むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 祝 2つ目のノーベル賞

    今年2つ目のノーベル賞でしたね。嬉しいニュースです。日本は研究費が少なく、アメリカにはとても及びませんが、京都大学には本当に優秀な研究者が多いですね。今ネットで調べたところ、ノーベル賞受賞者の出身大学は、1位が京都大学、2位が東京大学、3位が名古屋大学とのことでした。先日ブログにも書いた、熊本大学の血液内科の教授だった高月先生も京都から来られていました。

    最近のことは分かりませんが、私が大学受験の頃、東大の入試問題は「勉強すれば解ける」タイプの問題でしたが、京大の入試は非常に独特で、単なる知識だけでなく、発想力や考える力を試される問題ばかりでした。京大だけは、それ専用の対策をしないと太刀打ちできないと感じたのを覚えています。このような「考える力」のある人が集まっていることが、ノーベル賞受賞につながっているのかもしれません。

    皆さんは、ノーベル賞受賞者に会ったことがありますか?
    日本では受賞者がまだ少ないため、実際に会う機会はなかなかありませんが、私はこれまでに4名ほどの受賞者にお会いしたことがあります。といっても挨拶をしたり直接話したわけではありません。何度か講義を聴く機会がありました。日本では東京で開かれる内科学会総会などで著名な先生方の講演を聴くことができるので、そういった場がチャンスです。

    私がテキサス大学に留学していたときにも、時々ノーベル賞受賞者による特別講演がありました。教室に入れれば自由に聴講できるスタイルで、アメリカでは日本の10倍以上の受賞者がいるため、特別なイベントというより日常の一部のような雰囲気でした。それでも講演の際は、教室が満員になるほどの人気でした。

    一方で、最近アメリカではトランプ大統領が研究費の削減を発表し、今後の科学の発展に影響が出るのではないかと懸念されています。しかし、最近のノーベル賞受賞者の中にはGoogleなど企業出身の研究者もおり、大学以外でも優れた研究開発が進められていることがわかります。日本でも、質量分析法の田中耕一さん(島津製作所)や、青色発光ダイオードの中村修二さん(日亜化学)など、企業から世界的な研究成果が生まれており、誇らしいことだと思います。

    大学に残っている先生方の話を伺うと、学生講義、病棟診療、外来、研究、論文執筆、厚労省の科研費申請など、業務が非常に多く、研究に専念できる環境が整っていないと感じます。
    アメリカの大学では、研究が得意な人は研究一筋、手術など臨床が得意な人は臨床一筋、学会発表や教育が得意な人はその分野に特化して活躍していました。その分、職員数は日本の何倍にもなりますが、それこそが「国力の差」だと痛感しました。

  • 韓国ドラマ「哲仁王后」にハマった

    Netflixでふとしたことから見始めた韓国ドラマ「哲仁王后」にハマってしまい、毎晩の夕食時の楽しみとなっていました。ほとんど毎日見続けていたら、ついに今日は最終回まで来てしまいました。クライマックスは大いに盛り上がり、最近見た中でも傑作だったと思います。

    韓ドラにはいくつかの定番パターンがあります。財閥3世、記憶喪失、タイムスリップ、昔受けた恨みを何十年越しに晴らすものなど。Netflixには、こうしたストーリー展開のデータが膨大に蓄積されており、「どんな展開を、何話目に入れると視聴率が上がるか」「どの俳優が最もそのストーリーに合うか」まで、データベースで分析できるそうです。
    最近よく見る「Netflixオリジナル作品」は、まさにそのようなデータに基づいて“最も多くの人に好まれるように”設計されたドラマとのこと。面白いに決まっていますね。

    日本でも、パターン化された展開といえば「水戸黄門」です。
    「だいたい何分くらいで印籠が出る」とわかっているのに、それでも面白い。これこそ鉄板の構成。言わば“安心して楽しめるフォーマット”です。最近はAIに学習させれば、いくらでも面白いストーリーを自動で作り出すことができます。そのうち脚本も、AIが大衆にウケる構成を自動生成する時代になるでしょう。ちなみにこのブログは、一般公開の前にAIで校正しています。私のChatGPTは、私のブログをすべて読んでいるので、私の語り口やテーマをかなり把握しているようです。時々、何を書くか思いつかないときに相談すると、まさに私が言いそうな内容を提案してくるので驚かされます。

    ニュースを見ていたら、韓国政府のデータセンターが火災に見舞われ、過去8年分の政府文書が消失したそうです。(ニュースの詳細:ITmedia News – 韓国政府のデータセンター火災
    役所で作る文書や人事評価など、大事なものは個々のパソコンではなくクラウドに保存されていたとのこと。その“本体”が焼けてしまったのですから、まさに大惨事です。
    デジタル時代は便利ですが、こうした事態に備えてバックアップをきちんと取っておくことの大切さを改めて感じました。

  • 葛根湯医者

    大阪大学の坂口教授が「制御性T細胞」の発見でノーベル賞を受賞しました。私は大学を卒業して最初の数年、血液内科に所属しており、当時の教授が成人T細胞白血病(ATL)の発見者である高月先生でした。驚くほど聡明な先生で、このATLの研究からAIDSが発見され、この分野の先駆けとなったという意味では、高月先生もノーベル賞候補に挙がっていたことがありました。残念ながら高月先生はすでに他界されましたが、ご存命であれば、ノーベル賞を受賞されていたかもしれません。

    そんな中、今日の熊日新聞1面には「木原稔氏官房長官」の記事がトップにあり、ノーベル賞の記事は隅に追いやられていました。熊日新聞すごいですね。忖度でしょうか。

    夜空を見上げると、昨日が中秋の名月、今日は満月とのことで、美しい月を拝むことができました。しかし、だんだん雲が多くなり、満月はその姿を消してしまいました。それでも、見ることができてラッキーでした。数日前の朝5時頃に夜空を見上げたら、星がすごくきれいで、空気が澄んでキラキラと輝いていました。秋の訪れを感じつつも、いまだに驚くほど暑い日が続いています。日中は真夏のような日差しで、帰宅時には日が暮れた後でも気温が30℃を超えていました。いつまで猛暑が続くのでしょうか。

    このような気温の変化により、血圧が上がったり、頭痛やめまいがひどくなったりする患者さんが後を絶ちません。体調不良を引き起こす原因になっているようです。洋服の調整やエアコンの設定など、こまめに調整することが必要な時期です。また、喘息や秋の花粉症が出ている方もいるので、体調管理には十分ご注意ください。

    ところで、落語に「葛根湯医者」という話があるのをご存知ですか? 風邪をひいたと言えば、これを飲んどけと葛根湯を処方する。頭が痛いと言っても、肩が凝ると言っても、お腹を壊したと言っても、どんな時でも「これを飲んでおけ」と葛根湯を出す。ちょっと聞くと、ヤブ医者のようですが、実はこれが漢方薬の無限のポテンシャルを表しているのです。

    西洋薬と異なり、漢方は治療目的が多岐にわたり、1つの処方がさまざまな疾患を治す力を持っています。私はよく苓桂朮甘湯や補中益気湯を使いますが、この2剤を合わせて使うと、まさに神秘的な効果を発揮します。今度、東方医学研修会という勉強会で、そのことについて発表しようと思っています。

    韓国焼肉『ITARO』

  • 美味しそうで危険な痛風鍋!

    月初めの忙しい週も終わりに近づきました。今日は、今週の疲れを取るため、自宅近所の居酒屋さんにご飯に行きました。カウンターに座ると、眼の前の黒板に「痛風鍋」と書いてあります。なんだそれは!と思い、マスターに聞いてみたら、白子やあん肝をたっぷり入れて鍋にしました、とのこと。絶対おいしいはず!しかし、危険な鍋です。ネーミングの通り、明日には痛風発作が間違いなく起きそうです。

    当院には、痛風発作の患者さんが毎日のように来院されています。これは、私が痛風の治療を得意としているからです。通常の診療には漢方ばかり使いますが、痛風には西洋薬を使用します。整形外科などで薬をもらっても歩けないほど痛いという痛風が、当院の痛風セットを飲むと3日ほどで収まります。痛みで困っている方は我慢せずにご相談ください。

    痛風は尿酸が高いと起こる疾患ですが、上がってすぐに発作が出るわけではありません。高尿酸血症を放置して何年も経過すると、やがて激烈な痛みとなります。そこで、痛みが収まったら尿酸を下げる治療を徹底的にしないといけません。採血して血液データがよくなったと喜んではいけません。関節内に蓄積された尿酸結晶は、血液の尿酸値がかなり低くなるまで下げないと溶け出しません。関節内に残っていると、ちょっと運動したり、お酒を飲みすぎた結果、再び痛みの発作が出ます。

    尿酸が上がりやすいのは、お酒と魚卵系の食事の取りすぎです。体質的に尿酸が尿中に排泄されるスピードが遅い人がいて、食事に気をつけていても、尿酸値が上がることがあります。文献的には、日本人の過半数は尿酸の排泄が遅い遺伝子を持っているらしいです。気をつけましょう。

    痛風は放置すると非常に辛い症状を引き起こしますが、早期に適切な治療を行えば、痛みを軽減し、再発を防ぐことが可能です。もし痛風や尿酸値について気になることがあれば、早めにご相談ください。精一杯お手伝いさせていただきます。

  • 継続は力

    今朝、家の中は27度もあり暑かったのですが、車に乗ったら外気温は19度とかなり涼しくなっていました。快適ですね。昼はまだまだ日差しが強くジリジリと焼けますが、訪問先の老人ホームのお年寄りはセーターを2枚重ねするなど、もう冬の格好をしているのを見てびっくりしました。学校によっては今週末が運動会というところもあり、今日もその練習で熱中症になったという学生さんも来院されたので、暑さもまだ油断できません。

    さて、ネットを見ていたら浜線バイパスの「にんじんはうす」が10月で閉店というニュースが飛び込んできました。なんと創業45年だそうです。私が小学生の頃にオープンして、当時はすごい人気でした。田迎に住んでいたので、その頃の同級生はみなそこで食べたことがあると思います。当時はまだ、ガストやジョイフルのようなチェーンのファミレスがなかった時代の話です。家族揃って食べに行った思い出のあるレストランです。逆に「まだあったのか」と驚かれる人もいるかと思います。よく頑張られました。

    その「にんじんはうす」にも近い田迎小学校前の東(あずま)病院は、創業60周年だったそうで、記念品をいただきました。私が東病院で働いていたのは17年ぐらい前になると思います。個人病院が60年も続くというのは珍しいことです。多くは20〜30年くらいで閉院されます。跡継ぎがいなかったり、いても継いでくれなかったりして人の手に渡ることが多いからです。

    そういう当院も、先月9周年を迎えました。今、10年目に入ったわけですが、これはまだまだ通過点にすぎません。お陰様で、患者さんにお配りしている診察券は2万数千枚にのぼりますが、この前、追加で5千枚印刷しました!これからも皆さんに頼りにされる、キラッと光るクリニックであり続けたいと思っています。

    これもクマブンシクのランチ(韓国定食)です