土曜日は土曜としては過去最高の患者数でした。忙しすぎて、目が回りそうでした。待ち時間が長くなってすいませんでした。落ち着いている患者さんにはできるだけ長期処方をして、混雑解消をはかるよう努力しています。なかには単純な病気ではなく、かなり頭をひねりながら治療法を考える症例もあります。そういう患者さんも、２回目、３回目と来院を重ねると、私の推論＞処方＞その結果を踏まえた考察＞次のアクションというPDCAサイクル（P:プラン、D：Do実行：C:チェック、Aアクション、次の行動）にも似た回路が回り始め、次第に病態把握と治療方針が煮詰まっていきます。それは、血圧が高い人に降圧剤を出すほど簡単なものではありません。時間がかかるのです。

ところで、この週末は日本内科学会総会です。わたしたち内科医は専門医や認定医を維持するために学会に所属するだけでなく、定期的に学会に参加しないといけません。ほとんどは東京であるのですが、私のように訪問診療の患者さんを１００名近く抱えていると、何が起こるかわかりませんから東京に長居はできません。いつもトンボ返りです。旅費のムダ、時間のムダ、そして、学会に参加してもほとんど何も聞かず勉強もせず、参加費を払ったらすぐ帰ってきていました。しかし、今年はコロナの影響で学会がWEB配信となりました。初日の昨日はサーバーがダウンしてアクセス不能となりましたが、今日はバッチリ参加できました。旅費も宿泊費もかからず、土曜の診療が終わってすぐiPadでアクセスすれば、そのまま学会に参加できます。講演を聞きながら弁当を食べますが、リアルの学会に参加するより遥かに勉強になりました。WEB配信、素晴らしい。今後もずっとやってほしいです。

そして、私が、医局で学会に参加して勉強しているうちに、クリニックのレセコン（診療報酬を計算するパソコン）のバージョンアップが終わりました。東京の電子カルテ会社に終わりましたと電話したら、あちらからリモートで当院のパソコンに入って、電子カルテとレセコンの連携にトラブルがないかを最終チェックしてくれました。時代はリモート、すごいです。日本のどこにいても仕事ができる時代となりました。

夕方、全部の作業が終わったので、下通りの韓国料理ハヌルにまた行ってきました。私が自分で作るチゲ鍋の味と店の味比べをするためです。結果、自分の味もいい線いっていることを確認できました。それにしても街は５月の非常事態宣言のときぐらい閑散としていました。どの飲食店もやばいです。連休中私が食べに行きますよ。待っててください！

いよいよ7月も終わります。今年の7月はずっと雨だったので、季節感がありませんが、やっと梅雨明けしました。急に暑くなり、体調を壊しやすい時期です。熱中症には気をつけましょう。学校も今年は変則的に遅くて短い夏休みのはじまりですね。自粛期間中ずっと家にいた子供がやっと学校に行ってくれたと思ったらまた夏休み、とお母さんたちからは落胆の声が聞かれます。子供が小さいうちは大変ですね。夏休みとはいえ、今年は遊んでいる暇はないでしょう。遅れた勉強を取り戻すため、夏期講習などに精を出す人が多いと思います。

夏休みの思い出。ラジオ体操。朝起きは苦手ではなかったのですが、体操は面白くなかった。私が小さかった当時はまだクーラーなどない時代でした。ラジオ体操から帰宅すると、よく母から涼しいうちに勉強しなさい、と言われていました。朝は多少涼しいので窓を開けてすごしますが、蝉の声がすごすぎてイラッときました。夏休みの自由研究。私は中学時代気象オタクで、ラジオの気象通報という番組（各地の天気、風向き、気圧などを延々読み上げる放送）を聞いて天気図を作成できました。夏休みに1日も欠かさず天気図を書き、天気予報をしていまいた。今でも天気図や風向きの情報アプリは大好きです。そのまま進めば気象予報士になっていたかもしれません。

天気で思い出しましたが、今年の7月は観測史上はじめて台風ゼロだったようです（正確には明日確定）。奇跡ですね。台風がないというのは風呂を沸かすときにかき混ぜないのと同じ。暑いところは更に熱くなり、寒いところは更に寒くなります。今年の冬は寒いと思います。そして、暖かい空気と寒い空気のぶつかる前線は非常に強いパワーで大雨となると予想します。気象情報から目が離せません。

連休明けの月曜日、大変な混雑で待ち時間が長くなりすいませんでした。難しいパズルを解くような症例が立て続けにあったので、一例一例に時間がかかりました。みなさん、体調不良と不安で来られているので、できるだけお一人お一人のコマッタを解決して差し上げたいと思っています。同じ症状でも、検査したい人、検査は他院でして異常なかったけどいつまでも治らないからなんとか治療して欲しい人、日赤などに紹介状を書いて欲しい人など人それぞれです。こちらが良かれと思ったことが必ずしも患者満足度に反映しないため、まずは、何をしてほしくて来院されたかのヒアリングに時間がかかります。

多くの人は、３７度あるかないかくらいの微熱だけで、コロナではないかと心配して来院されますが、クリニックではコロナの検査はできません。たとえ保健所に相談しても、微熱ぐらいで検査することはありません。今、保健所はクラスター探しに必死で、患者と接触した可能性がある人たちをどんどん検査して、感染者をピックアップしています。ほとんどの人が無症状です。そんな人達のカウントしてもなんの意味もありません。保健所が公衆衛生的興味でやっていればいいことで、わたしたちにはたいした影響はありません。

こういうふうに無症状の陽性者がたくさん出ているということは、店の入口で熱を測ったりしても意味がないということです。熱がなくても陽性の人がたくさんいるからです。先日、下通りの中華料理店にいったら、店員さんがフェイスガードしていました。その人から、体調はいかがですかと聞かれました。バカバカしい。フェイスガードは医療従事者が感染の可能性の高い人のマスクを外して口の中に綿棒を突っ込むときにつばが飛んでくるのを防ぐもの。一般人にとって、マスク以上の防御効果なんてあるはずありません。客をバイキン扱いするような店には２度と行きたくないですね。

26日（日）は休日当番医です。朝９時から夕方５時までとなります。急患が中心となると思いますが、かかりつけの患者さんで連休中に薬が切れてしまったような場合も受け付けます。発熱患者は一般患者（血圧など）と入り口のところで別待合に別れて待機いただきますので、感冒症状のある患者さんは一般待合室に入らず、受付でお申し出ください。

それにしても毎日よく雨が降りますね。日照時間がほとんどゼロの日が続いています。農家の人は作物の成長が心配だと思います。ゴーヤを専門に育てている農家の方も、気温が低いので育ちが悪いと言われていました。夜に犬の散歩をしていると肌寒いです。７月の終わりにこんな気温とは、とても珍しいですね。しかし、来週には梅雨も開けて本格的な夏が来ると思います。今週よりおそらく１０度くらい気温が上がると思います。一気に暑くなり、体調が悪くなる人も続出すると思います。対策としては、今のうちから暑さになれることですが、冷房を切って過ごすのはつらいので、温泉で汗を流すといいと思います。サウナは抜群でしょう！

最近びっくりしたのは、健軍の一休温泉がなくなっていました。往診で近くを通ったら、更地になって造成していました。熊本地震のときには家の水も止まって一休温泉で毎日お世話になりました。コロナの影響でお客さんが減ったのでしょうか。近くの温泉がなくなって残念です。

エキナセア：インディアンはこの花の根っこを風邪薬としました。Covid19にも有効かもしれないと注目されています。

せっかくの連休ですが、朝から豪雨でしたね。おかげで一日涼しかったです。体育の日改めスポーツの日でしたが、残念ながら東京オリンピックは中止して正解でした。東京はコロナ感染者が増えており、オリンピックができる環境ではありません。そろそろ第２波が来そうな感じですが、すでに一度は経験しているのでどうなるかはわかっています。家にこもればいいのかといえば、それだけではありません。自分の免疫力をつけることが最も大切です。

そうかと言って、いきなりランニングなんてしなくていいです。急に走ると逆に体力を落として免疫力も低下します。免疫を上げるには、過労やストレスを避けること、十分な睡眠とバランス良い食事と取ること。サプリではビタミンB,C,Dをちゃんととることです。日光浴も良いですが、夏の強い日差しを浴びると日焼けするので、ほどほどでいいと思います。

私の休日はといえば、朝からNetflixで海外ドラマに夢中です。台湾の「しあわせ・幸福不二家」というドラマと韓国の「ロマンスは別冊付録」を見ています。また、このところ韓国料理にもハマっていて、調味料を探したのですが、KALDI（サクラマチ店に行きましたhttps://www.kaldi.co.jp）にすごく揃っているのを発見しました。なかでも牛肉味とアサリ味の「ダシダ」というだしの素が韓国料理の味を決める必須アイテムです。あとは韓国唐辛子（あらびきと粉の２種）、コチュジャンなどがあればバッチリです。ナムル、ユッケジャン、プルコギ、ズンドゥブ、ビビンバ、サムギョプサルなど自作してみましたがどれも店で食べるレベルが自宅でできるようになりました！（私の料理の先生はもちろんYouTubeです）