金曜の夕方は森都総合病院の連携の会に参加しました。森都総合病院は以前はNTT西日本九州病院と呼んでいました。その前は逓信病院でした。NTTから完全に独立して立派な民間病院へと成長しました。以前はお役所的で採算度外視していたところがありましたが、今ではきちんと医療に貢献しつつ赤字にならないよう経営努力もされており、立派なものです。それにしても、公的な施設はどうして赤字垂れ流しで許されるのでしょうか。まっとうな仕事をして赤字になるようなら、医療制度が悪いわけですが、実際はおそらく経営努力が足りないのだろうと思います。

医療は実際やってみると本当にビジネスとは縁遠い世界です。値段設定は厚生局が定めた公定価格です。勝手に割り引いたり値段を変えてはいけません。しかも、保険証を使って国や企業の保険と個人負担を分担するため、社保や国保のルールを守らなくては1円も入ってきません。広告にも厳格なルールがあり、うかつにCMや新聞などに好き勝手な広告を出すこともできません。すべて許認可制度の下規制されています。

そういう中で、今のところ唯一といっていいほど自由にできているのが、ブログです。ブログは広告と違って不特定多数の人の目に触れる仕組みではなく、読みたい人が自分の意志でアクセスして読んでもらっているので、比較的自由度が高くなっています。それでも、誇大な表現や誤解を招くような表現は許されません。当然ですが、医療という世界は頑張ればなんとか赤字は出ないがたいした利益も出ないという共産的な世界なのです。