戸島のぶぶたんの湯が8月最後でついに閉館となります。そこで、入り納めに行ってきました。同じように考える人も多いみたいで、今までで一番の賑わいでした。毎日このくらいくれば閉館しないで済んだだろうにと残念ですが、設備の老朽化や熊本地震の被害もあり、維持費がかさんだのだろうと思います。クリニックから近い温泉施設がまた一つなくなってしまいました。残念。
さて、昨日往診した老人ホーム入居者さんでコロナにかかってしまったお二人を今日も見ましたが、元気になっていました。最近のコロナはあまり重症化しないので心配しないのですが、さすがに高齢者がかかると体力を落として全身状態が悪化してしまうことがあります。最近、私が処方するときは、高熱で体力が落ちてしまいそうな場合ステロイドを早期に処方して強力に炎症を治める治療をしています。この方が圧倒的に経過が良いみたいです。若い人はそれほど心配ないので、ステロイドを使うのは稀です。
一方、若い世代でも喉の炎症がひどくて水も飲めない、みたいな場合、セファランチンを使っています。セファランチンはツヅラフジという生薬から抽出したアルカロイドで強力な抗炎症効果があります。保険適応は円形脱毛症などですが、マムシに噛まれたときにも使うくらい炎症を抑える効果が強く、しかも副作用が少ないのです。私は大学院時代セファランチンの研究をした時期があり、その薬理作用に関しては英文の論文になっています。皮膚科の先生たちは円形脱毛に使うと思いますがそれ以外の科ではめったに使わないので皆さん使い方がわからないと思いますが、すごく安くていい薬です。参考文献:K Murakami et al: Am J Resp Crit Care Med 2000; 161:157-63 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10619798/)
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