むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 成長、拡大しなくても安定した会社でいいと思う

    先日も書きましたがコロナ患者さんがどんどん増えています。当院では第7波のときより増加の勢いがすごいです。症状は普通の風邪で重症者はいませんがちょっとした接触でもうつるようなのでご注意ください。当院では、発熱患者さんは別待合に入っていただいています。複数人いるときは車で待機していただき、順に入っていただいています。ご協力よろしくおねがいします。嘔吐下痢を主とした感染性胃腸炎も相当数います。コロナも感染性胃腸炎も漢方治療でたいして難しくないのですが、全国的な漢方薬不足で流通していないものも数多くあり、思ったように治療できないでいます。東日本大震災の時もツムラの茨木工場が被災して入手困難となった時期がありましたが、今回のコロナでの漢方需要の拡大による品不足は経験のないレベルです。車屋さんに売る車がないというのもありますが、何でも品不足の昨今、これまでの大量生産大量消費を改めるいい機会ではないでしょうか。

    そのことを考えると、多くの会社は業績をうるさく言います。対前年比プラスかどうかが個人の評価にも繋がります。しかし、日本の人口はどんどん減っており、高齢化しており、円安もあり貧乏一直線の日本で商売をしておいて対前年比が毎年プラスになるなんてありえない話です。コロナのことも考えれば現状維持できれば御の字です。どんどん働いて物をたくさん作って石油も消費して二酸化炭素を出して、みんなが豊かになり続けるというのが幻想だったと気付かされたのがコロナだったのではないでしょうか。

    それでは私たちはどうすればいいのか。それは、贅沢をせず、働きすぎず、時間に適度に余裕を持ち、会社は大きくならなくても毎年同じくらいの給料をもらってみんなそこそこの生活を楽しむ、ということではないでしょうか。AI産業ロボットが文句も言わず黙々と働いて利益を上げてくれれば、国力は保てます。将来の日本はそういった福祉国家になっていくのだろうと思います。

  • 目に良いサプリ

    またまたコロナが蔓延してきて、社会生活にも影響が出てきました。今回は経済活動を止めずにウィズコロナの政策なので、一見通常の生活なのですが、職場によってはクラスターが発生して対応に追われているようです。先日、私の患者さんが老人ホームで体調をわるくして救急車を要請したのですが、7−8件から断られたとのことで、救急隊の方たちもこれ以上は探しても無理かも、と根負けしそうになって私に電話してこられましたが、休日の夜間に私が往診したところで何も検査や治療(投薬)できないため、なんとか受け入れ先を探してほしいと頼んだところ、10件ほどあたってやっとみてくれるところが見つかりました。大変な状況です。早くコロナを5類にひきさげてもらわないと、いろいろな支障が出ています。そもそも、武漢株のころとくらべて危険度が低下して通常の風邪と変わらないのに2類扱いをいつまでも変更しないのは違法状態です。

    あれこれ不服を言っても仕方ないので、感染予防に努めるしかありません。まえから書いていますが、ビタミンC, Dを毎日とること、ストレスを溜めないこと、規則正しい生活、食事を抜かない、睡眠時間を確保する、など当たり前ですが、どれも大切です。うがい手洗いマスクとかいいますが、私から言わせると、手洗い以外(うがいやマスク)はたいして予防効果は期待できません。

    話は変わって、今日患者さんから仕事で目を使うので目がかすむ、眼科で調べても異常はない、歳のせいでしょうか、という相談がありました。眼科で異常ないけど目が霞むときはおすすめのサプリがあります。アスタキサンチン、ルテイン、ビルベリー、ビタミンAです。私はこれらを日替わりで一粒ずつとっていますが、以前に比べてとても目の調子がいいです。昔は車の免許更新の視力検査が心配でしたが、今は自信を持って大丈夫です。ちなみに私は裸眼です。

    神戸

  • 忙しい=「心を亡くす」です

    今週熊大医学部から病院見学(実習)に来ていた学生さんは金曜日で終了となりました。診察中、気になってプライベートの悩みなど話しにくいと感じた患者さんもおられたことと思います。ご協力ありがとうございました。彼らも数年すると本物のドクターとしてデビューします。そのときに今回の当院での体験を活かしてもらえたら幸いです。

    今週は、診療でも一週間通してずっと忙しかったのですが、診療後も講演会の座長などいくつもの予定が入っており、忙しく過ごしました。金曜は意識的に何も予定を入れなかったので、やっと一息つけました。自宅でゆっくりネットを見たりお風呂につかったりしてしばしの息抜きです。忙しいという漢字はりっしんべんが心の意味ですから心を亡くすという意味です。心療内科で相談に来られる患者さんも、仕事が忙しすぎてもう限界だと言うことでしばらく休職したいとか、できれば転職したいと言われます。そして、自分が弱い、だめなのは自分、みたいに自罰的になる場合と、そこから離れたいという逃避的になる場合があります。

    いずれにしろ、忙しい=「心を亡くす」ですから、過労で体も心も疲れてしまったらしばらく有給を使うなり休職するなりしてゆっくりしないと回復しません。忙しいときに食事をおろそかにするのもメンタルを弱くします。忙しいときほど食事のバランスを考え、睡眠時間も最大限確保することが大事です。

     

     

  • 漢方薬が手に入らない事態となっています

    しばらくは落ち着いていたコロナ後遺症患者さんたちですが、このところまた受診数が増えてきました。やはり第8波の影響かもしれません。このところ、感染拡大のニュースがあちこちで聞かれています。やはり寒くなると増える性質があるのでしょう。ただ、朗報は、今回かかった人たちは夏の第7波に比べるとかなり軽症なようです。いうなら普通の風邪かそれ以下の人が多いみたいです。ただ、新型コロナの不思議な点は、療養期間が過ぎたあとで、咳が止まらないとか頭がボーとするなどの後遺症(罹患後症状)が出てくる点です。タイムラグがあるので、コロナのせいだと気づかず、最近調子が悪いと言って来院されることもあります。

    当院では漢方を駆使して対応しているのですが、漢方は寒熱虚実という軸をつかって病態を把握して処方を決めます。通常の風邪は冬をベースとしているので寒熱で言えば寒に偏った人が多いのですが、夏のオミクロンでは熱に偏った人が多かったため、漢方薬も小柴胡湯加桔梗石膏という清熱剤を多用していました。しかし、季節は変わって第8波では通常の寒証ですから漢方治療は案外簡単です。実は、夏に全国で小柴胡湯加桔梗石膏がコロナに効くと言われたせいで莫大な需要(消費)があり、品薄となりました。漢方メーカーは大慌てで増産に踏み切ったのですが、そのアオリでその他たくさんの銘柄が手に入らなくなってしまいました。

    漢方を専門にしていてこれほど大規模に漢方薬が入手困難になったのははじめてです。漢方メーカーはいくつもあるのですが、他のメーカーまでも欠品状態となりどうしようもない状態です。今後半年くらいは現状が続くらしいので、皆様にはご迷惑をおかけしますが、今まで通りの薬をお渡しできそうにありません。その際は西洋薬に変更するなどの対応でお願いしたいと思います。

  • ふくらはぎ用着圧ソックスもむくみに良い

    今日は、ふくらはぎ用着圧ソックスのサンプルを頂いたので、さっそく使ってみました。これはいいです。足が軽くなり、歩くときも足の運びがいい。以前フルマラソンをしていたときは下肢全体を締めるボディースーツみたいなものを使っていましたが、今日もらったのは医療用です。見かけは普通のソックスみたいなので仕事中や出張などに良さそうです。コロナ前にしょっちゅう飛行機で東京などにでかけていた時、じっと狭い座席に座っていると足がむくむので、スポーツ用着圧ソックスを使っていました。これを履いていると飛行機を降りたときやその後の移動時に足の軽さがあきらかに違います。

    昨日のブログでむくみについて書きましたが、リンパマッサージ以外にも役立つのがこの着圧ソックスです。皮膚表面の血管やリンパを圧迫してむくみを取ります。足がむくまないことのメリットは歩きやすいだけではありません。静脈血栓の予防になります。膝などが悪くあまり歩かないお年寄りは足の血管(静脈)に血栓ができる事があり、たまに歩いたときにその血栓が流れて心臓から肺に引っかかってショックを起こすという病気があります。肺塞栓と言います。

    そのようなまれな病気の予防の他にも、もっとメリットがあります。それは、足のむくみを減らすことで夜間尿が減るのです。足がむくんでいると夜にその水分が足から全身に回って利尿されます。そのため夜に何度もトイレに行くことになります。着圧ソックスで足のむくみを減らすと、夜の尿が減って安眠できるだろうと思います。