昨日書いたように土日は東洋医学会にWEB参加で勉強もしたし、オンライン診療の講習も全コース受講しました。それだけでなく、床屋で髪を切ったし、馴染みの韓国レストランでスンドゥブチゲをたべました。夜にはスポーツジムで５キロランニングもしました。走りながらイヤホンをつけてNetflixでいつもの韓国ドラマをみていたら、周りのことなど全然気にせずドラマに入り込んでしまいました。気がつくと、ジムのお兄さんがやってきて、閉館の時間でーす、と言われました。うっかりしていました。その時ちょうど５キロ走り終わったので、結果的には時間配分もぴったり。そのまま下の階で温泉に入って帰りました。忙しいことこの上ないです。しかし、家でボーとしている方が疲れます。積極的に体を動かして、アクティブに休息する。これが私のモットーです。

忙しすぎて、天気予報以外はTVも見ないので、世の中のことはほとんど知りません。選挙があっていましたが、盛り上がってませんね。県会議員の補欠選挙だったんでしょうか？濱田さん以外知った人もおらず、結局投票にも行っていません。みなさんは投票に行きましたか？

さて、病院で血圧を測ると家庭より結構高くなる人が多いです。家で１３０以下なのに、病院では１５０を超えたりはざらです。一応、ガイドライン的には朝起きてトイレを済ませたあとで朝食前に静かにはかるというのが推奨されています。布団の中で横になってはかるとか、朝起きてラジオ体操に行って帰ってきてから測るというのは間違ったやり方です。きちんと決められた条件で測りましょう。薬の調節は家庭血圧を重視しておこないます。

このブログを読んで分子栄養学に取り組まれている方は結構多く、診察の際によく具体的なビタミンなどの買い方や飲み方について質問されます。私も、趣味でやっているので、そういう質問には積極にお答えしています。ネット通販で買えるサプリをおすすめしているので病院の収入にはなりませんが、お気軽にお尋ねください。今日は、ナイアシンアミドを飲み始めたら死にたい気分（抑うつ）がすっかり良くなったという話を聞きました。嬉しいことこの上ないです。抑うつは頭のセロトニン不足で起こる反応です。トリプトファン（肉、魚、卵、バナナ、アーモンドなどに含まれるタンパク質）からセロトニンができるのですが、その代謝過程でナイアシンと鉄とビタミンB6が必要なのです。男性の場合鉄欠乏は少ないので、ナイアシンとB6で結構です。

ナイアシンをサプリで飲むとホットフラッシュみたいな反応が出てびっくりします。軽い副作用です。しばらく続けて、体にナイアシンが十分量行きわたるとフラッシュは出なくなります。しかし、ナイアシンの代わりにナイアシンアミドを飲めば、効果はだいたい同じでフラッシュはでません。おすすめです。

その患者さんに聞かれたのですが、知り合いでコロナ後遺症に悩んでいる人がいるとのこと。症状は倦怠感、頭痛、耳鳴りとのこと。この症状はワクチン後遺症でもよく見られるものです。当院でもコロナ後遺症外来をやっているため、こういった患者さんをたくさん見ています。その方におすすめしたのは、抑肝散加陳皮半夏、五苓散、紅参末です。実際にはあって診察しないと確定しません。場合によっては五苓散を苓桂朮甘湯に変えたほうがいいかもしれません。コロナ後遺症は通常の西洋薬では太刀打ちできません。当院は漢方と西洋薬のハイブリッド治療を得意としていますが、コロナ後遺症は漢方の独壇場です。

アジサイ綺麗ですねー　その美しさは花の女王だと思います。

暑くなりました。昨日も今日も３０度を超えて夏日です。昼に訪問診療に出かけると夏のように暑かったです。この暑さで、更年期障害のホットフラッシュが悪化している患者さんが多数見られます。ただでさえ暑いのにこの気温上昇で汗が止まらない、という感じです。通常ホットフラッシュには加味逍遥散を使いますが、それでもおさまらない患者さんには女神散（にょしんさん）を処方します。とてもよく効くので重宝しています。ネーミングも女神ですから素晴らしい薬に違いありません。それでも暑いという方には、黄蓮解毒湯とか温清飲という処方をあわせて使います。清熱作用が強いので体の熱を冷ましてくれます。黄連解毒湯は熱中症の特効薬です。これからしばらくは大活躍の薬です。

うちのゴン（トイプードル）は日中家の中で過ごしていますが、そろそろエアコンを入れてあげないと熱中症になります。通常、梅雨明けぐらいから自宅は２４時間エアコンを入れっぱなしです。ゴンのためです。もうすでに夏バテ気味で食欲をなくしてペットフードだけでは手を付けないので、ひき肉のそぼろとか湯通しした砂ずりスライスなどをトッピングしてあげています。

鶏肉で思い出しましたが、今週はレバ刺しを食べて食中毒になったと言う患者さんが立て続けに数名来られました。どの店で食べたかまでは確認しなかったのですが、暑くなってくると食中毒も増えてきます。生モノにはくれぐれも注意しましょう。

日曜の休日当番医はのんびりした中無事終了しました。とてもいい天気で本来ならば洗濯や布団干し、ドライブなど有効に使いたかった日曜ですが、当番なので仕方ありません。出勤してくれたスタッフのみんなもありがとう。２週間ぶっ通しでの勤務となるので、今週末で１３連勤となります。オンオフをメリハリつけて疲れをためず乗り切りたいと思います。最近、YouTubeで沖縄音楽やハワイアンのリラクゼーションBGMがあるのでよく聞きます。こういうBGMを流していると気分がゆったりしてなごみます。

月曜は診療のあとに漢方関係の講演をします。WEB講演なのでクリニックの診察室から配信です。この講演が終わったらあと３つ講演予定があるのですが、今日の当番医で患者さんが少なく暇だったので全部スライドを完成しました。何ヶ月も前から構想していたことがきちんと形になってよかったです。ホッと一息です。

ところで、犬は１０歳を過ぎる頃から白内障が出てきます。目を見ると白く濁って透明感がなくなってきます。これが進行すると、犬も歩けば棒に当たる、のように電柱などにぶつかることもあると思います。ネットを見ていたら、白内障を予防する餌（サプリ）が売ってありました。白内障になった犬にやっても改善効果があると言っていますが、買った人のコメントを見ると、効いた、効かなかったとどちらも意見があります。本当に効くなら人の白内障にも応用されているはずです。しかし、物は試しと、そのサプリの有効成分「ルテイン、アスタキサンチン、アントシアニン（ビルベリーエキス）」を注文しました。犬用は高くてもったいないので、私が飲めるように人用のサプリを買って、うちのゴンにもおすそ分けしようと思います。疲れ目や目の老化現象を防ぐだけでなく、全身のアンチエイジングにつながるサプリです。

今年も自宅のクレマチスが咲きました

植物の肥料を専門に勉強されている患者さんが、当院のロビーに置いてあった栄養（メガビタミン）の本を読んで、人も植物も栄養の理論は同じですね、と言いながら自分でいろんなビタミンを飲み始めたところ、とても体調が良くなったそうです。そこで、その会社の部下にもみなメガビタミンを勧めて、みんな体調がいいと言われていました。本当にそうですね。農作物を元気に大きく育てるには肥料をやったらはっきりと効果が出ます。肥料のやり方には科学的な根拠があり、窒素、りん、カリウムが３大栄養素となりますが、石灰その他のミネラル補給も大切です。植物も人も似たような理論です。

その人が言われていたのですが、カルシウムのサプリを飲み始めたら肩こりがひどくなったそうです。これはとても面白い現象です。カルシウムは筋肉を収縮させるミネラルで、マグネシウムは反対に弛緩させる働きがあります。そこで、肩こりの反対にすればいいので、マグネシウムをしっかりとれば肩こりがとれるという理屈になります。理にかなっています。ただ、残念ながらマグネシウムは吸収が悪く、たくさん取ると下痢することがあります。そこで、マグネシウムオイルという製品があり、凝った筋肉やつりやすい部分に塗ってマッサージすると筋肉が和らぎます。また、エプソムソルトというマグネシウムの入浴剤があります。お風呂に入れてゆっくり浸かるとマグネシウムは皮膚から吸収されます。

もう一つ大切なことは、ビタミンDを飲んでいる時にカルシウムを飲まないでほしいということです。ビタミンDはカルシウムの吸収を高めます。そこにカルシウムのサプリを入れると血中のカルシウムが上がりすぎます。血圧が上がったり、不整脈（動悸）が増えたり、足がつりやすくなったりします。そして最悪なのは余ったカルシウムは骨に行かずに尿中に排泄されるため、尿管結石を起こしてしまいます。したがって、ビタミンDをとっている時にカルシウムのサプリや牛乳を飲むのは危険です。マグネシウムのサプリを買いたいのに、カル・マグ（カルシウム＋マグネシウム）というサプリしか見つからないかもしれませんが、外国製だとマグネシウム単体のサプリは手に入るので、仕方ない、カル・マグでもいいやと思ってはいけません！

麦畑は穂が実って綺麗です。金峰山に沈む夕日