温かい一日でした。昼は車に乗ったら２５Cでした。夕方仕事帰りの車の示す外気温も２０Cです。もうすぐ12月というのになんと過ごしやすい冬だろう、と思っていたら、温かいのは今日が最後みたいです。明日は雨になり、その後雨が上がるといよいよ冬本番となりそうです。いっきに冷え込みそうなので油断しないようにしましょう。コロナの第8波は幸いまだ爆発的とは行かずくすぶった感じです。私の予想では、第7波で多くの人がかかったので、まだかかっていない人は免疫が強くかかりにくい人たちと思います。一度かかった人は当分免疫があるので心配ない、とすると第8波は7波ほどではないと予想しています。

今日来た患者さんで、先月コロナにかかって一旦治ったけどまた熱が出たのでコロナの検査をしてほしい、という希望でした。先月かかっているのにもうかかるということは常識ではありえません。2回かかった人の話は時々聞きますが間が半年以上開いているのが普通です。もし短期間で2回かかったようなら、それは最初にかかったのが治りきっておらず、ウイルスが体内でくすぶっていたものと考えられます。バイデン大統領も立て続けに2回かかったとニュースであってましたが、そういう理屈でくすぶり型だったと思われます。その場合はあまり感染力はないので家族などの濃厚接触者もそれほど心配しなくていいと思います。

コロナ後遺症外来をやっていると、微熱がいつまでも続くという方が結構おられます。通常発熱はウイルス感染や細菌感染に伴って体がサイトカインという炎症惹起物質を出すことでおこります。体温が上がることで酵素活性を高めたり免疫を活発にし、ウイルスや細菌にとっては活動しにくい環境にするのです。しかし、コロナ後遺症の発熱はそういった感染に伴う反応ではありません。採血しても炎症反応は上がっていません。したがって、体温調節の自律神経が失調したものと考えています。こういう病態を治せるのは漢方しかないと思います。

久木野