１１月３日は文化の日で祝日です。当院の診療もお休みとなります。急な発熱などありましたら、休日当番医か地域医療センターの方へお願いします。ちなみに４日（土）は通常通りの診療です。世の中は金土日の３連休のところも多いみたいですね。訪問診療は通常どおりのため、私は休み無しです。いつもだと、訪問担当看護師さんが同行してくれるのですが、休日は私が一人で回ることになっているため、朝から電子カルテで訪問予定者の受付をして、その日の訪問記録を作成します。２０人近い訪問なので、これだけで１時間程かかります。

さて、今日は１００名をこす診療でクタクタでしたが、仕事が終わったらすぐその足で日赤の勉強会に参加しました。テーマは睡眠です。よしむらクリニックの吉村院長が睡眠時無呼吸の患者さんのスクリーニングについて話され、次にくわみず病院の池上院長が睡眠障害について講演されました。どちらも有意義でした。当院でも不眠の患者さんは非常に多く、毎日のように眠れない相談があります。子供の夜更かしから高齢者の全然眠れません的な不眠まで様々です。そして、よく聞かれるのが睡眠薬を飲むと認知症になりやすいというから薬は飲みたくない、だけど眠れないのはつらい、と、診察時に堂々巡りを繰り返していつまでたってもどうしてほしいか決まらない方も数多くおられます。今日の勉強会ではそのような人に朗報がありました。

レム睡眠というと夢を見る時間で寝ているけど頭が働いている時間があります。実はこの時間は記憶の断捨離に必要だとのことで、レム睡眠で頭のメモリーが整理されて新たな記憶が入るスペースができるそうです。そして、最近よく使われる新しい睡眠薬はレム睡眠が多くなり、夢が多いのが睡眠薬としては玉に傷みたいな印象だったのが、実は認知症予防の働きを持っているかもしれないとのことでした。まだ証明された話ではありませんが、少なくとも認知症になりやすいということはなさそうなので、高齢でも安心して使えそうです。また、この新しい眠剤は夜間の転倒リスクも明らかに少ないことがわかっており、これからますます広く使われることと思います。