むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • リフレッシュ完了

    連休の前半最終日、午前中は梅雨末期の豪雨のような天気でしたね。行楽の予定だった人は残念ながら何もできなかったかもしれません。午後には雨も上がりましたが、しばらく天気はぐずつくようです。私は毎日少しずつ見ていたNetflixの「力の強いカン・ナムスン」という韓ドラを一気に最終回まで見ました。最初はスーパーマンとかスパイダーマンみたいな展開でしたが、話が進むに連れだんだんスリル、サスペンス、恋愛などてんこ盛りの面白いドラマでした。一つドラマを見終わると、さて次はどれを見ようと、ドラマロス状態になるのですが、たまたま次はこれを見ようと思ってマイリスト入りしていたドラマがいくつかあったので、午後はジムでランニングしながらその第1話を見ました。つかみは良かったので続けてみようと思います。

    連休出だしの3日は本当に仕事を離れてリフレッシュに徹することができました。阿蘇の温泉なども考えましたが、阿蘇はいつでも行けるのであえて家で掃除洗濯韓ドラで過ごすという贅沢。これもよしです。明日から3日間は忙しくなりそうですが、その後また連休ですから、気合を入れて働きます。

    今度の診療報酬改定で受付にあるマイナ保険証のリーダーで読み取った情報(他院での処方内容など)を診察室で見られるようなシステムにしないといけなくなり、そのためにはウインドウズパソコンが必要とのことでした。当院の電子カルテは全部マックなのでウインドウズは余っていません。自宅にある古いウインドウズパソコンを見てみましたが、使い物にならないくらい古かったので新しく買いました。Lenovo(旧IBM)のX1カーボンと言うノートパソコンで知る人ぞ知る名機です。20万以上するのですが、関西電力の子会社が中古(官公庁などから旧機種を下取って、SSDを新品に入れ替えて売っている)を6万で見つけて買ってみました。これはお買い得でした。もともとすごくいい機種なので、中古でも私が10個くらい持っているノートパソコン(ほとんどクロームブック)よりはるかに性能が良くて最高です。これを設定していじっていたら、あっという間に連休前半が過ぎてしまったのでした。

  • 明日できることは今日しない

    雨も上がって行楽日和の日曜となりました。私はいつもこういうときはあまり遠出はせず、近場で過ごします。今日も、最近新市街にオープンしたキンパ専門店クマブンシクに行き、キンパを3つテイクアウトしました。ランチには少し遅い時間だったのですが、それを持って実家に行き、両親とお茶を飲みながらつまみました。3種ともすごく美味しかったです。キンパは日本の海苔巻きと見かけは似ていますが味は結構違います。スーパーのお惣菜コーナーにキンパが売ってあることがありますが、買ってみるとだいぶ本物とは違っていてがっかりさせられます。クマブンシクは本場の味です。

    夕方はいつものようにスポーツジムに行きました。連休だから混んでいるかと思いきや、ガラガラで逆にびっくりしました。快適に5キロランニングして、筋トレもして、温泉で汗を流しました。あまり混んでいなかったので、サウナにもゆっくり入って、久しぶりにととのいました。最近はゆっくりサウナに入る時間もないのでサウナに行ってもととのわないのを常として、さっさと帰宅することばかりでした。ちゃんとととのうまでゆっくりできたのは半年ぶりぐらいだった気がします。おかげですっかりリラックスできて、身も心もリフレッシュできました。

    自宅では掃除、洗濯、布団干しとすることがいっぱい。洗濯は4回もしました。週間天気予報では晴れるのは今日だけだったので、明日にはまわせない。領収書の整理とか、レセプトのチェックなどもしないといけないし、今度の漢方の講演で使うスライドを作らないといけない。とにかく忙しいのですが、せっかくの休みなので、今日は一日リフレッシュに当てて、仕事は明日することにしました。

  • 出血傾向を治すサプリ

    世間はいよいよGW入りですね。当院は連休前に薬を補充しようという患者さんも多く、連日相当忙しいです。27日(土)は通常通り午前中の診療をしますので、連休中薬が切れないように早めに補充しておいてください。

    今日は電気料金の案内が来たので確かめたところ、前年同月比−70%でした。すごいですね。ソーラーパワーです。朝の8時過ぎにはすでに院内で使用する電気量を超えるソーラー発電のため、売電が始まっています。ちょうどこの季節はエアコンをほとんど付けないで過ごせる快適な日々なので、発電した電気はわずかな自家消費を差し引いて残りは全部売電にまわっています。往診用の電気自動車さくらにも充電できて、太陽さまさまです。

    私は循環器が専門ですが、循環器内科に入る前は血液内科で研修をしました。大学院でも貧血とか出血傾向などについて研究していました。今日来た患者さんで、鉄剤を飲まないと生理の出血量が多くてすぐ貧血になってしまうと言われる方がいました。鉄剤もいろいろな種類があります。通常の鉄剤は胃腸障害で飲めないという人には、副作用の少ないリオナという鉄剤を使います。また、リオナも飲めなかったという場合、注射製剤があります。通常鉄の注射は10回とか20回とか打たないといけないのですが、当院では1回の点滴で半年ぐらい効果がある製剤を使っています。それだと年に2回くらい点滴するだけで貧血治療ができます。すごい朗報だと思います。

    今日の患者さんにはもう一つオトクな情報をレクチャーしました。生理の出血量を抑えるサプリです。おすすめはコラーゲンパウダーとビタミンCの併用です。これらを日常的に摂取すると血管が強くなり、止血能力が高まります。そうすることで鉄剤を飲まなくても貧血にならない体を作ることができます。当院で前に経験した症例では、子宮筋腫で手術したほうがいいレベルだけど年齢的に閉経間近だから手術しないで様子を見ようと言われた患者さんがいて、毎月かなり出血していたそうですが、コラーゲンとビタミンCを勧めたところ、コントロールがうまくいきました。似たようなことで困っているようなら具体的に教えますので、診察の際にお尋ねください。

  • こんにゃくデザートが最高!

    最近は雨が多いですね。ニュースで言っていましたが、熊本は例年の2倍以上の雨が降っているらしいです。そして、その原因はインド洋にある高気圧らしいです。ずいぶん離れたところの気象と関係するんですね。そういえば、エルニーニョも南米の海水の温度の話で、それが日本の気象に影響するみたいなので、天気というのは離れたところから影響し合って変化するんですね。それはともかく、週末ごとに雨が降るのであまりいろいろできません。

    最近、新市街にキンパ専門店ができたのをたまたまネットサーフィンしていて発見しました。昼ご飯にちょうどいいと思って買いに行ってみました。小さい店ですが店内で食べることもできます。しかし、日曜はWEB講演会もあり、スポーツジムにも行きたいし、ゆっくりしている暇はなかったのでテイクアウトしました。その足でイオンモールのジムへ向かったのですが、雨の日の日曜午後というのはすごく混み合います。カーナビで確かめたときはそんなに渋滞していないと思ったのですが、行ってみたら、モールに入る右折レーンが長蛇の列です。仕方ないので、おもむろにさっき買ったキンパを取り出して、むしゃむしゃ食べました。1本全部食べ終わってもまだ信号は進みません。右折レーンに並んでいるうちにランチが終了するなんて、なんとタイパ(タイムパフォーマンス)がいいんでしょう!我ながらサイコーです。

    ジムで5キロ走って、温泉で汗を流したらイオンモールに買い物に行きました。週末のルーチンです。最近気になってよく行くのがこんにゃくや豆腐を売ってあるコーナーです。お目当てはこんにゃくスイーツ。わらび餅風こんにゃくデザートなんか、本物と区別がつかないクオリティーです。今日見つけたのは抹茶豆腐。黒蜜をかけて食べるデザートです。豆腐とは思えない食感のデザートでした。他にも続々と新商品が並んでいます。どれも100円か150円ぐらいで買えるものばかり。いいもの見つけました。

  • 昨今の法律事情

    すごく忙しい一週間をなんとか切り抜けて週末となりました。今週はずっと外食ばかりでした。正月から菜食中心でめったに肉料理は食べていなかったのに、今週は毎日のように肉や魚の料理が続きました。気がついたら肌は潤ってすべすべになりました。やっぱり蛋白と脂肪をたくさん食べるといい反応があります。一方、お腹はというと、菜食のほうが元気です。肉を食べると美味しくて一時的にパワーが出ますがお腹がつかれます。菜食のときはたくさん食べても胃腸の疲れを感じないのでずっと体調がいいです。いいとこ取りで、通常は菜食、外食のときだけ何でもOKというゆるいルールにしようと思っています。

    昨日、顧問弁護士さんとお話をしていて、クリニックは毎年4月は結構暇になります、と言ったら、なんと弁護士事務所も同じだそうです。でも、理由がちょっと違いました。それは、裁判官が3月で転勤するので、4月早々に裁判が入ることはめったにないとのこと。当院の患者さんで、最も多い裁判の話は離婚問題です。沖縄に住んでいた夫婦で別居して里帰りして来た患者さんが離婚の裁判は沖縄までいかず、オンラインの裁判ですんだという話を聞いていたので、それは特例かと思ったら、最近はほとんどオンライン裁判だとのこと。依頼者は弁護士事務所まで行って、そこからオンライン裁判に参加するという話でした。コロナで医療もオンライン診療が制度として進みましたが、法曹界も同じみたいです。

    もう一つ弁護士さんに聞いたのは、働き方改革で夕方定時に帰宅したあと、ダブルワークで夜遅くまで働いている患者さんがいるのですが、これは働き方改革としてどうなんでしょう、という質問。答えは、ダブルワークで過労レベルに勤務させるのは違法だそうです。セカンドワークの雇用主が勤務状況をわかっていて働かせた場合、責任を問われる可能性があるとのこと。それなら、サラリーマンが5時で帰宅して暇だから夜10時ぐらいまでコンビニでバイトする、というのはやっぱりだめみたいですね。