むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 韓国料理(チゲ)で私の冷え性は治った

    私が韓国ドラマにハマったのは、コロナ禍でロックダウンが始まり、ステイホームが推奨されていた時期のことです。あらゆる会合がZOOMに移行していく中、とあるWEB会議での講演で、「愛の不時着」というドラマを勧められました。「とても面白いですよ!」と言われたのをきっかけに、さっそくNetflixに加入し、視聴を始めたのです。

    このドラマは、韓国の財閥の娘がレジャーでパラグライダーに乗っている最中、誤って38度線を越え、北朝鮮の領土内に不時着するところから始まります。その設定に驚き、最初からドキドキが止まりませんでした。ちょうど、コロナウイルスが何者かわからない時期の漠然とした不安と、北朝鮮に不時着した主人公の緊張感が重なり、自然とドラマの世界に引き込まれていきました。それ以来、私は韓国ドラマを4年以上も見続けています。

    ドラマだけでなく、韓国文化全体に興味を持つようになりました。韓国語の勉強を始めたり、熊本市内の韓国料理店を次々と巡ったりして、すっかり韓国の食文化にも魅了されています。YouTubeを見ながら韓国料理を作るようになり、今では一年の半分以上、日替わりでチゲ(スンドゥブ、キムチ、テンジャンなど)を楽しむ生活です。材料は、業務スーパーや琴平のYesMartで揃え、韓国の唐辛子やテンジャン味噌、コチュジャンなどを購入しています。

    この生活の中で、驚いたことがあります。以前は冷え性で、白衣のポケットにカイロを入れていた私が、今では冷えを感じなくなったのです。先日も「今日は温かいな」と思い、温度計を見てみると、外は10度でした。韓国料理に使われる唐辛子やニンニクが、体を温めるのに非常に効果的だということを実感しています。

    最近、冷え症で漢方を求める患者さんが増えてきました。漢方薬を処方する際には、私の体験談もお話しし、唐辛子やニンニクを使った料理やキムチを食べることを勧めています。寒い国で生まれた料理には、その土地の気候に適した知恵が詰まっているのだと、改めて感心しています。

  • 体にいいこと、わるいこと

    日曜日はクリニックのワックス清掃があったため、夕方まで院内に待機していました。2ヶ月ごとに清掃が入るので、毎回この日は帳簿整理にあてています。ちょうど先月開催した東洋医学会の会計報告書もまとめる必要があったので、仕上げの作業をすることができました。あとはコピーを取って本部に送るだけです。

    今回の学会は、ほとんど私の個人的なパソコンやクリニックの備品を活用した「手作りの学会」だったため、驚くほど費用を抑えることができました。しかし、困ったことに予算がだいぶ余ってしまい、その処理方法に頭を悩ませています。このまま決算を学会に報告すると、本部に全額吸収される可能性があります。できれば熊本の漢方界の発展に役立つ形で活用できないかと考えていますが、今さら適切な使い道を提案するのも難しい状況です。

    会計の作業を進めながら、WEB講演会にも参加して勉強しました。その中で特に印象に残ったのは、体を老化させる要因として「酸化」「糖化」「アルデヒド化」の3つが挙げられていたことです。

    体を老化させ、病気を引き起こす3つの要因
    1. 酸化
    酸化LDL(酸化したコレステロール)が動脈硬化を引き起こすことが知られています。興味深いことに、酸化する前のLDLは体にとって重要な物質であり、問題なのは「酸化すること」です。この現象はよく「体が錆びる」と例えられます。
    対策としては、抗酸化物質を多く含む食品(緑黄色野菜、魚油、アマニ油など)を摂取することが有効とされています。

    2. 糖化
    糖化は、過剰な糖質(高血糖)が体内のタンパク質と結合し、タンパク質を変性させる現象です。この影響は老化や病気の進行につながります。料理では、食品を高温で焼いたり揚げたりすると糖化が進みます。これが、焼き目や香ばしさを伴う美味しさの元になるため、「美味しいものほど体に危険」と言われる理由です。
    対策としては、血糖値の急上昇を抑える食事法(低糖質食、玄米菜食、高タンパク食など)が推奨されています。

    3. アルデヒド化
    アルデヒドは、体の蛋白質や脂質に結合し、これらを変性させる物質です。アルデヒドはお酒の代謝過程で産生されることで知られていますが、タバコの煙にも含まれており、特に電子タバコには添加されている場合があるため注意が必要です。
    対策としては、お酒やタバコを控えることが重要です。

    このように、体を老化させる3つの要因(酸化、糖化、アルデヒド化)は、健康管理の上で見逃せないポイントです。対策として摂るべき食材、避けるべき食材としてあげたものは、どれもすでに知られていることですが、科学的背景が明らかになってきたことで、より説得力を感じました。

  • 冬の皮膚乾燥と保湿ケア豆知識

    連日冷え込んできましたね。空気が乾燥し暖房の影響も加わることで、肌がカサつく季節がやってきました。乾燥肌に悩む方の中には「掻き出すと止まらない」という方も多く見受けられます。こうした乾燥対策には、日々の保湿ケアが欠かせません。

    市販保湿剤の選び方
    薬局では、ニベアのような保湿クリームがよく見られます。ニベアには、固形の丸い缶入りタイプと、クリーム状のチューブタイプがあります。缶入りは油分が多く保湿力が高い反面、少しベタつきます。一方、チューブはさらっとした塗り心地が特徴です。

    処方薬の保湿剤
    病院でよく処方される保湿剤には、プロペト(ワセリン)やヒルドイド(ヘパリン類似物質)軟膏があります。プロペトは乾燥を防ぎ、皮膚を保護する役割が強いのに対し、ヒルドイドは積極的に皮膚を潤し、血行を促進する効果が期待されます。ヒルドイドには軟膏やローションタイプがあり、部位や使用感に応じて使い分けると効果的です。

    特定の状況に応じた使い方
    例えば、乳幼児のおむつかぶれなど蒸れる部分にはプロペトが適しています。一方、肌が粉を吹いたように乾燥している場合は、ヒルドイドや尿素含有軟膏(ウレパール、ケラチナミンなど)が有効です。特に、乾燥が進み手指の皮が剥けてしまう場合には、尿素含有軟膏が強力な助けになります。

    これらの外用剤は当院でも処方していますので、お気軽にご相談ください。

    冬の乾燥対策は、正しい保湿剤の選択と使い方から始めましょう。目的に応じた製品をうまく使い分けることで、肌トラブルを最小限に抑えることができます。

  • 頭痛の講演会でした

    毎日のようにWEBで講演会があります。心不全、腎不全、糖尿病、漢方などがテーマだと、できる限り聞いて勉強するようにしています。今日は「頭痛」をテーマにした講演会に参加しました。頭痛は患者さんが非常に多い疾患で、専門的に診療する頭痛クリニックもあるほどです。当院では漢方を専門としているため、通常の頭痛薬が効かない、あるいは頭痛薬の飲み過ぎで体調が悪化してしまったという相談を受けることが多くあります。今回の講演では、頭痛をきちんと分類し、疾患ごとに対策を考えることの重要性や、薬物治療だけでなく、生活習慣(食事や運動など)の見直しが必要だという点について学ぶことができました。また、私が取り組んでいる分子栄養学とも関連が深く、慢性頭痛にも栄養学的なアプローチが大切であると再認識しました。

    片頭痛体質の女性では、生理前や雨の降る前に頭痛が悪化すると訴える方が多くいます。最近では「気象病」や「天気頭痛」とも呼ばれていますが、基本的には片頭痛であることが多いようです。また、音や光に敏感で頭痛やめまいが生じる人も多く、これも片頭痛に分類されます。このような感覚過敏型の片頭痛患者には、私は抑肝散加陳皮半夏を処方することが多いです。これは体質改善を目的とした漢方薬で、鎮痛効果ではなく根本的な改善を目指しています。

    また、鎮痛剤の常用により、頭痛が悪化する「薬物乱用型頭痛」という病態も存在します。これは鎮痛剤を服用することで次の頭痛が誘発されるという負のスパイラルが特徴です。抑肝散加陳皮半夏は、この悪循環を断ち切る働きがあり、服用を続けることで次第に鎮痛剤が不要になり、薬物乱用から脱却できるケースが多くあります。当院でも多くの患者さんに使用し、良好な結果を得ています。鎮痛剤を過剰に使用すると、胃潰瘍や腎不全など重大な健康被害を引き起こすリスクがありますので、頭痛予防策をしっかり立てることが重要です。

  • 南阿蘇の温泉でリフレッシュ

    先週はレセプトのチェック、医学部学生さんの実習の対応、クリニックの忘年会と、行事が目白押しで、まさに師走ならではの忙しさでした。一通り終わったので、これからは少し落ち着いて過ごせそうです。

    今日は午前中、大学院時代にお世話になった岡部教授から頼まれていた回顧録の原稿を書きました。文章を書くのは好きですが、教授への感謝の気持ちをどう表現するか考えながら進めました。午後は息抜きに南阿蘇までドライブを楽しみました。久木野の道の駅「あそ望の郷くぎの」では、お店をぶらぶらと見たり、阿蘇山の壮大な景色を眺めたりしてリフレッシュしました。

    また、mont-bellにも立ち寄り、温かい普段着にできそうな洋服を探しました。フリースを試着してみると、軽くて動きやすいのに驚くほど温かい。この冬はこれがあれば快適に過ごせそうだと思い、購入しました。他のメーカーの似たものを持っていますが、こちらのほうが断然温かいと感じます。

    道の駅から車で3分ほどの場所にある「四季の森温泉」にも久しぶりに立ち寄りました。阿蘇山を眺めながら温泉に浸かり、熱々のサウナで汗を流すと、冷えていた体が芯から温まりました。昨日の忘年会で野外のバーベキューで体が冷えていましたが、すっかりリセットされました。

    その後、一旦帰宅し、今度はイオンモール内にある「水春」のスポーツジムへ。今月いっぱいで退会する予定なので、あと何回かしか通えません。良いジムなので少し名残惜しい気持ちがありますが、これからはチョコザップに1本化する予定です。今日もランニングマシンで5キロ走り、トレーニング後にジム内の温泉で汗を流しました。これで今日2回目の温泉です。

    最近、A型インフルエンザの患者さんが急増しています。コロナの患者さんは数日に1人程度ですが、インフルエンザは毎日何人も診察しています。症状がコロナよりも重く見えることが多く、ぱっと見て「これは怪しい」と感じるケースもあります。一方で、軽い症状で陽性になる患者さんも少なくありません。幸い、インフルエンザにはタミフルなどの抗ウイルス薬がありますので、発症後48時間以内に治療を開始すれば、回復が早まります。しかし、数日様子を見てしまい、調子が悪化してから来院される患者さんもいます。こうした場合、タミフルの効果が期待できなくなるため、発熱や体調不良を感じたら早めの受診を強くおすすめします。

    忙しい中でも、今日は充実した時間を過ごすことができました。今年も残り少なくなりましたが、健康に気をつけながら診療に励みたいと思います。

    「あそ望の郷くぎの」 のそば道場