今週は月初でもありレセプトチェックがあります。私の1ヶ月分の診療の総チェックです。診察でどう考え何を検査して何を処方したのかがA4一枚の紙にまとまっています。一枚一枚見ながら、診察風景が目に浮かんできます。あーこの患者さんは元気になってよかったなー、とか、この薬は思ったより使うのが難しいな、とか、いろいろ思いながら振り返ります。そして、診察が適切だったかを1000枚以上チェックしていきます。国が決めたルールに則っているか、薬剤の効能効果、適正使用などのルールに従っているかを本を調べながらチェックしないといけません。ルールを守っていない場合、別に金儲けでなく患者さんを思って処方した薬も不適正として保険から切られてしまいます。毎月の点検には時間と労力を要します。私だけでなく、医療事務担当スタッフ全員で提出期限までに何度もチェックして仕上げます。

いつもは週末にまとめてみるのですが、今回は月初が週の初めでしたから、平日にチェックせざるを得ません。始業前も仕事が終わってからも、家に帰ってからもずっとチェックです。集中しないとミスしますから本当に疲れます。こんなことで頭が疲れると、午前の診療はまだいいですが、午後の診療は疲れが出ます。そこで、私の取り組んでいる午後に集中するためのコツを紹介しましょう。

まず、昼ごはんには糖質を取らないこと。炭水化物を食べると血糖が上がって眠くなります。私のランチはほうれん草やピーマンなどを炒めたもの、冷凍食品のから揚げや砂ズリのピリ辛炒めなどです、コメは食べません。そして、昼休みの往診帰りには、スタッフに運転を任せて10分ほど寝ます。しばらく車の中でウトウトするだけで午後の頭はすっきりです。