連休ですが、訪問診療は通常通りやっています。今日は昼からなんと２０名の患者さんを回りました。いつもはスタッフに準備してもらうのですが、今日は休日なので一人で回りました。やっぱり大変です。いつものスタッフの苦労がわかります。コロナ禍で病院の混雑を避け、安全に診療するには、訪問診療が重要となります。わたしたちの方から患者さん宅へお邪魔するわけですが、不特定多数の人との接触が避けられます。今後、コロナの第２波に備えて、当院では訪問診療に力を入れています。また緊急事態宣言が出て自粛要請ということもあるのではないかと思っています。そうなってから慌てても仕方ありません。今準備できるうちに精一杯準備しておかないといけないと思っています。

先だっての自粛期間中にマクドナルドやケンタッキーフライドチキンはとても繁盛していました。中でも、街なかの店舗より郊外店の方が繁盛していました。もともとこれらの店は全メニューがテイクアウト可能なので、コロナ禍にマッチしていました。さらに、郊外店舗の場合、ドライブスルーがあるので、更に感染対策がバッチリだったわけです。居酒屋さんなど、一時的に弁当を作ったりテイクアウトメニューを考えたりしたところが見られましたが、自粛が終わり、弁当などをやめてしまった所も多いみたいですが、それは、考えが浅いと思います。

マクドナルドのように、テイクアウトを基本として、粛々と営業を続ければコロナの第２波は心配ないでしょう。テイクアウトにもノウハウがあります。泥縄で作った弁当メニューなんて、ほか弁の魅力的なメニューと収益性にかなわないと思います。今は店舗内での飲食のほうが儲かるかもしれませんが、テイクアウトメニューの開発や工夫を凝らして競争力をつけることを怠ってはいけません。もう、コロナ前の世界に戻ることはありませんから、今戻った気がしてホッとしているところは年越しできませんよ！

今週は変則的に週の後半が連休ですね。最近はほとんど振替休日で月曜が休みとなるパタンですが、木金が休みとなるといろいろ仕事に影響が出ます。私の場合、訪問診療があります。定期的に患者さん宅へ往診するのが訪問診療なので、祝日は関係ありません。天気予報ではずっと雨という話なので、どこに行くわけでもなく、仕事するつもりです。

本来はこの連休は東京オリンピックの開会式だったのですね。残念ながら幻に終わりました。今、中年男性の風疹の抗体検査、ワクチン摂取が行われていますが、そもそもこの企画は、海外から、日本はまだ風疹の患者がいるらしい、みんなにワクチンを打っていないからだ、そんな国に若い女性達が行くのは危険すぎる、と国際的に非難されて、オリンピックに間に合わせるべく始めたわけです。結局、いまだに風疹の抗体検査は全員終わっておらず、だらだらと続いています。

先日、女子大生と話していたのですが、その人の大学は今年いっぱいオンライン授業だそうです。一方、夜は居酒屋でバイトしているとのこと。コロナの感染を防ぐため大学がオンライン授業しているのに、その子が居酒屋でバイトするって本末転倒。ただ、オンライン授業のすごいところは、東京の大学に入学したのに、地元（熊本）で授業を受けています、みたいな現実です。我々漢方の世界では昔から中国の⚪︎京中医学院とかが日本人向けに高額な通信教育をやっていて、課題をクリアすれば卒業資格や国際中医師免許が取れるなんて、詐欺まがい（？）の美味しい話がありましたが、それが当たり前になった感じですね。

往診先のお年寄りの生花教室の作品

週末晴れたのは２週間ぶりでしょうか。午前中６０名を超える患者さんで相当忙しかったのですが、昼からヘルスケアセンターで学校心臓検診（２次検診）でした。夕方５時までかかりました。ハードな一日でした。久しぶりに晴れたのでウォーキングしました。腕時計（スマートウォッチ）で確認したら１万２千歩でした。通常、歩いて通勤するのですが、この２週間は雨のため歩いていません。久しぶりに歩いたら疲れました。やっぱり筋力低下をきたします。そう考えると、コロナ自粛で家に篭っているとお年寄りなど筋肉が落ちて歩けなくなるのは納得です。

夜は開業医仲間と意見交換会でした。みんな、コロナ第２波を心配していました。インフルエンザかコロナかわからない患者さんが来たらどう対処すればいいか、保健所が送りつけてきたマニュアルには十分な感染対策をしろ、とありますが、冬のインフルエンザのピーク時はとても混みあいます。混んでいる時に宇宙服のような予防着を着たり脱いだりしている暇はありません。そう考えると、インフルエンザの検査はしないでタミフルを処方するのが最も良いと思われます。待ち時間が短縮されること、スタッフを検査時の感染暴露から守ること。新コロと判明しても軽症は治療法がないことなどからです。

ところで、当院はコロナの影響も受けずに非常に忙しい毎日です。そこで、看護師さんのパートを募集します（増員）。外来（午前、午後）、訪問診療、訪問看護（みなし事業所）などの一部をお手伝いいただけたらと思います。応募は履歴書を添えて郵送でお願いします。

最近はテレカンファも多く、製薬メーカー主催の講演会もWEB配信が主流となってきました。直接演者と会って名刺交換などができない点は残念ですが、それにもましてメリットがたくさんあります。まず、交通費。クリニックから街中のホテルの講演会場まで夕方のラッシュアワーに３０分以上かかります。タクシーを使えば片道二千円。WEB講演なら時間もお金も節約できます。もう一つは演者の問題ですが、日本中どこにいても講演できます。わざわざ熊本まで来てもらわなくても夕方まで東京で診療した後に講演することさえできます。仕事効率を考えると凄いことです。

演者にとって辛いのは、日本全国の講演家がライバルとなります。地域格差がなくなるため、超一流の講演家とクオリティーで勝負しないといけなくなります。今までは熊本である講演会は熊本大学の先生がすることも多かったですが、WEBだと交通費がかからないので世界中全てが舞台となります。ワールドワイドな時代になりました。切磋琢磨しないといけません。

WEB講演だとスライド共有の場合、演者の画像に凝る必要はないので、カメラは簡単なものでいいでしょう。一眼レフもいいですが、ハンディカムあたりでキャプチャーボードを使えば満足の画質です。最も大事なのは音声です。間違ってもパソコン内蔵マイクなんて使わないことです。私はユーチューバー一押しのFIFINEのコンデンサーマイクを使っています。五千円くらいですが、驚くほど素晴らしい音質です。さすがに、ユーチューバーは音声で伝えてナンボなので、音へのこだわりが凄いです。逆に、音にこだわっていないコンテンツは聞きづらくて見る気がしません。

昨日のこのブログを読んで「今日は家に帰ったら奥さんには疲れた顔を見せずニッコリしてみます」といってくれた方がいました。素晴らしい。いいと思ったことをすぐに実行できる人はチャンスに強い人です。「即行：気づくと同時に行う」これは成功の秘訣です。疑ったり、じっくり考えてから、と思っていると、チャンスを逃します。そして、チャンスというのは何度も巡ってきませんから、後で後悔しても仕方ありません。

もう一つ大切なこと。それは、会社でニッコリする前に家に帰って奥さんの前でニッコリすることです。すると奥さんもニッコリ返してくれることでしょう。夫婦が仲良くしていると子供の情緒も安定して、反抗したり非行に走ることもなくなります。子育てで苦労するのは、父親が自分は仕事で忙しいから子育て（家庭の事）は全て奥さんに任せた、といって無関心を極める場合です。

家庭を幸せにできない人が会社で成功するのは難しいです。家庭あっての会社、そして国家です。自分の家庭がボロボロで会社や国家をよくしようとしてもその効果は一時的で継続した働きはできません。多くの人が家庭を犠牲にして働いていますが、順番が間違っていると気づかないといけません。

古保山リゾート(温泉)からの眺め：松橋http://www.kohyamaresort.com