血圧やコレステロールの薬を初めて処方すると、こういう薬は一度始めたら一生飲まないといけないんでしょう、といわれます。実際にそうかも知れないし、そうでないかもしれません。では、なんのために血圧やコレステロールの治療をするのか。通常、多少血圧やコレステロールが高くても自覚症状はなんともありません。それを薬で治療しても、何ら変わった感じはしないと思います。それでも、血圧やコレステロールを管理することはとても大切な事です。それは、20年くらいたってから差が出てきます。脳卒中や心筋梗塞になる確率の問題です。

もし、脳卒中や心筋梗塞を起こしてしまえば、その先は半身不随や寝たきりになるかもしれません。孫に囲まれて幸せな老後を夢見ていても、寝たきりになってしまえば、旅行もできず、美味しいものも食べられず、介護施設で過ごすことになるでしょう。かかる医療費や介護施設での費用は相当な額になります。今の若い人たちは老後に十分な年金をもらえることはないでしょうから、お金がなければ、寝たきりを世話してくれる施設にも入れません。大変な老後が待っています。それを避けるためにできること。それは、血圧管理、コレステロール管理、血糖管理です。食べすぎず、運動する。薬が必要ならきちんと飲む。それにつきます。

したがって、若いからこそ血圧やコレステロールが高い場合きちんと管理しないといけないのです。逆に、８０歳くらいになって多少血糖が高くても心配いりません。20年後の合併症などをあまり心配する意味はないからです。私の考えとしては、80過ぎて大きな病気をしていないばあいは、美味しいものを食べたり飲んだりして人生を大いに楽しんでいただきたいと思います。

ワセリンは非常に便利な塗り薬です。傷に塗っておけばキズ薬になるし、乾燥肌に塗れば潤いが出ます。湿疹の治療にも使えるし、寝たきり老人の褥瘡（とこずれ）にも使えます。万能です。医薬品として処方することもありますが、普通に薬局で買えます。白色ワセリンといいますが、薬局にはVaseline(ヴァセリン）というアメリカ製がよく目につきます。着色料も防腐剤も何も入っていないので大人も子供も、敏感肌の人も幅広く使えます。花粉症の人は鼻腔に軽く塗っておくと、花粉を鼻の入り口でキャッチするので花粉症が軽くなると言われています。私は、手指のさかむけなどに塗りますが、ついでに10本のツメに塗ってやるとツメもきれいになります。また、私のワセリンにはティーツリーのアロマオイルを染み込ませているので、塗るといい香りがします。また、ティーツリーには抗菌作用があるのでキズなどには一石二鳥です。

もう一つよく使う軟膏がヘパリン類似物質軟膏（あるいはクリーム）です。市販されているヒルドイドと同じです。油性の軟膏が一番保湿作用が強いのですが、少しサラッとしたクリームや液状のローションもあります。また、最近は泡状になった製品もあり、塗る場所によって使いやすいものを選ぶと良いと思います。これも敏感肌に優しい究極の保湿剤みたいに言われており、薬局で買えるのに処方箋を求めて来られる患者さんが多く見られます。基本、美容目的は保険が効かないので、薬局で買っていただきたいのですが、何らかの皮膚疾患でこういった保湿剤を使うことが望ましい場合は保険で処方することができます。

私が好んで処方するもう一つの軟膏はケラチナミン軟膏とウレパールローションです。尿素配合軟膏とも呼ばれます。いずれも薬局で買えるので、処方するのは美容目的以外です。この軟膏は保湿作用が強く、冬場に手の皮がむけたりする場合、丁寧にケラチナミンを塗って保湿してあげると手の皮はツルツルになってむけなくなります。こういった軟膏は皮膚科が専門ですが、当院前の凌雲堂薬局にも取り揃えています。

先週末は休日当番医だったため、2週間ぶっ通しでの仕事となりました。今日で13連勤です。さすがに疲れ気味です。また、今週はダイエットにチャレンジしており、天気が良ければほとんど歩いています。毎日1万3千歩くらいです。また食事もセーブしており、いつもお腹がグーグーいっています。お腹が鳴るたびに健康になり、若返るのです。子供の頃は、学校で授業中お腹が鳴るのを恥ずかしがりますが、私くらいの年頃だと、お腹がなるのは健康の証です。いばって鳴らしましょう。

先日も書いたのですが、朝からコーヒーを飲むと、肝臓はカフェインを処理しないといけなくなるので、肝臓をできるだけ休めてあげるためには朝のコーヒーをやめてみようと思い立ちました。朝は白湯です。職場でも午前中はお茶をやめて白湯にしてみています。ただ、それだけでは寂しいので、朝からドリップしたコーヒーを魔法瓶に入れて持っていきます。ランチタイムにコーヒーを飲むことにしました。美味しい！午前中カフェインフリー生活が体にいいのかどうかは今検討中です。まだわかりませんが、こころなしか体が軽い気がします。

お酒が肝臓の負担になるのは誰もが知っていることですが、私の経験上、焼酎のような蒸留酒はまだいいほうだと思います。日本酒のように雑多な成分（旨味や香り）を含むお酒は代謝するといろんな物質ができてきて、処理しきれずに二日酔いしやすい。ピュアなアルコールに近いほうが負担が少ないようです。そう考えると、ビールよりハイボールや酎ハイ（焼酎やウイスキーは蒸留酒）ではないでしょうか。

御存知の通り、お酒は肝臓の負担になります。採血でγGTPが高いのは、肝臓に負担がかかっていることを意味します。お酒の影響が一番ですが、全然飲まないのに上がっているなら、脂肪肝かもしれません。その他、γGTPは胆汁の流れが悪いときも上がるので、胆石などの可能性も考えます。睡眠薬代わりにお酒をたくさん飲んで寝る人がいますが、それはよくありません。お酒の肝臓への負担は睡眠薬よりも大きいのです。寝たいだけなら睡眠薬のほうがまだマシです。睡眠薬は依存が怖いと言われますが、お酒も依存します。飲まないと眠れなくなります。最近の若い人たちはお酒を飲まない人たちが随分増えています。タバコ離れもすごい勢いで進んでいます。タバコを吸って肺がんになるのも時代遅れでかっこ悪いですが、お酒で肝臓を壊すのも同じくらいかっこ悪いです。節度を持って楽しみましょう。

肝臓は、ひとが寝ているときもずっと頑張っています。晩御飯を遅い時間に食べたり、寝る前にお酒を飲むと、それを分解解毒するのに肝臓は一晩中働かないといけなくなります。結果、翌日寝て起きても疲れが取れない。つまり、疲労を取るには睡眠をしっかりとるだけでなく、寝ている時間に肝臓を酷使しないように気をつけないといけないのです。中田敦彦のYouTubeを見ていたら、肝臓をちゃんと休ませるには16時間連続のプチ断食（ファスティング）が最も効果的だそうです。朝ごはんを抜けばそれは可能です。

私はもともと朝からほとんど食べないので16時間のファスティングはできていると思っていましたが、肝臓の負担をよーく考えると、食事は夜の8時までには終わっているもののその後お酒を飲みます。肝臓は夜通し働いていると思います。また、朝ごはん代わりにコーヒーを1杯飲むのですが、これもカフェインなどの成分が肝臓で代謝されるので、良くないだろうと思い立ちました。しばらくは、晩酌を減らし、朝のコーヒーもやめて白湯にしてみようと思います。私の体調がどう変わるか、楽しみです。

今朝は鴨頭嘉人さんの経営者モーニングセミナー（ZOOM)に参加しました。今回も、運良く無料チケットをゲットしました。今回の話は、経営者の3つの心得。通常は有料セミナーで何時間もかけて講義される内容のエッセンスを無料で聴くことができました。難しかったですが、反芻して自分のものにしたいと思います。夕食後、フェイスブックを見ていたら、YouTubeでおなじみのバリ島の大富豪（通称バリ島のアニキ）がZOOMで対談しているのに気づきました。まさにそのときに開催されていたのでアクセスしたら、うまく入れました。これも無料。ありがたいです。アニキの話はYouTubeにたくさんあるので興味があれば見ていただけたらと思うのですが、「経営者たるもの、ひとを大事にすること」というポリシーが貫いておりさすがに大富豪になるには自分だけの力でできるはずありません。信頼できるひと、自分を慕って働いてくれるひとをたくさん作る必要があります。そのためにはこちらもスタッフを大切にし、信頼しないといけません。いい話が聞けました。

話は変わって、ナッツが健康に良いと話題です。ナッツは植物性脂を多く含むのでカロリーが高いのが心配されますが、体にいい油なので安心して食べましょう。大切なのは、ナッツは炒って（ローストして）あるのですが、加工して日が立つと酸化してしまうので体に悪い成分に変わってしまいます。消費期限の新しいものを食べましょう。特に古くてカビっぽくなったナッツは有毒です。食べてはいけません。ナッツは木の実のことです。誤解している人が多いと思いますが、ピーナツは木の実ではありません。地中になります。したがって、体にいい木の実には含まれません。また、安いミックスナッツにはジャイアントコーンなどが混ざっていると思いますが、これもからだにいい木の実とは全然違います。

アーモンドは鬱や不安にも有効な食材です。セロトニンという気分を安定させるために必要な脳内ホルモンの材料となります。もし、鬱や不安障害で薬を飲んでいるようなら、アーモンドを取りましょう。気分が落ち着いてくれば薬を減らせるかもしれません。塩分を取りすぎないように無塩の素焼きアーモンドがおすすめです。