学校はまだ入学式や新学期が始まっていませんが、会社ではすでに部署異動などが今月初めに行われたという方も多いようです。通常、新しい環境で1ヶ月ほど頑張ってみて、それでもストレスに耐えきれず体調を崩して来院されるのが5月頃。いわゆる「五月病」と言われる状態です。

しかし、5月まで待つ必要もないのかもしれません。実際、今日は早くも“五月病のような”症状を訴える方が来院されました。新しい部署で3日間頑張ったけれど、すでにきつくて限界、とのこと。
通常、1ヶ月ほど新しい部署で働いてみて継続が難しいようなら診断書を出し、しばらく静養を勧めることもありますが、さすがにまだ3日目。新しい仕事に慣れる時間も必要ですから、今回は軽めの安定剤を処方し、まずは仕事内容を少しずつ覚えたり、周囲と良好な関係を築いたりしてみましょうという話になりました。

このようなケースでよく見られるのが「適応障害」。新しい環境にうまく馴染めずに体調を崩す状態です。
一方で「過剰適応」といって、新しい環境に適応しようと必死で努力し、周囲からは「頑張ってるね」と評価されるものの、実は無理を重ねて心身に不調をきたすタイプもあります。

さらに、近年注目されているのが「大人の発達障害」。たとえば、ケアレスミスが多く注意力が散漫なために叱られやすい人や、コミュニケーションが苦手で、わからないことを質問できずにミスをしてしまう人などです。これらの方々も、慣れた仕事には問題なく取り組めるのですが、業務内容が変化したり、急に仕事量が増えたりすると、対応が難しくなり、やがて体調を崩してしまいます。

こうした方たちはすでに精一杯努力しており、限界を超えている場合が多いです。必要なのは、本人の努力ではなく「働きやすい環境」の整備です。上司の方には、部下の特性や個性を理解したうえで、適切な配慮や調整をお願いしたいと思います。

さて、日本は先進国の中でも「一人あたりの生産性が低い国」としてよく話題になります。欧米諸国では、日本よりも長期休暇をしっかり取りながらも、高い給与と成果を出しているのです。
その背景には「仕事の効率性の違い」があります。日本では、個人の専門性を重視せず、部署異動を繰り返して多様な業務を経験させる風潮があります。これは“総合職育成”としての側面もありますが、せっかく仕事に慣れてきた頃に別の部署に移され、また一から覚え直し──というサイクルでは、生産性が上がるはずがありません。

例えば学校の先生を見ても、英語を教えるのが得意な先生が、授業だけでなく委員会活動や部活動など、専門外の業務を数多く抱えています。これでは本来の力が発揮しきれません。
このような「何でも屋的」な働き方は、日本の職場構造の大きな問題点だと感じます。

トランプ大統領が先日発表した関税政策がいよいよ現実となり、日本製品に対して高い関税率が適用されることになりました。それを受けて、日経平均はこの数日間で大幅に下落しています。特に、自動車産業などアメリカへの輸出依存度が高い業界には大きなダメージとなるでしょう。しかし、近年の日本企業は内需産業が増えており、かつてほど輸出に頼らなくなってきている側面もあります。これは、中国をはじめとするアジア諸国との価格競争で厳しい状況に置かれた結果でもあります。

しかし、最も影響を受けるのはむしろアメリカ国民かもしれません。高い関税により、これまで中国やベトナムから安価に輸入されていた商品が手に入りにくくなり、物価高の中で生活の負担が増すことが予想されます。リーマンショックのような大規模な不況に至るかは未知数ですが、アメリカ経済にとっても大きな打撃となる可能性は高いでしょう。

こうした国際経済の急激な変化は、私たちの身近な人間関係にも通じるものがあります。心療内科の診療をしていると、職場や家庭でのストレスが原因でメンタルを崩す方が多くいます。特に、「上司が苦手」「夫が嫌い」といった人間関係の悩みは頻繁に相談されるテーマです。国際関係における政策転換のように、長年築いた関係が突然変わることもあります。例えば、信頼していた友人に手のひらを返されたような仕打ちを受け、大きなショックを受けることもあるでしょう。

このような状況に対処する方法はいくつかあります。

1. 自分の気持ちを伝えること
   相手が自分の行動で他者を傷つけていると気づいていない場合があります。そのため、冷静に「自分がどのように感じたか」を伝えることは重要です。意外にも、話し合うことで関係が修復するケースもあります。
2. 「人を変えることはできない」と悟ること
   今回の関税政策については、日本政府が交渉の余地を残しているかもしれませんが、個人の人間関係において「相手を変える」のは難しいものです。職場や家庭で苦手な相手がいたとしても、その人を変えようとするよりも、自分の受け止め方や対応を変えることに意識を向ける方が、ストレスを軽減しやすくなります。
3. マインドフルネスを意識する
   強い否定的感情に囚われるのではなく、客観的に相手の言動を捉えることが大切です。例えば、「また部長が大きな声で怒鳴っているな。機嫌が悪いのかもしれない」と、一歩引いた視点で観察するだけにとどめ、「自分が怒られている」「嫌だ、逃げ出したい」といった感情に振り回されないようにすることが有効です。
4. 苦手な相手の良い部分を探す
   嫌いな人がいると、相手のあらゆる行動が気になってしまいがちですが、小さなことでも良い点を探してみるのも一つの方法です。例えば、「部長は厳しいけれど、資料作成はとても丁寧だ」「夫は頑固だけど、家族のために働いてくれている」など、プラスの側面を意識することで、関係の見方が変わってくることがあります。

このように、対人関係の悩みも、自分の考え方次第で負担を軽減することができます。日々の人間関係においては、自分自身の受け止め方や行動を少し変えるだけで、ストレスを減らし、より良い関係を築くことができるかもしれません。

当院前の公園の桜もついに満開です。ちょっと肌寒いですが是非ご覧ください。

まだ学校は春休みですが、新学期が始まるとすぐに健康診断が始まります。私は医師会の心臓検診班に所属しており、検診で記録された心電図の判定から、二次検診（精密検査）までを担当しています。

今年の検診対象者は約2万4千人。少子化が進んでいるとはいえ、かなりの人数です。この全員の心電図を手分けして判定し、約1000名が精密検査の対象となります。二次検診では、医師会病院で心臓エコーなどの精密検査を実施します。

毎年、4月から始まり夏休み前には終了させるため、スケジュールはかなりタイトです。今日はその打ち合わせがあり、改めて忙しい時期が始まることを実感しました。

宇宙のスケールに圧倒される

最近、ネットで見かけた宇宙の星雲の写真に驚かされました。下の写真はユークリッド望遠鏡が捉えたペルセウス座の巨大銀河団。イラストではなく、本物の宇宙の姿です。

画面に映る光の点の多くは、星ではなく銀河。それぞれがアンドロメダ銀河のような巨大な銀河であり、それが無数に広がっています。宇宙の広さは、まったく想像できないスケールです。参考：https://natgeo.nikkeibp.co.jp/atcl/news/25/032800168/

私が小学生の頃、いとこが手作りの望遠鏡で土星を見せてくれました。自宅の庭から観たその土星には、ちゃんと輪が見えていました。写真でしか見たことのなかったものが、リアルに目の前にある──あの時の驚きと感動は今でも忘れられません。

こんなにも広大な宇宙の中に、無数の銀河があり、その中のたった一つである銀河系にある太陽系の地球──さらにその日本の一角に生きる私たち。そう考えると、私たちが日々抱えている悩みはなんと小さいことでしょう。

上司が苦手、仕事のストレス、人間関係の悩み……。もちろん、私たちにとっては重要なことですが、宇宙のスケールを考えれば、少しは気持ちが楽になるかもしれません。「まぁ、ちっぽけなことだし、なんとかなるさ」と。

時には、夜空を見上げて広大な宇宙に思いを馳せてみるのも悪くないかもしれません。

思いがけない雨となり、肌寒い一日でした。帰宅途中、自衛隊前の桜の木の下でブルーシートを敷いて花見をしている団体を見かけました。かなりの雨が降る中、みんな傘もささずにうつむいて食事をしており、まるで宴会というより罰ゲームのような光景でした。「よくこの天気で決行したな」と驚きつつも、少し気の毒に思いました。

「勇気ある撤退」という言葉があります。登山家があと少しで登頂できそうな場面で、悪天候に阻まれた際、無理に進むか、あえて引き返すか。この決断は命を左右することもあり、冷静な判断が求められます。これはビジネスの世界でも同じで、時間や資金をかけたプロジェクトがあと一歩のところで頓挫したとき、強行するのか、綺麗さっぱり撤退するのかという経営判断が問われます。

このとき厄介なのが、「もったいない」という心理です。「ここまでやったのに諦めるのは惜しい」と思うのは当然ですが、その気持ちに引きずられて無理をすると、大きな損害を被ったり、信用を失ったりすることもあります。だからこそ、感情に流されず、冷静に状況を見極めることが大切なのです。

花見の話に戻ると、せっかく用意した花見弁当や飲み物を無駄にするのは「もったいない」かもしれませんが、時には撤退する勇気も必要だったのではないでしょうか。人手不足のなか、「あの会社に入ると、雨でも花見に強制参加させられるらしい」という噂が立てば、会社の存続にも影響しかねません。

病院経営に関しても、「勇気ある撤退」の難しさを感じる場面が多々あります。病院経営者であれば誰もが経験していることですが、医療行政は厚生労働省の方針に強く誘導されます。「保険証を廃止し、マイナ保険証を導入する」と国が決めれば、どんなに反対しても避けられません。しかし、過去を振り返ると、国の方針に従って進んだものの、数年後に梯子を外されたケースも少なくありません。

現在も電子処方箋やリフィル処方などが推奨されていますが、多くの医療機関が慎重な姿勢を崩さないのは、こうした過去の経験があるからでしょう。実際のところ、これらの施策にどれほどのメリットがあるのかも不透明なままです。国の方針に振り回されず、慎重に判断しながら進むことが、今後の医療機関に求められる姿勢なのかもしれません。

またまた冬に逆戻りです。今朝の出勤時の気温はわずか2度しかなく、寒暖差についていけず体調を崩す人が増えています。風邪をひかないよう、しっかり防寒対策をしてください。冬物をもう一度引っ張り出して、暖かくするしかありませんね。

さて、週明けの日経平均は驚くほどの大暴落となりました。年度末の最終日ということもあり、ファンドなどの手仕舞い売りが影響したのかもしれません。とはいえ、4月からは新年度のスタート。新規ファンドやNISAなどを通じて資金が流入し、徐々に回復していくのではないかと思います。

通勤中に聴いているNHK基礎英語や、テレビのニュース番組も今日から新しい編成になっていました。3月の最終日ですが、すでに新番組が始まっていて、新年度の雰囲気が漂っています。「一年の計は元旦にあり」と言いますが、4月1日もまた、一年の新たなスタートを切る日。しっかり計画を立て、志を高く持ちたいものです。

新年度になると困るのが、転勤などに伴う保険証の切り替えです。マイナ保険証に移行しているはずですが、実際にどれくらいの時間で切り替わるのかははっきりしません。通常の保険証の切り替えと同様に時間がかかるのか、それともデジタル化されたことでスムーズに反映されるのか、まだ確信が持てません。これまでのケースを見る限り、即時切り替えというわけではなさそうです。本来ならリアルタイムで新しい職場の保険証に切り替わるのが理想ですが、まだまだアナログな部分が残っている印象です。もし切り替えが間に合わない場合でも、一時的に自己負担して後日精算することは可能ですので、体調が悪いときは無理せず受診してください。

そういえば、運転免許証とマイナンバーカードの一体化が始まったようですが、これが本当に便利なのかどうかは微妙なところです。マイナンバーカードと運転免許の更新時期が異なるため、うっかり更新を忘れてしまうリスクもあります。また、宅配便の受け取りなどで本人確認が必要な場面もありますが、もしマイナンバーカードが見つからなくなると何一つ身分証明するものがなくなります。