むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • AIに助けられる日々

    医学雑誌に論文を投稿する際には、「査読」というプロセスがあります。これはその分野の専門家が内容をチェックし、

    • 学術的に価値があるか

    • 雑誌に掲載するにふさわしいか、オリジナリティーがあるか

    • 内容に曖昧さや矛盾がないか

    などを審査するものです。査読者からのコメントをもとに執筆者が修正を行い、再提出して認められると、ようやく論文が掲載されます。


    私自身は最近、忙しさにかまけて論文を書く時間はおろか、勉強の時間すら十分に取れていません。また、論文を査読するには、常に最新の医学知識と批判的な視点が求められますが、なかなかそれも難しいのが現状です。

    そんな中、私が熊本の東洋医学会の代表をしている関係で、県内の先生から「投稿前に一度読んでほしい」と原稿が送られてきました。しかし、内容は私の専門外で、的確なコメントをする自信がありません。


    そこでふと思い立ち、GoogleのAI「Gemini」に「この論文を査読者の目で読んでコメントして」と頼んでみました。すると、30秒ほどで驚くほど詳細な査読コメントが出力されてきたのです。内容を一つひとつ確認してみましたが、まるで本物の査読者が書いたような指摘ばかり。細かい数字の整合性などもチェックが入っています。これは凄い…。
    これに対して執筆者が丁寧に修正を加えれば、きっと本番の査読も通るだろうと思います。


    【紹介状の作成もAIにお任せ】

    話は変わりますが、私はときどき眼科の先生から「白内障手術予定の患者さんについて、内科的な問題がないか病状(紹介状)を書いてほしい」と依頼されます。

    今日もそうした依頼の手紙を受け取り、ふと思いついてChatGPTにカメラで読み取らせ、「体調は落ち着いているので、手術には特に問題ありません」という返書を書いて、と指示してみました。

    すると、数秒で完璧な返書の草案が完成! あとは最新の血圧や採血結果を書き込み、体裁を整えるだけでした。いやはや、本当に優秀な秘書です。


    🟨まとめ

    こうしてみると、AIはわれわれ医師の日常業務のなかで、時間と手間を劇的に減らしてくれる心強い存在です。使いこなせばまさに「縁の下の力持ち」。忙しい医療者にとって、今後ますます欠かせないツールになっていくと思います。

    ChatGPTで作成。最近はイラストに日本語も入るし、作ったイラストを手直しできるようになりました。進化してます。

  • 手ぬぐいでいいじゃないか

    ☀️ 夏の訪問診療は“修行”

    夏の訪問診療は、真冬の寒さよりもずっと過酷です。特に今年は昨年以上の猛暑で、しっかり対策をとらないと本当に熱中症になってしまいそうです。

    訪問診療では、近隣の老人ホームやご自宅を次々と移動して回るのですが、そのたびに車を出入りするため、エアコンが効く暇がありません。そのせいで、常に車内は体感40度以上。これはまさに“移動式サウナ”です。


    💡 ひんやりタオルの実力

    先日、右腕だけが日焼けしてヒリヒリしていたので、試しにひんやりタオルを濡らして腕にぐるぐる巻いて出かけてみました。すると、これが意外と快適。
    「これはいける!」と思い、週末にスポーツ用品店へ行ってみると、夏のランナー向けの日焼け&暑さ対策コーナーを発見。そこにあったのが、冷感アームカバーでした。

    速乾性のある素材でできていて、水に濡らしてから腕につけると、ひんやり気持ちいい!
    翌日さっそく使ってみたところ、最初は非常に快適だったのですが、しばらくすると乾いてしまい、冷却効果が落ちてきました。そこで、立ち寄った老人ホームの手洗い場でアームカバーに水をかけてみると、再び冷たさがよみがえり、快適さが戻りました。


    🎐 手ぬぐいでいいじゃないか

    アームカバーで腕の日焼けは解決しました。すると、手元にあったひんやりタオルが余ってしまったので、今度は首にかけてみることにしました。これがまた抜群に良い!やはり首を冷やすと、頭まで冷えて一気に楽になります。

    ここでふと思ったのが、ひんやりタオルの仕組み。
    あれって薄手の速乾性生地を濡らして、気化熱で体感温度を下げてくれるものです。
    「薄くてすぐ乾く布…あれ? 手ぬぐいも同じでは?」と気づきました。

    ちょうど、お祭りのときにもらった手ぬぐいが手元にあったので、試しに水に浸して固く絞り、パンパンと振ってから首に巻いてみました。これが実に快適!しかも、少し温まってきたらもう一度パンパンと振るだけで冷たさが復活するのです。

    これは経済的だし、洗ってもすぐ乾く。なにより私は毎年ボシタまつりに寄付しているので、手ぬぐいは山ほど持っている。
    ひんやりタオルの“元祖”は、間違いなく手ぬぐいだと実感した一日でした。

  • 水素吸入機を導入することにしました

    🌧 久しぶりの雨と、空の変化

    熊本市内では久しぶりに雨が降りましたね。当クリニックのある小峯から長嶺にかけてはほとんど降らず、雷の音だけが響いていましたが、後から聞いたところによると、中央区や菊陽のあたりでは横殴りの激しい夕立だったそうです。

    おかげで、空気には湿気が戻り、吹く風が少し涼しく感じられるようになりました。植物たちも、久しぶりの雨で生き返ったことでしょう。雨上がりに空を見上げると、月が美しく輝いていました。このところ、まるで黄砂のように空がずっと霞んでいましたが、今日の雨で上空の汚れが一掃されたように感じました。


    🌋 霞の正体と、火山活動の活発化

    今日ネットで見かけた情報によると、このところ九州を覆っていた季節外れの霞の正体は、霧島・新燃岳の噴火による火山ガスだったそうです。

    トカラ列島周辺では海底火山の活動も注目されており、それに連動するように各地の火山も活発になっています。桜島や霧島でも噴火の勢いが強まり、阿蘇でも火口付近の温度が上昇しているという報道がありました。

    つい地震にばかり意識が向きがちですが、実は火山活動にも注意が必要です。阿蘇の場合、カルデラ内に多くの人が暮らしており、万一の際には影響が大きくなりかねません。

    当院からも阿蘇はすぐ近くに見える位置にあります。万が一噴火すれば、火山灰どころか、軽石や小さな噴石が降ってくる可能性もゼロではありません。あまり不安を煽るつもりはありませんが、日頃から少し意識しておくことが大切だと感じます。


    🌱 前向きなニュース:水素吸入機を導入予定です

    とはいえ、分からないことを心配ばかりしていても始まりません。ここでひとつ、前向きなお知らせです。

    以前から導入を検討していた水素吸入機を、当院にて本格的に導入することにしました。

    水素には抗炎症作用があり、炎症性疾患、がん患者さんのケア、アンチエイジング、美容医療など幅広い分野で活用されています。最近では、救命救急の現場でもその効果が注目されています。

    当院では、次のような症状や目的に対して、水素吸入を提供していく予定です:

    • 熱中症・めまい・頭痛・肩こりなど体調管理

    • アンチエイジング・美容目的のケア

    ※水素吸入は保険適応外です。

    費用は現在検討中ですが、まずは体験していただけるよう、7〜8月限定で初回お試しキャンペーン(30分500円程度)を予定しています。
    9月以降は通常料金となる予定です。開始日が決まりましたら、改めてご案内いたします。

  • 帯状疱疹ワクチンのご案内

    🛡熊本市でも帯状疱疹ワクチンの助成が始まりました

    熊本市内でも、帯状疱疹ワクチン接種に対する助成制度が始まりました。対象となる方には、65歳から5歳刻みで100歳まで、順次案内のはがきが届くと思います。今年65歳になる方(現在64歳)などにも、すでに案内が届いているのではないでしょうか。

    対象年齢は実年齢ではなく、その歳になる年度、つまり「その年の4月2日生まれから翌年の4月1日生まれまで」が該当となるようです。詳しくは、熊本市のホームページをご確認ください。
    ▶️ 熊本市公式サイト

    なお、助成は案内が届いた年に限り有効です。
    「5年後にまた案内が来たらそのとき打とう」と思っていると、次回の案内は来ませんのでご注意ください。


    💉ワクチンは2種類あります

    はがきにも記載されていますが、帯状疱疹ワクチンには2種類あります:

    • 水痘ワクチン(生ワクチン) … 従来からあるタイプ

    • シングリックス(組換えワクチン) … より新しいタイプ

    当院では、数年前からシングリックスの接種を行っております。副作用については、インフルエンザワクチン程度の軽い反応が多く、コロナワクチンのような強い副反応の心配はあまりない印象です。

    また、高齢者では水痘ワクチンでは十分な免疫がつきにくいことがわかっており、シングリックスのほうが9割以上の人に免疫がつくことが報告されています。可能であれば、シングリックスの接種をおすすめします


    ⏰接種時期に注意!年度内に2回打つ必要があります

    シングリックスは2回の接種が必要で、1回目と2回目の間は2か月〜6か月空ける必要があります。助成が適用されるのは年度内(3月末まで)ですので、2回目を年度内に打つためには、できるだけ年内に1回目を接種しておくことをおすすめします。

    仮に1回目が来年2月になってしまうと、2回目が年度をまたいでしまい、助成が受けられなくなります。その場合、

    • 生ワクチンにするか、

    • 2回目を自費(1回約2万円)で接種

    …という選択肢になります。

    また、年末はインフルエンザワクチンの時期でもありますので、タイミングをずらして計画的に接種されるのがよいでしょう。


    💭「すでにかかったけど…」という方へ

    近年、帯状疱疹は急増しています。すでに帯状疱疹にかかったことがある方は、「ワクチンを打つべきかどうか」迷われることもあると思います。判断に迷う場合は、お気軽にご相談ください。


    💳キャッシュレス決済も使えます

    当院では、先月からVISAなどのタッチ決済が可能となりました。しばらくは試験運用を行っていましたが、トラブルなく順調にご利用いただけていますので、ご案内いたします。

    帯状疱疹ワクチンは1万円を超える費用がかかるため、ぜひキャッシュレス決済(タッチ決済のみ対応)をご利用ください。

    • 利用可能:VISA、Mastercard、Dinersなどのタッチ決済

    • スマホのウォレット決済もOK

    • 通常の診療のお支払いにもご利用いただけます


    ご不明な点があれば、受付または診察時にお気軽にお尋ねください。

  • 暑すぎて何もできない

    せっかくの晴れた日曜日ですが、暑すぎて何もできません。朝早くと日が暮れてからは、少しだけ生き返ったように動けます。こうなると、スペインのようにシエスタ制度が必要なのではないかと思います。

    昼休みをたっぷり取って一旦帰宅し、家族そろってランチを食べたら夕方まで昼寝。それから仕事を再開。夜はバルをはしごして、ワインとタパスを深夜まで楽しむ――。どうせ暑いなら、いっそこんなスペインのような生活がしたいですね。

    昨日、夕暮れ前に下通の三年坂を通ったら、歩行者天国になっていて七夕祭りをやっていました。屋台では焼きそばやビールなどを売っていましたが、西日が照りつける路上は35度ほどもあり、とても座ってくつろげるような雰囲気ではありませんでした。ほとんど罰ゲームです。

    そんなわけで、日曜も遠出することなく、自宅で韓ドラを観て過ごしました。昼過ぎには車の点検が終わったのでディーラーに取りに行きましたが、結局すぐに家に戻ってきただけだったので、「これではせっかくの日曜が何もせず終わってしまう」と思い、夜7時を過ぎて涼しくなってからイオンモールへ行くことにしました。

    お目当てはランニングシューズ。月に15日ほどチョコザップで走っているので、靴に穴が空いたりとだいぶ傷んでしまい、そろそろ買い替えないとと思っていたところでした。ちょうどセールをやっていて、3~5割引という破格値だったため、アディダスの速乾性Tシャツなどもついでに購入しました。

    先日、往診の際に右腕だけ日に当たってヒリヒリするので、ひんやりタオルを巻いていると書きましたが、今回は同じ素材のアームカバーを発見しました。使い方も同じで、濡らしてから絞ったあと、パンパンと振ることで水分が気化し、体感温度が下がる仕組みです。夏でもランニングをする人は多いため、日焼け・熱中症対策グッズがいろいろ揃っていて助かります。

    買い物のあとは「水春」でサウナに入りました。昼は暑い暑いと言いながら自宅にこもっていたのに、夜に涼しくなった途端、さらに暑いサウナに入って汗を流す――。自分でもちょっと不思議ですが、この時期はサウナのあとに水風呂に入り、体表を引き締めたあとに椅子に腰掛けていると、汗がたくさん出て「ととのい」やすいのです。

    一週間の疲れが汗とともに全部抜けてしまったようで、爽快な気分で帰宅しました。

    下通りにオープンしたサラダ専門店KND CAFE。テイクアウトとイートインどちらもあります。メニューはサラダのみ。ボリューム満点です。