むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 中秋の名月

    連休明けの火曜日、週のスタートでクリニックは相当な混雑となりました。待ち時間が長くなってすいません。これまでいくつもの病院で診断がつかなかったり、症状が改善しなかった症例もあり、それぞれに時間を要しました。他の病院の先生からのご紹介なども多数あり、私なりに一生懸命考えて治療計画を立てています。こういった難しい症例の積み重ねで私の経験値も上がり、今後の診療に非常に参考になります。100名を超える外来診療のあとは、同級生の開業医仲間と勉強会でした。今日はなかむらファミリークリニックの中村先生が美容皮膚科についての講義をされ、それに引き続いて医師会病院の平井先生が救急蘇生についての講義をしていただきました。みんな、ほぼ同級生ということで、気楽に質問を交わしながら知識のアップデートができました。

    勉強会が終わって帰宅してみると、中秋の名月が夜空を明るく照らしています。さすがに名月というだけあって美しい。お団子でも食べたい気分になります。うちには月餅を買っていたので、月餅で月見しました。月餅は中国でこの時期食べられるもので、長崎などの中華街のお土産にもなっています。うちの近所の中華料理屋さんには通常はお菓子のパックの月餅が売られていますが、この時期は贈答用の化粧箱に入った月餅が並んでいます。中国ではそれを送る習慣があるそうです。日本のクリスマスケーキと同じで、中国では中秋が終わると贈答用の月餅は処分価格となるそうで、日本人にとって月餅はいつ食べても美味しいお菓子なので、中秋明けに安くなったものを買うのも楽しいものです。

    月見団子のイメージを思い浮かべると、すすきですね。団子は木製の台にピラミッド状に積み上げる。その横にはとっくりのお酒でしょうか。ふと、団子ならお茶のほうが合いそうだけど、と思ったのですが、それは食いしん坊な考えかもしれません。よく考えてみると、月見団子とかすすきの生け花に合わせておいてあるのはお神酒ですね。団子に合わせてお酒を飲むのではなく、五穀豊穣を祈ってお神酒をお供えする。だからお茶ではないのだと思います。まだまだ暑いですが、季節の行事を楽しみましょう。熊本は秋が短く、一気に冬になりますよ。

    チャットGPTで描いてもらったら小籠包みたいになってしまいました

  • 敬老の日

    敬老の日は、老人ホームや介護施設にとって、ちょっとしたイベントの日となっています。私が以前勤めていた桜十字病院の老人ホームでは「敬老祭」と呼ばれるお祭りが行われていました。入居者の皆さんはごちそうを楽しみ、スタッフ全員が協力して出し物を行うなど、施設全体でお祭りの雰囲気を作り出していました。

    老人ホームでの生活は、ご飯、デイサービス、お風呂、と毎日のスケジュールがほぼ決まっており、変化の少ない日々が続きます。そんな中で、敬老の日をはじめ、クリスマスやお正月など、季節を感じられるイベントは生活に潤いを与える良い機会です。最近ではハロウィンを楽しむ施設も増えていますが、高齢者の方々にはその由来を説明するのが少し難しいかもしれません。それでも、こうしたイベントは生活に彩りを添え、日々の変化を感じられる貴重な時間です。

    さて、本日行われた藤崎宮の秋の例大祭ですが、朝夕は雨が降らず安心しましたが、昼には結構な雨が降りましたね。涼しくなるかと思いきや、蒸し暑さが増すばかりで、車の温度計では路上の温度が40度を超えていました。お祭りに参加した皆さんもかなり暑かったと思います。水分補給はしっかりしていたかと思いますが、あの暑さでは体力も相当消耗したことでしょう。

    また、冷たい飲み物を取りすぎると、お腹だけが冷えて体調を崩すこともあります。こんなときは、あまり冷えすぎていない飲み物で水分補給することをおすすめします。もしも大量の水分摂取でお腹がチャプチャプになってしまったときは、漢方の五苓散が効果的です。過剰な水分をうまく体外に排出してくれます。また、体が熱くて仕方ない場合には、黄連解毒湯がオススメです。体調が優れないと感じたときは、ぜひ漢方も試してみてください。

    昔から、熊本は藤崎宮の例大祭が終わると秋が来ると言われてきました。私が子供の頃は確かにそうでしたが、最近では10月に入らないと涼しくならないようです。ただ、週間天気予報を見ていると、暑さもあと1週間ほどで落ち着きそうです。今はなんとかこの暑さを乗り切り、待ち遠しい秋の訪れを楽しみにしたいものですね。

    Copilotに敬老の日のお祭りの雰囲気を描いてもらいました。バックがすごいですね。

  • 祭りの大音量で耳を傷めないようにしましょう

    今週末、いよいよ藤崎宮秋の大祭(ボシタ祭り)がやってきます。毎年この時期になると、なぜか私は医師会病院の出動協力を頼まれるのですが、去年もお祭りの勢子さんたちが次々と熱中症で運ばれてきたのを覚えています。今年はさらに暑さが厳しいので、また同じことが起こらないか心配です。しかし、スケジュールを確認してみると、今年の私の当番は日曜日で、随兵行列は月曜日に行われるようです。少しホッとしていますが、何事もない平和な外来診療を期待しています。

    一方で、今、台風が九州地方に接近しています。現在の進路予想では大陸に向かっているようで、九州への直接的な上陸はなさそうですが、前回の大騒ぎと比べて今回は情報がほとんどありません。天気予報やニュースを見ても、まるで台風が存在しないかのような扱いです。でも、もし予想が外れて東へ進路を変えたらどうするのでしょう? その時になって慌てても遅いのではと感じます。鹿児島や熊本、長崎は多少なりとも影響を受けそうなので、皆さんも念のため最新の情報をチェックしておくことをお勧めします。東京から離れていると、台風のニュースも軽視されているようで、少し複雑な気持ちになります。

    さて、話をお祭りに戻しますが、ボシタ祭りは近くで見ると耳がキーンとなるほどの大音量が特徴です。ラッパや太鼓、鐘の音が響き渡ります。しかし、この大音量を長時間聞いていると耳に悪影響を及ぼす可能性があります。特に、耳鳴りや難聴のリスクがあることを忘れてはいけません。工場や空港で働く方々がしっかりと防音対策をしているのと同じように、お祭りでも音のリスクには注意が必要です。お祭りの雰囲気に乗ってしまうと、つい忘れがちですが、耳を大切にしながら楽しんでください。

  • 強い日差しに注意

    9月に入り、日が斜めからさすようになり、クリニックの南側の窓から非常に強い日差しが差し込むようになりました。室内はエアコンが効いているので快適ですが、窓際に立つとあまりの暑さに頭痛がしたりクラクラしたりします。窓は曇りガラスでロールスクリーンで遮光しているのに、眩しくて目が痛くなります。背に腹は変えられず、窓に紙袋を置いて遮光してみたら、なんか涼しくなりました。しかし、窓の外から見ると買い物袋が見苦しい!スタッフのアイデアで、車のフロントガラスに置くアルミの遮光板をもってきて窓に置いてみたら効果抜群。これは快適です。

    この強い直射日光が目に悪いのは想像に難くないと思います。紫外線が目に当たると活性酸素が発生してレンズが曇ります。その結果、白内障を引き起こすと言われています。白内障は一度発症すると目薬で治すことは難しいため、予防が何よりも大切です。直射日光を避けましょう。サングラスは有効です。ファッション性ではなく、目の保護のために着用することをおすすめします。サングラスを選ぶ際はUVカット機能があるものを選びましょう。目を守るための投資だと思ってください。

    最近では、室内をエアコンで快適に保っているにもかかわらず、夏バテを訴える方が増えています。外は暑いのに、室内は冷えすぎるくらいの温度設定にしていると、体が外気と室内の温度差に適応できず、自律神経が乱れてしまうことが原因の一つです。その結果、疲労感、倦怠感、さらには頭痛や消化不良といった夏バテの症状が現れます。また、エアコンの効いた部屋に長時間いると、体内の水分が意外と失われやすく、知らず知らずのうちに軽い脱水症状に陥ることもあります。涼しい環境にいると、水分を摂ることを忘れがちですが、こまめな水分補給は忘れないようにしましょう。

    さらに、冷たい飲み物や食べ物を摂りすぎると、胃腸の働きが弱まり、体全体のエネルギーレベルが低下します。これも夏バテの一因です。バランスの取れた食事と適度な温度管理が、夏バテ予防の鍵となります。エアコンの使用は適度に抑えつつ、体調に合わせた生活習慣を見直すことが大切です。

    幸い、私のクリニックでは、今回の遮光対策で暑さや強い日差しからのストレスが軽減され、診療がさらに快適に行えるようになりました。ちょっとした工夫が大きな効果をもたらすこともあります。みなさんも、日常の中で目や体に負担がかかる環境に気をつけ、しっかりと対策を取りましょう。

    Copilotでイメージ画作成しました

  • 予防医学に栄養学の視点を

    最近のコメ不足がかなり話題になっています。熊本にいるとあまり実感しませんが、都会のスーパーなどは本当に売るものがないみたいなところがあるようです。今年どうしてこうなったかを考えてみると、ちょうど前の年の収穫したコメの在庫が少ない時期に、南海トラフ地震が来るかもしれないという注意喚起があったため、多くの人が家庭に多めに米を買ったのではないかと思います。また、こんな状況の中、政府は備蓄米をなぜ放出しないのかと叩かれていますが、国は本気で南海トラフ地震を心配しているので、今ここで放出するわけにはいかないのでしょう。私たちはお盆前に一時期大地震が来るかも、と思ったりしましたが、1ヶ月が経過し、少しその不安も薄れてきています。地震は忘れた頃にやってきます。もちろんプラスマイナス何十年という範囲での話なので、怖い怖いといって恐れていても、一生被害に合うことはないかもしれません。

    さて、話は変わって、昨日は桜十字の検診部門(メディメッセ)のスタッフたちと情報交換会をしました。私が分子栄養学をクリニックで実践していることを話していたら、メディメッセでは予防医学の一環として栄養学に力を入れようと考えているとのことで、お呼ばれしたのです。桜十字はプロバスケットチームのヴォルターズをサポートしており、選手たちの健康管理も担当しているそうです。その中に栄養管理を取り入れたいという考えもありました。アスリートにはアスリート向けの栄養学があるので、そういった分野の知識を深め、実践に活かしていければと思います。

    栄養の重要性は、今の医療においてますます高まっていると感じます。特に慢性疾患を抱える患者さんにとって、適切な食事と栄養バランスは治療の一環であり、病気の予防にもなります。薬だけに頼るのではなく、食生活を改善することが、健康を維持するカギだと考えます。その意味では、予防医学に栄養学の考えを取り入れることで、患者さんの健康管理に新しい視点が加わるのではないかと期待しています。

    最近は、コメ不足以外にも猛暑で野菜などの食材の供給が不安定な状況も続いていますが、基本的な食生活の質を維持するための工夫を怠らないことが大切です。先日のメディメッセのスタッフたちとの会話を通じて、予防医学の中で栄養学がどのように現場で役立てられるかを改めて考えさせられました。これからも地域に根ざした医療を提供し、より多くの人々に健康的な生活をサポートしていきたいと思います。

    Copilotでイラスト作成しました。文字が無茶苦茶ですが。。