連休明けはやはり忙しい一日でした。気温が下がってくると血圧が上がってきます。連休などでうっかり薬を切らしてしまうと血圧が結構上がりますので、切れないように注意しましょう。糖尿病の人もこの季節は注意です。新米が出た頃に一気に悪化する人が出ます。いくら新米が美味しいからとはいえ、食べ過ぎは禁物です。食欲の秋は困りものです。ダイエットしている人にとってはさらに深刻です。新米は美味しいし、果物も美味しい。そして、体は冬に備えて皮下脂肪を蓄積する季節です。今日だけ、ちょっとだけ、と自分を甘やかすとあとが大変です。

私は１年で５キロくらいの米を食べます。去年新米で買った一袋をまだ食べきれずに残っています。いたむので冷蔵庫に入れて保管しています。さすがに早く食べないと古米になってしまうとおもい、最近は一日１回はご飯を食べるようにしています。それでもあまり消費しないので弁当にもご飯を入れるようにしました。その分おかずが減るのでタンパク不足に注意です。もちろん炭水化物が増えると血糖が上がりやすいのでその注意も必要です。私は玄米で買っているのですが１年もたってしまうと表面の糠（ぬか）の油成分が酸化して米の香りが悪くなります。そこで、自家製米機で3分について食べています。ぬかはビタミンB１などと食物繊維が豊富で体に良いと言われていますが、酸化した油は体にわるいので注意が必要です。いい米は真空パックで売ってありますね。あれこそ酸化防止の最もいい方法です。

話は変わりますが、漢方薬は通常フリーズドライの粉薬になっています。本来は麦茶みたいに各自で煎じて、一日に何度かに分けて飲むのが伝統的なやり方です。その生薬を使った煎じ薬は患者さんのリクエストだったり、どうしても出来合いのエキス製剤では効果が期待できないときに処方しています。今日はそういう患者さんが二人いました。一人は以前からの定期処方。もうひとりは初診でした。初診の場合、どんな処方にするか結構考えます。その処方が決まったら次に生薬の組み合わせや各生薬のグラム数などレシピを決めるのにまた頭を使います。昔の中医の先生は真っ白い紙に万年筆や筆でサラサラと組み立てた処方とグラム数を書いて患者さんに渡していました。私もヒューストンのチャイナタウンの漢方薬局で処方箋を書いてもらったことがあります。できた処方箋は芸術作みたいです。それを書いてもらった時点で半分は病気は治ったようなものです。考え抜いた処方（箋）にはそれくらいのパワーがあります。

イオンモール嘉島（クレア）のレストラン街のインドカレー屋さん。写真はタンドリーチキンカレーライス。この店は抜群に美味しい。モール内の店なのに全く子供（ファミリー客）に妥協しない大人の味。どのメニューもボリュームがあるので食べ過ぎ注意。

連休、いかがお過ごしですか？私はスポーツジムが土日祝日会員なので、平日行けないかわりに連休などは行かないと損する、みたいな気分で連日ジムと温泉に通っています。自分でも、こんなにジム会員であることで行動を規定されるなんて、人生の楽しみ（バラエティー）を自分で制限しているようなものと思います。そこで、たまには違う施設に行ってみようと思い立ちました。菊陽から来院いただいている患者さんからおしえてもらった「菊陽温泉さんふれあ」に行ってみました。三里木近くで菊陽バイパスから旧道の方に入ったところにありました。道の駅みたいな物産店で野菜やお団子なども売ってあり、ジムも食堂もありました。温泉だけだと４５０円です。安い。設備はなかなかのもので気持ちいい温泉でした。

温泉の後、サンリーカリーノ菊陽（ゆめタウン）に韓国料理ハヌルオンマがあったので行ってみたら閉店していました。残念。そこでそのすぐ近くでいつも駐車場がいっぱいの中華料理「春香亭」によってみました。ラッキーなことに駐車場が１台空いていました。ランチは唐揚げ、麻婆豆腐、回鍋肉などから選ぶタイプでAセットとBセットというのがありました。頼んでみてびっくり、小皿がいっぱい乗っていて全部で１０品ほど。これで１４８０円すごいお得感あります。店がいつも人気なわけがわかりました。

スポーツの日（体育の日）は私の結婚記念日でした。昔は１０月１０日で固定されていたので間違いませんでしたが、最近は月曜に移動するようになり、うっかり忘れていました。いや、１０日は今日でなく明日でした。昨日キッチンの棚を整理していたら昔妻にもらったコーヒーカップが出てきました。地震の後棚の奥に片付けてしまっていたようで、７年ぶりに出てきたもの。これが出てきたのが結婚記念日を思い出せ！のサインだったかも。１０月は結婚記念日と妻の誕生日と私の誕生日が一気にくるので、最近ではそれぞれ祝うより一度にまとめて祝う感じです。それはともかく、秋は私にとってはスポーツより読書です。今日は温泉から戻ったあとは久しぶりに自宅でゆっくり小説を読んで過ごしました。

春香亭（菊陽バイパス）の回鍋肉Aランチ　すごいボリュームです

またまた連休ですね。体育の日改めスポーツの日となりました。体育は学校で習ったり部活でするもので、スポーツはそれ以外のものも含むという意味合いでネーミングが変えられたみたいです。バカバカしい話です。呼び名を変えてイメージを良くするといえば、最近ジャニーズが会社名を変えましたね。あれと同じ。日本の医療の世界でもイメチェン目的でネーミングを変えることはよくあります。以前、成人病と呼ばれていたものは生活習慣病という名前に変わりました。たんに年を取ったから血圧や糖が上がるわけでなく、生活習慣が悪いからと言うのが変更の理由です。高脂血症と言っていたのは脂質異常症と言われるようになりました。善玉コレステロール（HDL)は高くてもいいので高脂血症ではつじつまが合わないというのが変更の理由らしいですが、これもバカバカしい話。

つい最近、糖尿病学会が糖尿病をダイアビティスという英語名に呼び替えると発表しました。糖尿病というと尿に糖が出る病気みたい（昔そう考えられていた）だが、実際は尿糖が出なくても血糖が高いと糖尿病だ、という理由と、食べすぎた結果糖尿病になるというイメージが強いが、実際には食べすぎていなくても糖尿病になる人がいるので、自己責任みたいなイメージのある糖尿病という呼び名を変えるというもの。変えてもいいけど英語の病名をカタカナ表記したものを正式病名にするなんてセンスないなー。

辛いもの好きなら辛ラーメンをご存知と思いますが、辛ラーメンの２倍位辛い열(ヨル)ラーメンというのがあります。ヨルというのは韓国語で「熱」だそうです。燃える辛さという意味でしょう。先日当院の事務スタッフに教えてもらったのでYesマートに行って買ってきました。辛い！うまい！このラーメンをベースにスンドゥブチゲを作ると美味しいとのことです。是非試したいと思います。

NHKゴガクというアプリでこの４月からハングル講座と中国語講座を聞き始めました。このアプリでは放送の１週間遅れで聞くことができます。今週が私にとって９月最後の週でした。最初から１２０回の放送が終了し、中国語講座は４月の振り出しに戻りました。後半は再放送で復習となります。ハングル講座は前期が「字幕なしで韓ドラを目指す」講座でした。スキットが毎日韓ドラあるあるのセリフでいっぱいだったので、楽しく学べました。後半は「なりきりで自分の言いたい事が話せる」がテーマです。いよいよ、旅行などでも困らないレベルに仕上がっていきます。それにしても、忙しい毎朝２つの語学講座をよく欠かさず聞いたものだと我ながら感心しています。先日、当院受付の韓国語のできる事務員さんがちょこっとメモ帳に書いたハングルが自然と読めて理解できたので勉強の成果はたしかに出ています。

２−３日前に書いたように私が韓ドラにハマる前に台湾ドラマにハマっていたのですが、そのきっかけとなったドラマをたまたま見つけて５年ぶりくらいで再度見始めました。こちらも、中国語を半年勉強したおかげか、最初見たときに見逃していた細部までよく理解できるようになっており、とても楽しいです。やっぱり語学はいいですね。人生の幅を広げてくれます。

先日、当院の顧問弁護士さんと食事に行きました。その席で弁護士さんに「先生はいつもどんな店に行くんですか」と尋ねられました。私は高級寿司屋とか割烹とか料亭みたいなところには行かないので、ちゃんと答えられませんでした。私の行きつけは、ベトナム料理（メコンフード）、韓国料理（ハヌル、熊KEN、ウリシクタン）、メキシカン（PELAO)、ケバブ（DOI)、タイ料理（PingTong)、カレー（チャングーカフェ）、中華（東方、ドラゴンキッチン）など。これらは顔パスに近いほど通っています。予算はだいたい１５００円から３０００円程度。エスニックなど香辛料の強い店ばっかりですね。

気温が下がって快適そのものです。私は日中はエアコンの効いた院内で過ごすので仕事中は快適なのですが、昼に訪問診療すると灼熱地獄の車移動、ついた高齢者の部屋がエアコンが入っていなくてサウナ状態、帰宅後犬の散歩が暑い、と結構暑くて辛い時間もありました。しかし、今週に入って気温が急に下がってきたので、快適です。まだ半袖でちょうどいいです。患者さんに聞くと、暑くて運動できなかったけど、涼しくなったのでまた始めます、と言われます。また更年期で汗があふれるように出ていた人は、ちょっと症状が落ち着いてきています。本当にいい季節です。しかし、熊本の秋は短く、あっという間に冬になります。熊本は内陸性気候で寒暖差が大きいので九州各県の中でも寒さが厳しいところです。貴重な秋の快適な毎日を有意義に過ごしたいものです。

漢方の話を書こうと思います。漢方は西洋医学と違って診断がついていなくても処方（治療法）があります。それは、西洋医学的な診断ではなく、陰陽寒熱虚実、気血水などのバランスを考えるので、西洋医学的に難しい病名でも体の崩れたバランスを整える処方を考えれば治療法はいくらでもあるということなのです。先日書いたように、コロナ後遺症は西洋医学では太刀打ちできませんが漢方を駆使するとかなりの成績を上げることができます。がん患者さんでも、手術するほどの効果はないにしろ、症状を緩和して気持ちを落ち着け、苦しみを緩和する作用は期待できます。最近の中国では抗癌作用のある生薬も積極的に使われており、当院でも希望者には煎じ薬でそのような処方を行っています。

一方、万能に見える漢方でも難しいのが、加齢による変化です。耳鳴り、耳が遠い、物忘れなどです。もちろん漢方的な理論で治療法の原則はあるのですが、そのとおりに処方しても効果が出る人は僅かです。歳のせいとはよく言ったもので、それが自然だとすると、自然に逆らう医療というのはそうそう簡単ではありません。