この１０年ほどマラソンブームでしたが、コロナで大会が中止になり下火になってしまったような気がします。わたしも結構フルマラソンの大会に出ましたが、１回の大会に出るために３６４日ずっと練習です。雨の日も台風の日も木枯らしの日も休みなしです。毎日１０キロ以上、月間で２００キロ以上走っていないとフルマラソンに出る体力はできません。そして、それだけ毎日走って大会に備えても本番の走りはまた特別です。つい気合が入って頑張りすぎたり、沿道からの声援に調子に乗って答えているうちに自分のペースを超えて速く走りすぎると、後半走れなくなります。いろいろあります。

そこで、人生をマラソンに例えると、自分のペースを守らないと最後まで元気に走れないという教訓があります。会社勤めだと職場の仕事のペースというものがあり、それに従わないといけません。しかし、自分で事業を始めるとペースメーカーは自分です。私も５０歳で開業しましたが、自分でペースを取るとなると、どのくらい頑張るかを判断するのは難しく感じます。体力の続く限りどんどん頑張って、一年でも早く借金を返済したいとか、たくさん稼ぎたいとか、考える人も多いと思います。それが落とし穴だと思うのです。

新しく会社を起こした新米社長さんを見ると、堅実に着々と頑張るタイプの人と、社長になって舞い上がってまだ利益が上がっていないうちから経費でベンツを買ったりするタイプの人もいます。マラソン経験者はわかるのですが、自分のペースを崩して周りの声援で調子に乗ったりいいとこ見せたいという欲が失敗の元となります。世に生まれた会社には社会的存在意義があります。病院（医療法人）などは特に社会的使命を持って存在します。そこでは、花火のようにどんと上がってぱっと散るのではなく、末永く何十年も堅実な事業を展開し、かかりつけの患者さんの一生やその子や孫の代までずっと面倒を見るだけの責任感が必要だと思います。

昨日から雨が降り続き、寒くなっています。ついこの前まで半袖で仕事していたのに、今では長袖白衣を着て暖房も入れています。この寒さで血圧が上がって来院される方が増えてきました。寒いと血管が縮むので血管抵抗が増して血圧が上がります。物理的に考えて、その逆をすれば血圧が下がるわけですから、ゆっくりお風呂に入って体を温める、運動する、マッサージして筋肉などをほぐす、などをすれば血管が拡張し結果的に血圧が下がります。ただ、厚着をしたぐらいではなかなか血圧は下がりません。家庭内で注意しないといけないのはお風呂やトイレです。最近は家全体の空調システムの高断熱住宅もありますが、昔ながらの和風建築ではキッチンや居間だけを温めて、それ以外の部屋が寒いということはよくありますので、お風呂の際に脱衣所で寒さのために急激に血圧が上がって脳卒中を起こしたりする症例はたくさんありました。

診療の際に家庭血圧を尋ねるようにしています。家庭血圧は自己申告ですから、いい格好して１２０くらいです、とかごまかさないで正直にお応えください。正直に言うと薬が強くなるから嫌だ、と思う方も多いと思いますが、何のために薬を飲んでいるかを考えましょう。中途半端に血圧を下げても、不十分のために脳出血を起こしたり心不全を起こしてしまえば、いままで真面目に通院した意味がなくなります。私がこういうのは、病院で測った血圧だけでは実態がよくわからないからです。

家庭血圧と病院では１０くらい病院の血圧が高いことがおおいとおもわれます。いわゆる白衣高血圧です。逆に病院では良い数値なのに家では高いという隠れ高血圧もあります。そこで、一日の大半を過ごす家庭での血圧をきちんと測ってメモしておいていただきたいのです。持参していただいた血圧手帳は、病院で測る血圧より大切なデータです。最近はスマホに血圧手帳のアプリもありますからグラフにしたりメモを付けるなど健康管理をスマホでするのもいいでしょう。新しい血圧計には測定値がスマホに自動的に飛ぶ便利な機能付きのものもあります。

クリニック前の歩道に落ち葉がどんどん落ちてきます。１１月から１２月にかけて木が丸裸になるまで落ち葉の季節です。毎年この時期になると、ご近所のMさんがが掃除を手伝ってくれます。今朝も、６時半頃最近買ったブロワーをもって外に出たら、もうすでにMさんがほうきで掃除をしてくれていました。私も慌てて参加しました。病院の向かいの公園ではちょうどこの時間ラジオ体操があっていて、大勢の人が朝の運動に精を出しています。最近は朝６時半は日の出前で薄暗いのですが、皆さんお元気です。掃除が一通り終わって、手伝ってくれたMさんと雑談をしていたら、面白いことを知りました。その人は私のふた周り以上年上なのですが、とてもお元気なので、その秘訣は何かと思っていたら、なんと昔は「走ろう会（熊本の元祖ランニングチーム）」に入っていて日本中のマラソン大会に参加していたそうです。海外にも遠征してブラジルの大会などにも参加したと言われていました。さすがに基礎体力があるから元気で長生きできるんですね。

そのMさんも毎年参加していたという、昔からあるマラソン大会で天草パールラインマラソンというのがあります。キャッチフレーズは「遅いあなたが主役です」というもので、みんな仮装したりしてお祭りのように楽しく走るもの。去年、今年と２回連続コロナで中止となりました。２０２２年３月は未定となっているようですが、コロナも一段落して開催されるといいですね。三角から大矢野を走るコースです。私はこの大会には出たことはありません。もう一つ、天草マラソンという別の大会もあり、こちらは本渡を走るコースで、何度か出たことがあります。

年とって急にランニングなど始めると膝や腰を痛めるので注意が必要です。ウォーキングから体を作り、スポーツジムでクッションの効いたトレッドミル（ランニングマシン）上をたくさん走って少しずつ負荷をかけていきます。体がある程度できたら、厚底で反発の良いランニングシューズで路上を少しずつ慣らしていくといいと思います。歩くような速さで走るスロージョギングがおすすめです。昨日も書きましたが、人と競わないで楽しむことです。

久木野の喫茶店から

みんな、無意識のうちにむだな競い合いをしているのではないかと思ったので、今日はその話を書きたいと思います。自分のことですが、サウナに入るとすごい汗をかきながら延々入っているおじさんがいます。すごいなーと思ったり、自分はあとから入ったので、その人が出るまで頑張ろうと思ったりします。実際は、何を何のために「頑張る」のかわけがわかりませんが、無意識に負けないぞ、と思ってしまうわけです。

スポーツジムでランニングをしているときもそうです。私は無意識にもすごく走っている人に目が行きます。走っているスピードやトレッドミルの勾配は画面に出ているのでその人がどのくらいの負荷をかけて走っているかはひと目で分かります。そして、その人に負けじと私もガンガン走ります。そして、あとから自分が走り始めた場合はその人より先には終わらない。５分でもいいから長く走る。果たしてこれも、何のため？と自問してしまいます。本来なら自分の楽しみや健康のためにサウナに行ったりジムで走ったりするわけですが、そこにたまたまいた人と無意識の競争をしても何に役にも立ちません。自分のペースで、自分の好きなだけサウナに入ったり走ったりして、いつでもやめたいときにやめればいいのです。

私のところに相談に来る患者さんも似たようなところがあると思います。同僚と比べて自分が仕事ができていない、雑用ばかり回ってくる、出世コースから外れてしまった、などなどキリがありません。人と比べて負けたくないと思うと自分を苦しめます。人のことは気にせず、自分の能力に応じてコツコツ丁寧に仕事をすればいいと思います。人はそれぞれ得意不得意があります。子供のときは不得意（例えば英語や数学）をしっかり勉強しなさいと言われますが、大人になったら不得意を頑張るより自分にしかできないような得意分野を伸ばすことが大切です。

昨日の雨も上がり、気持ちよく晴れた日曜日となりました。私はこのところ休みのたびに阿蘇の温泉に行っています。朝早く行くので道は空いています。ドライブも気持ちいいし、温泉もきもちいい。リフレッシュできます。この前行ったときはお湯がいつもより硫黄臭かったのであれっと思ったら数日後に噴火がありました。今日は以前のようにほとんど匂いのないお湯に戻っていたので、温泉マニアとしては寂しいですが、火山は落ち着いたのではないかと思います。午前１０時には家に戻ってきて、漢方のWEB講演会に参加しました。一流の先生の講演が旅費もかけずに自宅から聴講できるのは本当にいい時代です。

自衛隊の近く（錦ヶ丘）に海天という中華料理屋さんがあります。昔は子供が好きだったのでちょくちょく食べに行っていたのですが、子どもたちが巣立ってからは久しく行っていませんでした。先日、ふと思い出して行ってみたら、美味しい！昔より腕が上がったような気がします。その店の一角に中華食材の販売コーナーが新設されていました。大棗（たいそう：なつめ）を黒蜜で甘くしたドライフルーツ風の物が売ってあり、試しに買ったらあまりの美味しさにこれまた驚いて、翌日もう一度買いに行きました。

中華料理で、とても美味しいと思うのはチャーハンです。家ではなかなかあの味にはできません。しかし、美味しさの秘訣にたっぷりと油を含ませてあるのが気になるところです。実は、ご飯をそのまま食べると血糖がドンと上がるので、血糖が気になる人はご飯は要注意です。一方、チャーハンは米をオイルがコーティングしているため、糖の分解・吸収に時間がかかり、急激な血糖上昇を抑えられます。油のぶんカロリーが高いので食べる量に注意が必要ですが、血糖があまり上がらないので安心して食べられます。

今日の阿蘇外輪山　俵山方面