むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • 医療と医学

    スケッチャーズという靴のCMを見たことがありますか?
    「ハンズフリー スリップ・インズ」という商品で、靴に触れずに脱ぎ履きできる独自構造のシューズです。テレビで見たときはスニーカータイプだけかと思っていたのですが、なんとメンズのビジネスシューズや運動靴タイプもあるのを発見しました。
    私は訪問診療で患者さんのご自宅や老人ホームに伺うたびに、10分おきくらいで靴を脱ぎ履きする必要があります。そのたびにかがんで靴を履くのが面倒で、ついかかとを踏んでしまうこともありました。
    スリップ・インズは、立ったまま“スッと履ける”。この上なく便利です。靴屋さんで見かけて、1分で購入を決めました。

    普段はいているサイズを店員さんに伝えて試し履きしてみたら、大きすぎてびっくり。
    なんと、いつもより1センチ小さいサイズがちょうど良いフィット感でした。スリップ・インズは、脱ぎ履きしやすいようにワイド設計になっているのが理由のようです。
    そのため、ネット購入は危険。必ず試着してから購入することをおすすめします。

    早速、今日の訪問診療は7箇所を訪問するスケジュールです。いつもなら7回の靴の脱着は本当に面倒ですが、さすがスリップ・インズです。偽りなく、靴にタッチすることなくさっと履けました。こんなに満足度の高い靴は初めてです。

    参考:スケッチャーズ公式サイト

    さて、話は変わりますが、最近は患者さんもAIにいろいろ相談してその回答を参考に来院される方が増えています。AIが「この薬がいい」と言うからほしい、という方も増えました。これまでは、友人から勧められた薬を欲しがる患者さんはいましたが、それがAIに取って代わったようです。
    AIは背景や条件をきちんと伝えれば素晴らしい回答をくれますが、質問の仕方が悪いと、適切なアドバイスが得られないこともあります。患者さんがどれだけ正確にAIに条件を入力したかは分かりませんし、私からすると、その答えは間違っていないけれど、その患者さんにとって最適ではないと思うことも多いのです。

    とはいえ、私に専門家としての知識や経験を基に意見を求めてくるならまだしも、「AIに聞いたからこの薬が欲しい」とか、「その薬はAIが副作用があると言うから飲みたくない」と言われると、正直「勝手にしてくれ」と思ってしまいます。
    AIの答えで明らかに害があるようであれば、もちろん私は止めますが、患者さんが医者ではなくAIを信じきっている場合、私にできることは何もありません。医療は医学(サイエンス)と違って知識だけの世界ではありません。患者さんを診る観察力、背景まで深く洞察して患者さんが話さないことまで聞き出す力、それらを総合して考える力、そして、長年の経験と勘を総動員してはじめてうまく治療できるようになるのです。

    AIはうまく活用すればメリットは大きいですが、まだ皆が使い始めて間もないため、間違った使い方をする人が多いのが気がかりです。

    サクラマチ 2F

  • 冷え対策しましょう

    朝からかなりの冷え込みでしたが、快晴だったので自転車で通勤しました。どれくらいの防寒着を着るべきか予測がつかず、とりあえず冬物を探してランニング用のトレーニングウエアを着ていきましたが、薄すぎました。自転車は体が温まるまで結構寒いです。しかも、私は電動アシスト自転車に乗っているので、クリニックに着くまで体が温まることはありません。次回は、もう少し厚手の防寒着を選んで行こうと思います。

    そんなことを考えながら診療しているうちに、どんどん暑くなり、昼間は冷房を入れて半袖でも暑いくらいでした。外から来た患者さんを見ると、冬の格好をしている方も多いので、冷房を効かせた診察室で半袖で過ごすのがちょっと場違いな感じでした。もともと私はかなりの冷え性で、冬はカイロを持ち歩くほどだったのですが、コロナ禍(暇)でNetflixで韓国ドラマを見始めたのがきっかけに、韓国料理にハマり、毎日唐辛子の入った料理を食べていたら、暑がりになりました。冷え性でお困りの方、今なら間に合うかもしれません。冬に備えて、毎日スンドゥブ・チゲを食べましょう!
    コチュジャン、粗挽き唐辛子、にんにく、ごま油、豆腐、ひき肉、ダシダ(いりこでもOK)があれば、10分程で簡単に作れます。材料は「業務スーパー」で揃います。

    もう一つ、冷え性が改善した理由として、メガビタミンを摂取していることも関係しているかもしれません。体のエネルギー(熱)は、炭水化物や脂肪が燃焼することで産生されます。その際、ビタミンやミネラルが必須です。何か足りないと、代謝が落ちてしまいます。足りないビタミンをピンポイントで補うのは現実的ではないので、私はマルチビタミンを摂取しています。現在、アメリカ製の「One-A-Day」を摂っていますが、ビタミンB群なら「B-50」もおすすめです。日本製は含有量が少なく、品質基準もゆるいので、アメリカ製のほうが安心だと思います。

    練兵町「仲むら」にて

  • 超短い秋を楽しむ

    私はダイハツのコペンという車に乗っています。オープンカーになるのですが、夏の間は猛暑でとても屋根を開ける気になれませんでした。もし開けたら、丸焦げになりそうです。
    やっと涼しくなってきたので、最近は通勤の行き帰りのわずか10分足らずの時間でも、わざわざオープンにして走っています。気持ちいい!――と思ったのもつかの間、もう寒くなってきました。オープンを楽しめたのは、わずか1週間ほど。厚着をすればまだいけますが、頭を風が直撃するので冷えます。そこで昨日、モンベルで防寒具を買ってきました。

    毛糸の帽子のようなタイプで、風に煽られても飛んでいかないようになっています。いろいろ試着しましたが、どれも似合わない(笑)。でも、頭が寒いとオープンで走れないので仕方ありません。今日は早速使ってみましたが、確かに温かい。これがあれば、しばらくは秋晴れの空を眺めながら快適に運転できそうです。

    私は普段、通勤と買い物以外ではあまり運転しません。片道30分を超える場所へ行くことは滅多にありません。通常の行動範囲で一番遠いのが嘉島の「水春」。たまに久木野の「四季の森」まで行くくらいです。昨日、久しぶりに立野の「どんどこ湯」まで足を伸ばしましたが、手帳の記録を見るとなんと1年ぶりでした。
    このくらいの距離を走ると、車の調子がすごく良くなります。加速もキビキビで、動きが軽い。やはり短距離ばかりの運転は車にとって過酷な条件なのだと感じます。少し長く走ると、まるで車が喜んでいるようです。

    私たちの体も同じです。過保護にして運動を控えすぎると、だんだん動かなくなります。たまに精一杯動かすことで、関節や筋肉の隅々まで“油”が回り、滑らかになる気がします。もちろん無理をすれば故障しますが、ある程度は動かさないと良い状態を保てません。
    毎日ウォーキングしている方も多いと思いますが、体に“活”を入れるには、ウォーキングだけでは負荷が軽すぎます。帰宅直前の50メートルだけでもジョギングしてみる、あるいはダッシュする――そんな高負荷の刺激がとても効果的です。
    欲を言えば、歩いたり走ったりを繰り返す“インターバルトレーニング”が、さらに理想的な運動法です。

    阿蘇(立野)とススキ

  • ついにバーガーキングに行きました

    日曜日もいい天気で、汗ばむほどの陽気となりました。
    先週はなんだか忙しかったなと思っていたら、診療以外に講演を2つこなしていたのでした。やはり講演1つに対して、その10倍ほどの準備時間と労力が必要になります。診療の合間しか準備できなかったので、なかなか大変でした。11月にはさらに3つの講演が控えており、まだまだ気が抜けません。私は90分の講演にはスライドを約90枚を目安に用意します。いま80枚ほど完成しており、1つ目の講演はあと少しで仕上がりそうです。2つ目はその後に取りかかります。

    とはいえ、日曜はしっかり休まないと翌週に響きます。
    休むといっても、ただ寝て過ごすわけにはいきません。午前中は家でWEB講演に参加してお勉強。その後、シャワー通りでたまたま通りかかったレストランに「ランチやってます」とのぼりが出ていたので入ってみました。山盛りサラダに豆乳グラタン、チキン南蛮、十六穀米とヘルシーな内容で大満足。
    その後、サクラマチへ散歩に行き、モンベルで防寒具を見ました。今週から冷え込む予報が出ていますからね。

    その店の隣で、ふと九谷焼の湯呑みが目に留まりました。
    眺めていると店主さんが「能登半島地震で被災した蔵にあったもので、買っていただくと被災者支援になります」と話してくださいました。並んでいたのは、20~50年くらい前のものではないかと思われる引き出物のような陶器や記念品。大切にしまわれていたものが、買わなければ震災ごみになってしまうところだったそうです。
    支援の気持ちもあり、最初に目についた九谷焼の湯呑みを購入しました。店主さんの名刺には「能登半島地震支援・熊本事務所」とあり、場所はクリニックの近くの桜木とのことでした。

    夕方、日が暮れる前に阿蘇の立野にある「どんどこ湯」まで足を伸ばしました。
    熊本地震のあと、一時は国道が寸断されていてここまでは遠回りしなければ行けませんでしたが、今は復旧した道路でとても近く感じます。濁ったお湯に浸かり阿蘇の地のパワーを全身でいただいた帰り道は、半年前にオープンしてまだ行けていなかったバーガーキング(MrMax熊本インター店)へ。
    やはり、ここの味はハンバーガーの王様だと思います。博多に行くたびに食べていましたが、熊本でも食べられるようになって本当に嬉しい!

  • 無印のジュートバックは便利

    「寒の戻り」という言葉はありますが、今日はその反対で「暑の戻り」でした。朝から窓越しにギラギラと日差しが眩しく、エアコンも本気で入れるレベルでした。土曜の診察は、いつも現役世代を中心に混み合いますが、今日はいつもより少し少なめで、1時前にはすべて終了しました。このくらいのペースだと、途中で話が長くなる患者さんがいらっしゃっても、焦ることなくお話できるので安心です。

    土曜の午後は、普段なら街でチゲやキンパの店に行ったり、Drストレッチで体をほぐしたりするのが日課なのですが、今日は自宅で昼食を済ませた後、Netflixで見たかったドラマを少しだけ見ていましたが、すごい睡魔に襲われ、耐えきれず昼寝をしてしまいました。目が覚めたら、もう日が暮れていました。最近忙しかったので、疲れが溜まっていたのでしょう。そのおかげで元気が復活し、夜にはいつものように水春でサウナにも入り、リフレッシュできました。

    先日、私の誕生日でしたが、スタッフからワインやおつまみをいろいろいただきました。週末に家で楽しませてもらいましたが、久しぶりに自宅でワインを飲みました。とても美味しかったです。スタッフのみんな、素敵なワインをありがとう!

    ところで、無印のジュートマイバッグをご存知ですか?

    参考:無印ジュートマイバッグ

    先日、無印で買い物をした際、ビニール袋の代わりに、麻でできた手提げバッグを購入しました。後で知ったのですが、これはマイバッグとして販売されている商品だったようです。すごくかっこよくて軽く、取っ手が持ちやすい!しかも価格は300円でびっくり。私は普段、通勤時に着替えや弁当などをトートバッグに入れて持ち運んでいますが、このマイバッグはそれよりも軽く、持ち運びが便利で優れもの。大きさも何種類かあるので、用途に合わせて使えそうです。

    萌の里