたが、頼んでいない。おかしいので受け取らずに引き取ってもらいました。後で調べたら、送り付け詐欺みたいです。送り付け詐欺といえば、毛蟹などを宅急便で送りつけて代金を取ると言うのは聞いたことありますが、まさかTVを送りつけてくるとは驚きです。そんな現金をさっと払う人が世の中にいるのだろうかと思います。皆さんも身に覚えのないものが送られてきたら注意しましょう。。。ただ、自分がしばらく前に通販（Amazonなど）で注文したのが品切れとかで発送まで時間がたって忘れてしまっている場合があります。そういったうっかりにも気をつけましょうね。

さて、昨日夕食に近所の中華料理を食べにいきました。中国人が経営する小さな店です。食べ終わって、帰ろうとしたとき、レジ横に冷凍庫があり、冷凍餃子を売ってあったのでみていたら「それ、さっきお客さんが食べたやつ、美味しかったでしょ」と言われました。何と、さっき食べたのは冷凍餃子だったのか、と思いましたが、逆に正直に種明かしをしてくれるのは素晴らしい。もちろん買って帰りました。今日昼ごはんに茹でて食べたら、まさに店で食べた味！すごく美味しい。ありがたい！

真ん中は神戸タワー。工事中でカバーされています。