むらかみ内科クリニック

院長ブログ

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  • やっぱりリモートの時代です

    土曜日は土曜としては過去最高の患者数でした。忙しすぎて、目が回りそうでした。待ち時間が長くなってすいませんでした。落ち着いている患者さんにはできるだけ長期処方をして、混雑解消をはかるよう努力しています。なかには単純な病気ではなく、かなり頭をひねりながら治療法を考える症例もあります。そういう患者さんも、2回目、3回目と来院を重ねると、私の推論>処方>その結果を踏まえた考察>次のアクションというPDCAサイクル(P:プラン、D:Do実行:C:チェック、Aアクション、次の行動)にも似た回路が回り始め、次第に病態把握と治療方針が煮詰まっていきます。それは、血圧が高い人に降圧剤を出すほど簡単なものではありません。時間がかかるのです。

    ところで、この週末は日本内科学会総会です。わたしたち内科医は専門医や認定医を維持するために学会に所属するだけでなく、定期的に学会に参加しないといけません。ほとんどは東京であるのですが、私のように訪問診療の患者さんを100名近く抱えていると、何が起こるかわかりませんから東京に長居はできません。いつもトンボ返りです。旅費のムダ、時間のムダ、そして、学会に参加してもほとんど何も聞かず勉強もせず、参加費を払ったらすぐ帰ってきていました。しかし、今年はコロナの影響で学会がWEB配信となりました。初日の昨日はサーバーがダウンしてアクセス不能となりましたが、今日はバッチリ参加できました。旅費も宿泊費もかからず、土曜の診療が終わってすぐiPadでアクセスすれば、そのまま学会に参加できます。講演を聞きながら弁当を食べますが、リアルの学会に参加するより遥かに勉強になりました。WEB配信、素晴らしい。今後もずっとやってほしいです。

    そして、私が、医局で学会に参加して勉強しているうちに、クリニックのレセコン(診療報酬を計算するパソコン)のバージョンアップが終わりました。東京の電子カルテ会社に終わりましたと電話したら、あちらからリモートで当院のパソコンに入って、電子カルテとレセコンの連携にトラブルがないかを最終チェックしてくれました。時代はリモート、すごいです。日本のどこにいても仕事ができる時代となりました。

    夕方、全部の作業が終わったので、下通りの韓国料理ハヌルにまた行ってきました。私が自分で作るチゲ鍋の味と店の味比べをするためです。結果、自分の味もいい線いっていることを確認できました。それにしても街は5月の非常事態宣言のときぐらい閑散としていました。どの飲食店もやばいです。連休中私が食べに行きますよ。待っててください!

  • 買ってよかったもの

    最近、キャノンは一眼レフをUSBでパソコンにつなぐだけで画像をLIVEで送ることができるソフトを無料配布してくれました。これを使うと、ZOOMやSkypeなどで一眼レフの映像をつかうことができます。パソコン内蔵カメラと違って画質がきれいなのと、画角が自由に設定できる点で素晴らしいです。しかし、これはWINDOWSでしかできません。

    そこで、最近買ってみたのが、ビデオキャプチャカードです。カメラやビデオ、あるいはプレステなどのゲームから画像をHDMIで取り出したものをUSB信号に変換してくれるものです。画像処理能力がフルハイビジョン、4Kと高くなるにつれて値段も高くなります。また、処理スピードが1秒間に30フレームのものと60フレームのものがあります。もちろん60のほうが画像がなめらかに動きます。最近は在宅ワークの影響でビデオキャプチャーカードも品薄でしたが、約1ヶ月ほど待ってついに届きました。これは素晴らしいです。マックにも映像を簡単に取り込めます。一眼レフよりハンディカムなどのビデオカメラのほうが簡単です。オートフォーカスも優れており、バッテリーの持ちもいい。そして軽いので三脚固定が楽です。

    もう一つ、映像関係ではないですが、最近買ってよかったと思うのはスマートリモコンです。今日などは天気予報で雨と言っていたのでエアコンを消して仕事に出たのですが、ものすごいカンカン照り。家には室内犬がいるので、気温上昇は心配です。職場からインターネット経由で自宅のスマートリモコンを操作すると、室内温度がわかります。28度を超えていたので慌てて、エアコンのスイッチを入れました。職場から自宅のエアコンの操作(オンオフだけでなく温度設定や風邪の強さなどすべて)できます。他にもテレビを付けたりチャンネルを変えたりもできます。SFみたいな世界です。エアコンやテレビは古くても、家電リモコンをスマートリモコンに登録するだけでいいのです。便利ですよ。

     

  • オンライン会議には外付けWEBカメラがほしい

    最近は勉強会など全く開催されなくなりましたが、オンラインミーティング、WEBセミナーなどが主流になっています。クリニックの仕事は対面が基本なのでWEB会議などはありません。とはいえ、時代の流れは急速にオンラインへと移っています。例年、九州大学で開催される東洋医学会の役員会も福岡に行かずに会議ができるようになりました。ZOOMを使った会議なので福岡まで行かなくても九州各地から旅費をかけずに参加できます。メリットしかありません。

    東洋医学会は県部会というのがあって、各都道府県で講演会を開催しないといけないのですが、予算が少ないため今後は今回のようなオンライン講演にしてくれれば、各県で主催しなくても良くなります。ぜひ、時代に乗って学会も変わってほしいと思います。また、今年に入って経営者モーニングセミナーに参加していたのですが、コロナで全部中止となりました。今日は久しぶりにセミナーがあったのですが、オンラインセミナーでした。司会は熊本、演者は大阪、聴衆は日本各地という感じです。なんと便利なんでしょう。これだと予算をかけずに一流の演者の講演を聞くことができます。

    そういう感じでWEB会議やオンライン講演が大流行なんですが、ZOOMなどの画面を見ると、みんな自撮りの顔の画角が下から見上げるようなアングルです。これはパソコン画面の縁にレンズが付いているので、それを使うと必然的にそういった画角になるのです。これはあまりに見苦しい顔に写ります。実は、スマホや一眼レフなどのカメラをWEBカメラ代わりに使えるのですが、そういった方法を取ると自分を少し斜め上からとったりしてかっこいい画角に設定できます。カメラ小僧の私は外付けカメラでどこまでできるかいろいろ研究中です。

     

    高森らくだ山

  • GoogleHome(AIスピーカー)は相当いい

    令和に入り、天皇誕生日が2月になったのですね。散歩がてら健軍神社に立ち寄ったところ、驚くほど混雑していました。みなさん天皇誕生日を祝っているのでしょうか。とりあえず私はコロナウイルスの蔓延が一日も早く終焉することを祈りました。各地のマラソン大会が取りやめになっていますが、循環器学会も延期、その他私の関連するイベントも色々キャンセルとなっています。こういうことでは経済活動だけでなく文化活動その他あらゆる分野に影響が出てしまいます。

    連休で天気も暖かく快晴でした。私はいつものように朝は5時過ぎに起きて新聞を読み、YouTubeで鴨頭嘉人さんや斎藤一人さんの講演を聞き、CareNetTVという医療サイトの情報コンテンツを見て勉強しました。また、最近相当の時間をさいて勉強しているのが分子栄養学講座。朝から何時間も勉強しました。ところで、先日から断捨離を実行しているのですが職場と自宅から大量の本を処分することにしました。いつか調べるときのためにとっておこうと思いつつすでに何年かたったもの。今は殆どネットで調べられるので必要ありません。15冊ほど売れそうな本があったのでBook OFFに持っていきました。結局1300円くらいの売値がつきました。そこで、500円ほどでBookOffで見つけた斎藤一人の「俺の人生」という本を購入しました。余ったお金は、健軍のスキダマリンクというパン屋さんで塩パンを買いました。この店の塩パンは格別です。

    先日、ベスト電器で買い物したところ、GoogleHomeミニというAIスピーカーをただでもらいました。自宅にはすでにAmazonエコーというAIスピーカー(アレクサ)がいるのですが、Googleは使ってみて驚きました。レスポンスがかなり早い!音も良い!かなり賢いAIです。アメリカ製のAIの実用化が凄まじく進んでいますが、日本の入る空きはなさそうです。

  • ついにTVの時代は終わった

    年末、クリニックにNTTからタウンページの広告伺いが来ました。もちろん断りました。ネットの時代です。今どきタウンページを開きますか?皆さんスマホで調べるでしょう。検索キーワードを入れれば、電話番号はすぐに分かります。その番号をクリックすれば直ぐに電話はつながります。結局、届いたタウンページは即ゴミ箱行きです。

    もう一つ、年末たまたま車の中でM-1グランプリ(漫才)があっていました。見ていたら、番組開始して30分たっても漫才の一つも始まりません。ぐだぐだと司会者や採点するゲストの会話ばかりです。翌日ネットでも批判的な記事が出ていました。ノミネートされた漫才師13組、持ち時間4分なので全部見るのに52分しかかかからないはずなのに3時間スペシャル番組とはどんだけ水増ししているんだ、という内容でした。本当に見るだけ無駄です。私たちの命は有限です。その中で、寝る時間、仕事している時間が多くを占めるので、自由に楽しめる時間というのはほんの僅かです。1分たりとも無駄にできません。ぐだぐだとテレビを見ていては命の無駄遣いです。

    そんな中、アマゾンプライム(映画見放題)とYouTubeプレミアム(広告をカットしてYouTubeを見られる+YouTubeをダウンロードできるのでオフラインで再生可能)は時代の最先端だと思います。CMなど見なくていいし、自分の好きな時間に好きなだけみられます。途中で止めたら、続きを別の端末からでも再生できます。結局、年末年始は紅白も除夜の鐘も年末年始の特番も全く見ることなく、アマゾンプレミアムとYouTubeだけで過ごしています。いよいよ5Gの時代の幕開けです。TVはポケベルやテレホンカードくらい古い旧石器時代のアイテムとなることでしょう。

    浮島神社 嘉島