むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • AIの進歩に目を見張る

    私は毎日ChatGPTを使っています。使わない日はありません。
    先日ネットニュースを見ていたら、「ChatGPTが東大医学部に合格できる実力を持っている」との記事を目にしました。すごいですね。すでに医師国家試験にも合格できるだけの知識があるとのことで、AIの進歩には本当に驚かされます。

    また、別の記事では、さまざまな資格試験にも合格レベルの知識を持っており、「模擬試験を作ってもらうこともできる」とのこと。そこで試しに、「公認会計士の受験勉強をしたいので、模試を作ってください」と頼んでみたところ……なんと、しっかりとした試験問題が提示されました。内容が専門的で、私には解き方がわからなかったのですが、ChatGPTは正解と解説まで丁寧に作ってくれます。まさに至れり尽くせり。これがあれば、もしかして塾もいらないかもしれません。

    そんな話題をクリニックで雑談していたとき、ふと思いついたのが「音声入力を使えば、英会話レッスンもできるのでは?」ということ。

    実は以前、AIを使った英会話アプリを1ヶ月だけ無料で試してみたことがあります。プログラムに沿って、カフェで注文する練習などが段階的に用意されていて、アドリブにもある程度対応してくれるのですが、一定のシチュエーションの枠が決まっているため、ちょっと話しにくさも感じていました。

    そこで今回は、ChatGPTの音声入力機能を使ってみました。AIが「なんの話題についてお話しましょうか?」と聞いてくれたので、”Do you speak English?”と尋ねると、英語で自然に返してくれました。

    「これはいけるかも」と思い、英語で「今から私が話す英語の発音や文法が間違っていたら正してください」と伝えてから、今日の出来事をずらずらっと話してみたところ、「あなたの英語はほとんど間違っていませんが、ここをこう言うともっと自然です」と丁寧にフィードバックしてくれました。

    会話が終わって画面を閉じると、その会話内容がすべて文字起こしされていて、あとから文章として確認することもできました。これなら英会話レッスンも、なんと無料でできてしまいます。

    しかも、会話相手をしてくれるAI音声のキャラクターも選べます。男性・女性はもちろん、知的、ユーモラス、冷静、フレンドリーなど、好みのタイプを選んで会話ができるのです。

    すごい時代になりましたね。
    これからも、日々の暮らしや学びの中で、AIとの付き合い方がどんどん変わっていきそうです。

  • 桜の終わりとデトックス

    桜もずいぶん葉桜になってきました。今年は気温が低めだったこともあり、長く楽しめましたね。健軍神社の参道も、先週末が見頃のピーク。今は花びらが風に舞って、歩道の端にピンクの帯のように積もっています。華やかだった春がゆっくりと終わろうとしていて、どこか切ないような、でも心が静かに落ち着いていくような、そんな気持ちになります。満開の桜はもちろん美しいのですが、散り際の姿もまた味わい深いものがあります。

    私の自宅の前に楠の木があり、桜が終わる頃に大量の葉が落ちます。常緑樹ですが、この時期に新しい葉と入れ替わるのです。これは、植物が一年分の老廃物を落ち葉とともにデトックスしていると考えられています。

    同じようなことですが、人においても、がんばりすぎて溜め込んだストレスや疲れがうまく回転して抜けていかないと、春の新しいエネルギーとうまく入れ替わらず、体調を崩す原因になったりします。

    東洋医学では、春は「肝」の季節。肝は“気”の巡りをつかさどり、解毒の働きを担っています。うまく巡らないとイライラしたり、気分が落ち込んだり、体が重く感じたりする。そんな時期こそ、“無理にがんばる”より“自然に流す”ことが大切なのかもしれません。

    日々の中で「これはもういいかな」と思う人間関係や考え方、習慣があれば、桜の花びらのようにそっと手放してもいいでしょう。すると、心の中に新しい風が入ってきます。

    桜の花が散るように、そして楠の木の葉が落ちるように、少し気持ちのスペースを空けて、新しい季節を迎えましょう。忙しさにまぎれて心のデトックスをしそこなうと、新芽が出ることができません。

    健軍川

  • 全てのものに感謝

    4月も2週目に入りました。各地で入学式が行われています。新年度のスタートで忙しい方も多いと思いますが、クリニックはその逆で、毎年この時期は少し落ち着いた期間です。そろそろ通常の体制に戻るかと思っていましたが、午前中はかなり閑散としており、来院された患者さんも「どうしたんですか?休みかと思った」と驚かれるほどでした。

    しかし、午後になると一転して患者さんが押し寄せ、いつもの賑わいが戻ってきました。花粉症や寒暖差で風邪をひかれる方も多く、また忙しい診療の日々が始まりそうです。

    それにしても、朝はひんやりしていたのに、昼間はぽかぽか陽気で気持ちのよい一日でした。今日は訪問診療がなかったので、昼休みに往診で使っている車を洗車しました。「いつもありがとう」と心の中で声をかけながら、汚れを落としてピカピカにしました。

    ものを大切にすることは、仕事の基本です。大工さんはノコギリやカンナの手入れを欠かさず、料理人は毎日包丁を丁寧に研ぎます。誰にとっても、自分の仕事に欠かせない大事な“商売道具”があると思います。

    私の場合、真っ先に思い浮かぶのは聴診器とパソコンくらいですが、考えてみれば往診に使う軽自動車も非常に大切なパートナーです。こうした道具は、生き物のように扱い方次第で調子が変わります。粗末に扱えば、必ずしっぺ返しがくるものです。だからこそ、丁寧に使い、きちんと手入れをすることが大事なのです。

    自分の道具だけでなく、病院の設備にも感謝が必要です。毎日働いてくれているのは、自動ドア、レジ、トイレ。照明やエアコンも、当たり前のように使っていますが、どれも止まってしまうと困る存在です。こうしたすべての「モノたち」にも、心からの感謝です。

    そして自分の体にも目を向けてみましょう。手足に感謝、目や口にも感謝。肝臓や心臓、すべての臓器に感謝です。口に入る食べ物にも、もちろん感謝。頭では分かっていても、一つひとつに「ありがとう」と言う機会は少ないかもしれません。

    診察中、時々患者さんがこう言います。「この膝のやつが言うことを聞かなくて」と言いながら、膝をバシッと叩く。その気持ちも分かりますが、できれば逆にしてほしいのです。「今までずっとこき使って悪かった」と、そっと膝を撫でてあげれば、痛みも少しやわらぐのではないでしょうか。

    自衛隊前

  • 電動アシスト自転車を買いました

    昨日は思った以上にひどい雨となりましたが、桜はあまり散らずに残っています。健軍自衛隊前や健軍神社の参道では、まだ満開です。少し葉桜になってきたので、きれいな時期はそろそろ終わりでしょう。今年は気温が低かったせいか、長く楽しめましたね。

    ネットを見ていると、「トランプ関税ショック」の話題で持ちきりです。金曜日、東京市場が終わった後もニューヨーク市場で大きく下落し、日経平均先物も大幅に下がっています。週明けはさらに下に向かいそうです。連日の暴落ですから、気の早い人は「そろそろ下げ止まるだろう」と思って、うっかり買いを入れてしまったかもしれませんが、まだ早いかもしれません。

    私はリーマンショックのときに株に熱中していた時期があり、当時の暴落には本当に驚かされました。信用取引で買っていた人たちは、含み損が自己資金を超えてしまうと「追証」が発生し、強制的に決済され、不足分を補填しなければなりません。大量の人がこの状況に陥ると、いわゆる“セリング・クライマックス”が起こり、恐怖を感じるほどの大暴落が訪れます。そしてその日が、ようやく下げ止まりのサインとなるのです。私は、そこまであと1〜2日ではないかと見ています。

    さて、寒さもほぼ終わり、これから梅雨入りまでは1年で最も快適な季節です。家にこもらず、外に出て散歩しましょう。

    私は昨日、念願の電動アシスト自転車を購入しました!見た目は普通のママチャリですが、アシストがあると坂道や向かい風でも軽々と進み、まったく疲れません。私は小学生のころからずっと自転車が好きで、どこへ行くのも自転車でしたが、数年前に老朽化した自転車を手放して以来、車か徒歩の生活をしていました。

    最近、自衛隊前にベトナム料理の店ができたのですが、駐車場がなく、歩いて行くには1キロほどあってちょっと遠い……。でも自転車があれば、そんな場所でも気軽に行けるようになります。

    また自転車のある生活に戻って、とても便利で、何より楽しいです。

  • めまい発作が出た

    毎年、4月の最初の週は患者さんが少ないというジンクスがあります。通勤路の車の数も少なく、スイスイです。学校もまだ始まっていないし、子どもが家にいるとお母さんも外出しづらい。仕事がある人も新年度早々いろいろと忙しく、病院どころではないのでしょう。経営者としては、少し不安になるほど閑散とした1週間でした。

    最終日の土曜になってようやく通常の混雑を取り戻し、ホッと一息つきました。今週は月初ということもあり、レセプトチェックに精を出しました。2,000枚ほどある書類に目を通すと、本当に目が回ります。昨夜は寝ていて実際にめまいがして、びっくりしました。久しぶりの発症です。寝返りを打った瞬間、天井がぐるぐると回りました。

    これは「発作性頭位めまい症」と呼ばれるもので、頭の向く方向によってめまいが誘発されます。人によって誘因となる方向は異なります。私の場合は、右を下にして寝るとグラグラしました。

    こういうときは、薬よりもまず“めまい体操”です。YouTubeで「めまい体操」と検索し、Epley(エプリー)法という体操を見よう見まねでやってみてください。簡単な運動で、めまいが改善されることがあります。

    私の場合、右を向いてめまいが起こったので、そのまま右を向いて症状が落ち着くまでじっとしていました。めまいがおさまったら左を向き、まためまいが起きたらおさまるのを1~2分待ちます。その後、今度は左を下にして同じようにめまいが落ち着くまでじっとします。最後に勢いよく体を起こしてベッドに腰掛けます。この一連の動作で、内耳に引っかかった耳石が動き、めまいが落ち着く仕組みです。

    私は深夜にこの体操を2回行ってから起き上がり、朝には普通に仕事に行けるまでに回復しました。ただ、電子カルテで左右に視線をすばやく移動するたびに、めまいが起こりそうな感じがして、細かいところの確認がどうしてもおろそかになります。

    今日は、いくつかの書き間違いを医療事務や薬局の方々に見つけていただき、指摘してもらいました。スタッフのみんな、本当に助けてくれてありがとうございます。