むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 超高齢者のペースメーカー手術

    いよいよ8月に入りましたね。あと2週間頑張ればお盆休みです。

    通常はお盆明けから9月頃になると、夏バテの患者さんが増えてきますが、今年は7月の時点ですでに相当な人数を診ています。漢方には夏バテを改善する「清暑益気湯(せいしょえっきとう)」という処方があり、その名のとおり、暑さを冷まし元気を補う薬です。今年は例年になく、この処方を多用しています。

    先日、新聞で「熊本市内の給食センターに急きょエアコンを設置することになった」との記事を見ました。なんということでしょう。調理中の熱気は相当なもので、エアコンのない環境では室温がどれほど上がるか、想像に難くありません。調理師さんたちは、これまで汗だくで仕事をされていたことでしょう。そんな職場環境を、令和の今まで放置していたこと自体が信じられません。

    熊本市内では、久しぶりに夕立が降りました。ずっと日照りが続いており、クリニックや自宅の植木に毎日水をまいていましたが、やっと恵みの雨がやってきました。蒸し暑くはなりましたが、空気に潤いが戻り、汚れていた車も少しきれいになりました。

    そういえば先日、訪問診療をしている95歳の女性が、突然脈拍が40前後に下がりました。心電図の結果からペースメーカーの植え込みが必要と判明しました。高齢なので「何もしない」という選択肢もありますが、その場合、次第に心不全が進行してしまいます。

    もちろん「それが寿命」と言えなくもないのですが、その方は認知症もなく、元気な生活を送られていたので、「治療すれば、まだまだ余生を楽しめるはず」と考え、日赤に紹介しました。病院も快く手術を引き受けてくださいました。

    私自身も国立病院にいた頃、90歳を過ぎていても元気な高齢の方にはペースメーカーを植え込む手術をしており、その後のQOL(生活の質)が大きく改善することを何度も経験しています。

    先日、その方が手術とリハビリを終えて退院され、久しぶりに元気な姿を見せてくれました。本当に元気になっておられて、「手術してよかった」と心から思いました。

    なんでも「年齢のせい」にして諦めるのではなく、その方の状態をしっかり見極めて、できる限りの治療をしてあげたい。それが私の願いです。

    チャパゲッティー(韓国の有名なインスタント麺)の卵とチーズのせ。クマブンシクにて

  • 暑さでエアコンが壊れた!

    あまりの暑さのせいか、クリニックのエアコンが壊れてしまいました。故障したのは、待合室についている一番大きなエアコンです。幸い、診察室などの小さなエアコンは大丈夫だったので、外気のような地獄の暑さにはなりませんでしたが、それでも焦りました。

    この猛暑ですから、エアコントラブルはあちこちで起きているようです。メーカーに連絡しても、通常ならすぐには来てもらえないことが多いと思いますが、病院という公共性と、命に関わるほどの暑さという状況からか、迅速に対応していただきました。感謝です。原因はエアコン内部の温度センサーの故障とのことで、修理が必要になりました。完全に直るまでは少し時間がかかりますが、今のところ無事に稼働しており、院内の温度は適切に保たれています。

    さて、昨日はどのテレビ局も「津波、津波」と騒いでいましたが、実は今、もっと深刻な問題が「干ばつ」かもしれません。日本史の教科書で、飢饉や百姓一揆の話を学びましたが、あれは多くが長雨や冷夏による不作だったと思います。アフリカのような地域では干ばつによる飢饉も珍しくないですが、日本で干ばつが問題になるとは、まさか夢にも思いませんでした。

    幸い熊本は、阿蘇からの地下水が豊富なおかげで、今のところ影響はなさそうです。ただ、新しくできた半導体工場が大量の地下水を使用すると言われており、今後の影響は未知数です。政府の備蓄米も底をついていることでしょうし、新米の収穫はあてになりません。米が市場にあるうちに、少し多めに買っておこうかと思っています。ちなみに、こういった事態に備えて、うちの庭には芋を植えておきました。すくすくと育っています。

    さて、話題はお米からパンに移ります。

    私は毎朝5時に起きて、簡単な朝食しかとりません。とはいえ、もう少しまともで栄養バランスのとれた朝食を、なるべく手間をかけずに食べたいと思っていました。そこで、ChatGPTに聞いてみました。

    「私は毎朝、小さなパンとコーヒーだけの朝食です。炭水化物を減らしてタンパク質を増やした、健康的な朝食を考えていますが、あまり手の込んだものを作る時間はありません。いいアイディアがあったら教えてください。」

    その答えは、「ゆで卵や卵焼き、ベーコンエッグなどがおすすめです。パンを食べたい場合は、ローソンやシャトレーゼに低糖質パンがあります」とのこと。リンクまでつけて教えてくれました。

    「あー、その手があったか」と思い、今日は仕事帰りにシャトレーゼに寄って、さっそく低糖質パンを買ってきました。冷凍パンで、「糖質85%オフ」と書いてあります。すごい、まさにこういうのが欲しかった!

    明日の朝、さっそくいただくのが楽しみです。

    馬肉の乗ったサクラ茶碗蒸し  立ち寿司

  • 健軍自衛隊にミサイル配備!?

    昨日の新聞のトップ記事で、健軍自衛隊(熊本市東区)に長射程ミサイルが配備されることが報じられていました。
    ▶︎参考:Yahoo!ニュース

    熊本県の知事も「知らなかった」とコメントされており、まさに寝耳に水です。
    クリニックの近くからロケットのようなものが打ち上がる場面を想像するだけで現実味がありません。当院は健軍駐屯地からはまだ1キロほど離れていますが、市民病院は自衛隊のすぐ隣にあり、病室の窓からミサイルが見えるような位置です。そんな有事など想像したくありませんが、あまりに近所の話なので、ちょっと怖いですね。

    昨日、診療を終えて帰る頃には日も沈み、辺りは暗くなっていましたが、車の外気温計は35度を表示していました。帰宅後、犬の散歩に出かけたものの、アスファルトからの熱気は夜になっても引かず、本当に暑かったです。その後、夜にチョコザップへランニングに行きましたが、この暑さのせいか利用者は少なく、走り終えた頃には誰もいなかったので、ジム内を隅々まで掃除機がけして帰宅しました。おかげでピカピカです。

    そういえば、今度の週末は「火の国まつり」が開催されるそうですね。総踊りは土曜日とのことなので、街に出かける予定のある方は交通規制などにご注意ください。例年はお盆の時期に近かった気がしますが、今年は少し早めの日程のようです。

    私はお祭りそのものにはあまり興味はないのですが、以前勤務していた桜十字病院では、職員が病院をあげて練習に取り組んでおり、毎年のように賞を受賞していました。今年もきっと出場されるのではないかと思います。応援に行ったこともありますが、あまりの暑さに熱中症になりそうでした。くまモンのような着ぐるみを着て踊っている方々は、本当に命がけの暑さだと思います。ハンディファンくらいではどうにもなりません。出場される方も、見に行かれる方も、どうぞ体調には十分ご注意ください。

    さて、最近は水素吸入を自分で毎日体験しながら、皆さんにその効果をお知らせしているところですが、最近一番実感するのは「睡眠の質の改善」です。吸入した夜は、あっという間に眠りに落ち、朝までぐっすり。目覚めも良く、朝から元気に動けます。これはやはり水素の効果だと思っています。

    水素は吸入してすぐに劇的な変化があるというよりは、少し時間が経ってから、いろいろな変化を感じるようになります。おそらく、体内の酸化した物質が還元されたあと、徐々に新陳代謝が整い、その過程で良い変化が現れるのではないでしょうか。

    当院でのサービス提供開始まではもう少し時間がかかりそうですが、「早く体験したい!」という方には、同じ水素吸入器が導入されている【駕町通り(水素サロン雫)】がおすすめです。鶴屋の近くで交通アクセスも良いので、ぜひ試してみてください。
    ▶︎参考:水素サロン雫 公式サイト

    豪華な海鮮盛り 立ち寿司

  • 暑さに負けるな

    暑さが日に日に増してきています。天気予報では、最高気温が39〜40度という、すさまじい暑さが続いています。夕立もなく、カンカン照りの毎日。クリニックの道路沿いには南天の植え込みがあるのですが、これだけ日照りが続くと枯れてしまいそうなので、毎朝6時に出勤して水撒きをしています。ついでに玄関前にも打ち水をすると、気分がとても清々しくなります。まるで料亭のような雰囲気で、「お客様をお迎えする準備ができました」という、私の気持ちの表れでもあります。

    これだけ暑いと、毎日のように夏バテや熱中症に関連した症状で来院される方がいらっしゃいます。水分がきちんと取れていれば、点滴をしても劇的には変わらないので、多くの場合は漢方薬を処方しています。漢方は、その人の体質や症状に応じて微妙に組み合わせを変える、いわばセミオーダーのような治療です。

    私自身は、日中の猛暑の中、車に乗って訪問診療を回っていますが、最近はアームカバーをしっかり濡らし、手ぬぐいも水に浸して軽く絞って首にかけて出かけるようにしています。この対策を始める前はかなり堪えていましたが、今はそれほどダメージを受けずに回れるようになりました。やはり、「備えあれば憂いなし」ですね。

    週末から水素吸入を試していることは以前のブログでも書きましたが、今日は診療の終わりに少し肩こりを感じたので、「しめしめ、水素でこの肩こりが取れるか試してみよう」と、帰宅前に吸入をしてみました。

    しばらく吸っているうちにふと思ったのは、「吸った水素が肩に届くように、肩を動かしながら吸った方が効くのでは?」ということ。すぐに思いついたまま、肩をぐるぐる回しながら吸入を続けること数分──肩がどんどん軽くなっていきました。私の仮説は、おそらく正しかったと思います。

    つまり、
    「水素を吸うときは、効果を出したい部位を動かしたりマッサージして血行を良くすると、より効果が出る」
    ということです。

    結局15分ほど吸っただけで、今日の疲れはすっかり取れてしまったので、そのまま気持ちよく帰宅しました。

    ペーパークラフトです。良くできています

  • 水素吸入体験レポート

    水素吸入の効果について、文献的に説明するのではなく、私自身の実体験をお伝えする方が良いと思い、昨日から納入された水素吸入器を使用しています。まだ機械の使い方に慣れが必要で、患者さんに使用していただけるまでにはもう少し時間がかかると思います。

    まず、吸った直後は、それほど大きな変化を感じることはありませんでした。しかし、ゴーグルタイプを使用して目にたっぷり水素を吸わせると、視界が明るくなり、ものの見え方が改善されました。最初は「ゴーグルを外したから明るく感じるのかも」と思いましたが、その後、一日を通して視界の改善が持続していたので、やはり疲れ目には効果がありそうです。白内障は加齢によるものだと思われがちですが、レンズが紫外線で酸化することによって濁りが生じます。水素で還元することにより視界が改善するという話を聞いたことがあります。もしこれが本当であれば、手術を避けたい方には試す価値がありそうです。

    仕事は今日も忙しかったのですが、全く疲れを感じず、あっという間に夜6時になり、診療を終えました。いつもなら「あと1時間頑張ろう」と気合を入れるところですが、今回は全く気合を入れる必要がありませんでした。疲れ方が全然違い、仕事中の集中力も持続しており、良い効果を実感しています。夜には、いつものようにチョコザップでランニングをしましたが、これも快調にこなせました。

    土日はゆっくり休んで、ストレッチにも行ったので、今のところ肩こりやめまいはなく、体調が良好です。肩こりに水素吸入がどれくらい効くのかは、これからさらに観察したいと思います。

    昨晩、わざといつもより多めにお酒を飲んで寝てみたのですが、朝はスッキリと5時に起きることができました。おそらく二日酔い対策にもなるのではないかと思います。また、熟睡感が格段に違う気がしました。当院の患者さんの中でも水素吸入後に眠気を感じると言われる方がいたので、そのような効果があるのだと思います。

    一つ驚いたことがあります。クリニックの処置室で水素を30分ほど吸った後、待合ロビーに行ってみたところ、空気清浄機のランプが赤く光っていました。通常、このランプはメタンガスなどの悪臭をセンサーが感知したときに点灯します。水素は匂いがしませんが、メタンガスと分子構造が似ているため、センサーが感知したのだと思います。それにしても、かなり離れた場所でセンサーが感知できるほど水素が発生していることに驚きました。さすが、業界ナンバーワンの大容量水素発生機です。クリニック内の全員が水素を吸って、若返るかもしれませんね。